改良式腹带在回肠膀胱造口术后患者中的应用

贺 红，唐彩虹

（浙江大学医学院附属第二医院，浙江杭州 310009）

·护理经验·

改良式腹带在回肠膀胱造口术后患者中的应用

贺 红，唐彩虹

（浙江大学医学院附属第二医院，浙江杭州 310009）

回肠膀胱造口术；腹带；效果

10.3969/j.issn.1671－9875.2012.08.047

腹部手术后患者常规使用腹带包扎，目的是为了减少切口张力，减轻切口疼痛，防止切口裂开，促进愈合［1］。但是，回肠膀胱造口术后患者使用普通腹带加压包扎后，每次观察造口血液循环时需要解开腹带，而且腹带压迫造口容易引起肠管缺血坏死，同时在使用康乐保二件式造口袋排放尿液以及冲洗回肠膀胱黏液时也需先松开腹带，既不方便，也会使患者受凉。为此，笔者对普通腹带进行改良，临床应用效果较好，现将制作及使用方法报告如下。

1 材料与方法

1.1 材料 医用腹带1条（大号、中号或小号），普通剪刀1把。

1.2 制作方法 将普通腹带展开铺平，在腹带后围（背面布）两侧各有3条弹性松紧带与2块胸面布相连，胸面布上置有尼龙搭扣，见图1。术后根据患者腹壁回肠膀胱造口的具体位置，用剪刀剪去与腹壁造口对应侧的中间1条弹性松紧带，见图2、图3。

图1 普通腹带示意图

图2 改良后腹带示意图（左侧造口）

图3 改良后腹带示意图（右侧造口）

1.3 使用方法 根据患者的体型或腹围选择合适型号的普通腹带（大、中、小号），将腹带后围平铺在患者腰部，适当调整腹带，以被裁剪侧的腹带开口能对准造口为宜，将康乐保二件式造口袋身顺利穿过此处开口，然后粘住两侧尼龙搭扣固定腹带，见图4。

图4 改良式腹带使用

2 使用改良式腹带的优点

使用改良后的腹带，在观察患者回肠乳头的色泽和分泌物、排放尿液、冲洗回肠膀胱黏液时，不需要松解腹带；使用此腹带，既可以保护切口、降低腹压，同时避免对造口的直接压迫而影响造口黏膜的血液循环，防止肠管缺血坏死、造口旁疝等并发症的发生［2］；使患者佩戴舒适，避免原普通腹带容易出现移位、松脱现象而达不到预期目的；操作省力、简便，既避免患者受凉，又提高护士的工作效率。

［1］吴琴珍.促进腹部手术患者肠蠕动的探讨［J］.护理与康复，2004，3（4）：268－269.

［2］黄漫容，叶新梅.肠造口旁疝专用腹带的设计与使用［J］.中华护理杂志，2003，38（9）：675.

R473.6

B

1671－9875（2012）08－0802－01

贺红（1981－），女，本科，护师.

2011－08－24