容县罗江镇流动儿童免疫规划管理办法
2013-01-22杜毅罗兆宏
杜毅 罗兆宏
由于社会经济发展的严重不平衡, 造成了大量流动人口,流动儿童数量不断增加, 对免疫规划的管理造成了难度。为巩固罗江镇免疫规划工作的成果, 提高人群的免疫能力, 保护儿童的身体健康, 经过多年的管理实践经验, 结合罗江镇的实际情况, 摸索制订本管理办法。
对流动儿童的管理, 首先要对流动儿童的特点有清楚的认识。站在本地的管理者的角度来看, 流动儿童分为外出儿童、外回儿童、外来儿童三类。要管理好流动儿童, 就要对三类流动儿童进行分别的管理, 采取有区别的应对措施。同时还要抓好接种信息反馈、查漏补种、凭证入学等综合措施,才能有效地提高流动儿童的接种率。
1 对外出儿童采取追访促种的措施
首先要提高村医生和乡镇免疫规划人员的思想认识, 对外出儿童不是不用管了, 不是没有责任了, 而是责任更大, 任务更重。对外出的儿童, 一定要追踪访问, 促使其在外地接种。
1. 1 清晰地掌握儿童的流动情况 ①村医生每月运转前15日进行巡查一次, 发现外出儿童要马上追访;②每月发放接种通知时核实儿童是否在家, 是否外出;③④在本次运转后对未按时接种的儿童进行复核, 查看是否外出。
卫生院对逾期3个月未接种疫苗的儿童, 一定要向村医生或家长查明原因, 尽可能上门核实, 尽可能按排补种。
1. 2 外出儿童的追访办法 对外出儿童首先要了解外出的祥细地址、电话。
1. 2. 1 电话追访 是最简易的追访方法。对外出的儿童要进行全程追踪和推促接种工作。 新发现外出的儿童, 要马上打电话给家长或监护人, 提醒其在外地接种, 凭接种证, 在附近医疗机构接种点接种疫苗。之后, 每次到运转时间, 都要打电话推促, 检查是否落实了接种。
1. 2. 2 寄信追访 寄信给家长或监护人, 告知及时接种疫苗的意义和不及时接种的风险, 告知接种的注意事项, 使儿童得到有效的健康保护。信件样板由卫生院统一制订。
1. 2. 3 同批外出人员的传话教育 对大众进行广泛的宣传教育, 形成浓厚的防病意识氛围, 特别是儿童周围的人群,对儿童是否接种有较强的影响力。因此请求儿童身边的同批外出的人员对儿童家长进行传话教育是很有效的促种办法,让儿童家长得到来自家乡的关怀。
2 对外回儿童要执行查验《预防接种证》的制度
外出儿童终有回来的一天。儿童回来后, 要第一时间检查《预防接种证》。
2. 1 对在外地已经接种的疫苗剂次, 要及时录入预防接种信息管理系统。没有系统的村, 可送《预防接种证》到卫生院录入, 也可电话通知卫生院, 在电话中由卫生院录入系统。
2. 2 对没有完成的疫苗剂次, 要告知接种的时间和地点, 并作为重点通知对象, 使其不错过接种时间。
3 对外来儿童要落实告知预约的制度
对外来儿童, 不但要按本地儿童的要求来管理, 而且要以书面告知书的形式告知其传染病传播的危害性, 告知预防接种的时间和地点。并且应查验《预防接种证》, 告知凭《预防接种证》就可到接种点接种疫苗。如没有带《预防接种证》,应要求其尽快从原居住地送过来。
4 一类免费疫苗优先接种原则
在市场经济大环境中, 预防接种单位不可能不开展二类收费疫苗的接种工作, 以增加其经费来源。但在开展二类疫苗接种的时候, 一定要优先接种一类免费疫苗, 即一类免费疫苗和二类收费疫苗同时符合接种条件时, 先接种一类免费疫苗, 推后接种二类疫苗。另外, 一些迟种儿童会同时有几种疫苗符合接种一类疫苗的条件, 此时应根据季节, 判断哪种疾病近期流行的可能性大, 就考虑优先接种哪种疫苗。
5 对村医生反馈每次运转后接种信息的反馈制度
5. 1 反馈本次运转按时接种的儿童名单和剂次 卫生院在每次预防接种运转后, 要将按时接种的名单和剂次打印一份给村医生, 让其随时掌握儿童接种情况。
5. 2 反馈本次运转漏种的儿童名单并开展漏种原因调查 卫生院要在运转结束后5日内将漏种名单打印给村医生,让其调查儿童漏种原因。
5. 3 村医生上报漏种原因调查结果 村医生要在接到漏种名单后5日内将调查结果上报卫生院。
6 强化查漏补种的质量
查漏补种是解决流动儿童漏种现象的好办法, 特别是对流动频繁的儿童(反复外回又外出的儿童)相当有效。对查漏补种工作必需当作政治任务来抓好, 真抓实干, 确保全面细致、高质量、一个不漏地完成。
7 强化入托入学凭证入学制度
凭证入学制度对家长有震慑作用, 也有广泛的社会宣传作用, 因此抓好凭证入学制度是提高免疫规划质量的有力保障。做好这项工作要取得学校方面的全力合作才能很好地落实。因此, 凭证入学的方式很值得探究。
免疫规划工作做得好与差, 工作方式和方法固然很重要,但最重要的还是基层工作人员的工作态度。如何调动基层人员的工作积极性, 需要各级领导的重视和采取的保障措施。工作方式和方法好了, 还需要工作人员的贯彻落实、真抓实干,政策才能落到实处。这就需要工作人员拿出实际行动了。