公牛泌尿道结石的临床诊断和中西结合防治

还 庶

（上海市奉贤区动物疫控中心，奉贤区陈桥路620号 201499）

公牛泌尿道结石系农村役用耕牛的常见病，多半因饲料中钙磷比例失调，或因使役过度引起肾炎，日积月累得不到及时诊治而转为慢性。临床症状明显，典型症状为粪便干硬呈颗粒状，病情严重的前肢刨地、弓腰等腹痛症状，血便（少量血丝），小便淋沥状。舌质暗淡呈青紫色，严重的呈黑色，尾动脉脉象沉弦。笔者从医数十年，将临床积累的临床经验采用中西结合治疗方法报道如下。

1 典型病例 1975年苏北靖江市兽医院以及盐城市和南京市郊区各县均遇有该病例。现简单报道如下。

2 临床诊断 典型阻塞部位都发生在S型弯曲部位，且多发生于种公牛或人工授精站的种公猪上。临床检查时，只要根据典型的临床症状即可触摸公畜阴茎部位，为局部有硬肿或疼痛触摸敏感部位即可初步诊断为尿道结石。若需进一步确诊，最简单的方法为清晨的小便自然沉淀后者看是否有白色尿酸盐结晶体析出，即可确诊为泌尿道结石。结石部位多发生在尿道和膀胱。膀胱结石的诊断可采用直肠检查。触摸膀胱，通过尿液冲击膀胱的波动感可以确证，结石不整齐，呈多棱体状。病情严重的可采用外科手术，尿道切开或膀胱切开即可取出结石（在此不作详细的说明）

3 治疗

3.1 一旦确诊为本病，即可进行内科治疗。西药抗菌消炎，使用青霉素以及庆大霉素100万-200万单位/头牛。

3.2 静注5%的糖盐水加40%的兽医用乌洛托品或NaH2PO4(磷酸二氢钠盐)针剂。为调节血液酸碱平衡可采用小苏打（碳酸氢钠）针剂（250-400ml），直到血液PH值呈中性为止。

3.3 中兽医，以清热利湿、活血散瘀、利尿通淋为治则，本人采用八正散加味：车前70g、木通80g、萹蓄70g、瞿麦70g、菟丝子70g、炒山栀60g、云茯苓 60g、猪苓 80g、石苇 70g、金钱草 70g、海金砂60g、藏红花 50g、大生地 80g、归尾 70g、肉苁蓉70g、杜仲 80g、党参 70g、何首乌 80g、鸡内金 80g、炙甘草适量，累计生药量1400g。寒重加生姜、红糖，湿热重加白糖。煎汤或碾碎研成细粉，拌草料饲喂，2次/天，上下午各一次，连用3～5天即可。

4 讨论和小结 经本人8例病例诊治，经笔者与单位同行共同诊治8例，三天内均告痊愈。诊治本病以内科治疗为主，必要时行外科手术，手术过程中只要注意局部消毒严密，成功率为100%；平时加强饲养管理，多喂新鲜草料。