温州市120名留守儿童口腔卫生行为的现状调查及分析

郭君怡，钱淑艳，徐爱华，张丽萍

（温州医学院附属第二医院，浙江温州 325027）

温州市120名留守儿童口腔卫生行为的现状调查及分析

郭君怡，钱淑艳，徐爱华，张丽萍

（温州医学院附属第二医院，浙江温州 325027）

目的了解温州市留守儿童口腔卫生行为的现状。方法从温州市三个区随机抽取5周岁留守儿童120人，同时选相应年龄段非留守儿童120人，参照第三次全国口腔健康流行病学调查方案设计的儿童问卷并结合温州的特点，制定调查问卷，请照料者自行填写。结果留守儿童与非留守儿童的口腔卫生行为比较，差异有统计学意义。结论温州市留守儿童的口腔卫生行为差，留守儿童家长及学校、社区应重视这一问题。

留守儿童；口腔健康；行为；调查

10.3969/j.issn.1671－9875.2012.08.006

留守儿童是指其父母双方或者一方流动到其他地区，因而不能与父母生活在一起的儿童。近些年来留守儿童的教育、心理行为及健康等问题已经引起学校、家庭及社会越来越多的关注。世界卫生组织（WHO）将口腔疾病列为重点防治的慢性非传染性疾病的第3位［1］，而目前留守儿童的口腔卫生行为问题较为突出，造成不能很好的咀嚼食物，导致恒牙不能按时萌出以及萌出不健康的恒牙，进而使牙齿及牙列畸形。为了解留守儿童的口腔卫生行为现状，笔者抽取温州市三个区的留守儿童120人进行调查，并与非留守儿童作比较，现将结果报告如下。

1 对象与方法

1.1 调查对象 选择温州市三个区的幼儿园，每个区随机抽取5周岁留守儿童40人，三个区共120人，并按1∶1比例在留守儿童所在区选取年龄相同的非留守儿童120人，作为研究对象。本研究界定的留守儿童，是指父母双方或一方经商或在外地工作，截止到调查时至少6个月，留守儿童在当地居住时间达到或超过6个月。留守儿童组120人中男66人、女54人，非留守儿童组120人中，男62人、女58人。

1.2 方法 参照第三次全国口腔健康流行病学抽样调查方案儿童口腔调查问卷内容［1］，并结合温州城市的特点，制定儿童口腔卫生行为调查表，具体内容包括每天刷牙次数、饭后漱口情况及是否经常吃糖，由3位口腔科护士担任调查员，调查问卷由照料者完成。发放调查表240份，有效回收240份，有效回收率100%。

1.3 统计学方法 所获数据输入SPSS 11.0软件进行统计分析，采用检验，P＜0.01有统计学意义。

2 结 果

留守儿童与非留守儿童的口腔卫生行为情况，见表1。

表2 留守儿童与非留守儿童口腔卫生行为的比较（人数，%）

3 讨 论

3.1 留守儿童口腔卫生行为的现状分析 刷牙是最简单最基本的自我口腔保健措施，是机械性去除菌斑最常用的有效方法［2］，漱口可以及时去除口腔中食物残渣，饭后漱口、有效刷牙与龋齿的发生率有着密切的联系［3］，David等［4］研究发现，龋齿与不刷牙间的优势比为1.9。本调查显示，大多数留守儿童没有每天2次刷牙和饭后漱口的习惯，只有7.50%的留守儿童经常饭后漱口，有54.17%的留守儿童经常吃糖，口腔卫生行为明显差于非留守儿童。分析原因：照料者的文化水平、保健观念和行为对儿童口腔卫生行为有直接的影响，非留守儿童由父母监管，而留守儿童多数由祖父母照顾，祖父母年龄较大，受教育程度较低 ，缺乏口腔卫生知识；另一方面祖父母过于溺爱孩子，对儿童口腔不良行为不会严厉批评，同时祖父母还要从事家务劳动，因此无法全身心地照顾留守儿童。留守儿童也有一部分是保姆照顾，而保姆大部分来自农村，文化程度低，导致对孩子监督行为有限。

3.2 对策

3.2.1 家庭 父母对儿童口腔健康应持正确态度，认识到自身的责任和义务，要创造条件将子女带在身边，如确实无法带在身边，应增加联系的方法，强化联系的纽带，使孩子感受到父母的关心和爱护，充分感受亲情、爱和温暖，尽量避免孩子因爱的缺失而产生不信任及不健康的生活习惯；父母外出不能履行监护职责的情况下，把孩子托付给责任心强、照料能力强的人照管，同时应明确双方的权利和义务，切实履行监管责任，特别是孩子的健康、教育和心理方面的监管和引导。

3.2.2 学校和社区 开展口腔健康教育是改善人群口腔健康知识与行为的基本方法［5］。幼儿园儿童正处于接受学前教育的阶段，是健康观念和行为的形成期，在家庭教育功能弱化的情况下 ，学校教育功能应当及时补位，对儿童进行口腔卫生教育，促使他们获得口腔健康知识，养成口腔卫生的良好行为，提高自我保健能力，预防口腔疾病的发生。社区联系医院要定期给留守儿童进行口腔检查，定期做专业的口腔健康知识宣教，让留守儿童都能了解口腔保健康知识，做到早教育、早发现、早预防、早治疗，还留守儿童一副健康的牙齿。

［1］王瑞，程敏，刘东玲，等.东北地区12岁儿童口腔健康状况调查报告［J］.口腔医学研究2009，25（6）：788－789.

［2］张小平.家长口腔保健知识与儿童患龋情况调查分析［J］.护士进修杂志，2008，23（20）：1877－1878.

［3］杨凤云，张金凤.学龄前儿童口腔保健［J］.中外医学研究，2011，9（2）：102.

［4］David J，Wang NJ，Astrm AN，et al.Dental caries and associated factors in 12year old schoolchidren in Thiruvanan thapuram，Kerala，India［J］.Int JPaediatr Dentm，2005，15（6）：420－428.

［5］洪凌，於琴飞，项张懿，等.健康教育路径在成年口腔正畸患者中的应用［J］.护理与康复，2010，9（6）：542－543.

Investigation and analysis of oral hygiene behavior for 120left－behind children in Wenzhou city

GUO Jun－yi，QIAN Shu－yan，XU Ai－hua，ZHANG Li－ping
The Second Affiliated Hospital of Wenzhou Medical College，Wenzhou Zhejiang 325027，China

ObjectiveTo study the current situation of oral hygiene behavior for left－behind children in Wenzhou.MethodSelect 120 5－year－old left－behind children and 120non－left－behind children of corresponding age randomly from 3districts of Wenzhou.Investigate them by self－designed questionnaire referring to children’s questionnaire from the third national epidemiologic study on oral healthy and combining with Wenzhou’s character.Caregivers filled out the questionnaire.ResultThere is significant difference on oral behavior between left－behind children and non－left－behind children.ConclusionOral behavior is poor among left－behind children in Wenzhou，which should be paid attention to by their caregivers，schools and communities.

Left－behind child；Oral Health；Behavior；Survey

R473.2

A

1671－9875（2012）08－0721－02

郭君怡（1980－），女，本科，硕士在读，主管护师.

2011－10－11

张丽萍，温州医学院附属第二医院

温州市科技局课题，项目编号：R20080075