火针阿是穴治疗跟痛症30例

赵明华,李巧林

(1.中山市中医院,广东 528400;2.广东省干部疗养院,广州 510970)

跟痛症又称为“足跟痛”,是临床常见病、多发病。笔者近年来应用火针治疗跟痛症患者30例,并与常规针刺治疗30例相比较,现报告如下。

1 临床资料

1.1 一般资料

60例跟痛症患者均为中山市中医院针灸门诊患者,按就诊先后顺序编号,采用随机数字表法按1:1的比例分为治疗组和对照组,每组30例。治疗组中男13例,女 17例;年龄最小 45岁,最大 68岁;病程最短 2个月,最长5年。对照组中男14例,女16例;年龄最小42岁,最大67岁;病程最短1个月,最长6年。两组患者性别、年龄、病程比较,差异无统计学意义(P＞0.05),具有可比性。

1.2 诊断标准

参照《中医病证诊断疗效标准》执行[1]。跟下或跟后疼痛在1星期以上,排除急性外伤、骨病、感染等因素,X线摄片显示有或无跟骨结节处骨刺形成。

1.3 纳入标准

①依据《中医病证诊断疗效标准》确诊为跟痛症患者;②能够接受并坚持火针治疗者。

1.4 排除标准

①不符合病例纳入标准者;②患处有骨折、肿瘤、结核、骨髓炎、化脓性炎症者;③合并有严重心脑血管、肝、肾、血液疾病者;④妊娠期妇女。

2 治疗方法

2.1 治疗组

取阿是穴,即痛点。在穴位处用安尔碘进行局部消毒,消毒完毕后,点燃乙醇灯,左手将乙醇灯端起,靠近针刺穴位,右手以握笔状持针,将针尖针体置入乙醇灯外焰烧至白亮,用烧红的针体迅速刺入穴位,并快速拔出,时间大约是1/10 s,出针后用消毒干棉球按压针孔。压痛点范围较大者,可火针点刺多下。每3日治疗1次,5次为1个疗程。

2.2 对照组

取太溪、昆仑、承山、阿是穴。常规消毒后,进行常规针刺,得气后接电针仪,留针30 min。每日治疗1次, 15 d为1个疗程。

3 治疗效果

3.1 疗效标准[1]

痊愈 病痛消失,行走正常,能正常生活。

显效 疼痛明显减轻,行走正常。

有效 疼痛减轻,步行久后可出现疼痛。

无效 疼痛无改善,影响行走。

3.2 治疗结果

由表1可见,治疗组总有效率为96.7%,对照组为73.3%,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05),提示治疗组总有效率优于对照组。

表1 两组患者临床疗效比较 [n(%)]

4 讨论

足跟痛属中医学“骨痹”范畴。中医理论认为本病多由肾气亏虚或寒湿外邪乘虚内袭,寒凝气滞,气血运行不畅所致。火针疗法古称“焠刺”、“燔针”等,是用火将针尖烧红迅速刺入人体腧穴内以治疗疾病的一种方法。烧红后的火针携高温直接刺激病变局部的阿是穴,可使针体周围微小范围内的病变组织被烧焦炭化,粘连的组织瞬间得到松解,经筋痉挛的状态迅速缓解,疼痛亦随之消除。综上,火针阿是穴治疗跟痛症疗效确切,且简便易行、无不良反应,治疗结束后不影响生活和工作,患者易于接受。

[1] 国家中医药管理局.中医病证诊断疗效标准[S].南京:南京大学出版社,1994:186.