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朝医方太阴调胃汤预防胃黏膜损伤的实验观察※

2012-12-01通讯作者郭建鹏

中国民间疗法 2012年4期
关键词:太阴延边无水乙醇

石 莹 通讯作者:郭建鹏

(长白山生物资源与功能分子教育部重点实验室[延边大学],吉林 延吉133002)

中国朝医学是在朝鲜族固有文化基础及东医药的基础上,吸收中医药学的理论,结合本民族防病治病经验,逐步形成和发展起来的。朝医学是以“天、人、世、地”整体观为理论指导,以“四维之四象”的结构为主要形式,以辨象(体质、病)与辨证相结合的诊断治疗学。太阴调胃汤收录于中国朝医学经典著作《东医寿世保元》中,具有补肺调胃、驱邪消食的功效,是目前朝医临床广泛应用的方剂之一,用于防治胃及十二指肠溃疡等胃肠疾病疗效显著[1]。

本文采用《保健食品检验与评价技术规范》(2003年版)中对胃黏膜损伤有辅助保护功能检验方法之一,对太阴调胃汤的胃黏膜保护作用进行实验观察。

材料与方法

1.材料:实验动物取 Wistar雌性健康大鼠60只,体重250~300g,由延边大学实验动物中心提供。太阴调胃汤由延边大学药剂教研室制备,所用药材经延边大学药学院吕惠子教授鉴定为:薏苡仁[禾本科植物薏米Coix lacryma~jobi L.var.ma~yuan(Roman)Stapf的干燥成熟种仁]、干栗(壳斗科植物栗Castanea mollissima BL.的干燥种仁)、莱菔子(十字花科植物萝Raphanus sarivus L的成熟种子)、麦门冬[百合科植物麦冬Ophiopogon japonicus(Thumb.)Ker~Gawl.的块根]、五味子[木兰科植物五味子Schisandra chinesis(Turcz.)Bail的成熟果实]、桔梗[桔梗科植物桔梗Platycodon grandiflorum(Jacq.)A.DC.的根]。

2.仪器与试剂:游标卡尺,电子天平(上海良平仪器仪表有限公司);无水乙醇、甲醛、乙醚。所有试剂均为分析纯,0.05mol/L的生理盐水。

治疗方法

1.太阴调胃汤的制备:薏苡仁15g,干栗15g,莱菔子10g,五味子5g,麦门冬5g,桔梗5g。用水浸泡1h,提取2次,第一次用12倍量水煎煮1h,第二次用10倍量水煎煮0.5h。滤过,合并滤液,浓缩至1ml相当于生药材2g,得太阴调胃汤提取液。

2.造模及溃疡指数的测定:将雌性Wistar大鼠随机分为模型组、阴性对照组及高、中、低剂量组,每组各12只。模型组、阴性对照组灌胃给予生理盐水1ml,低剂量组、中剂量组、高剂量组分别灌胃给予太阴调胃汤提取液160mg/kg、320mg/kg、640mg/kg(相当于人体推荐摄入量的2、5、10倍),每日1次,连续13天,末次给药后禁食24h,自由饮水。实验第14日给予受试物1h后再灌胃给予无水乙醇1.01ml(阴性对照组除外),造成急性胃溃疡模型[2]。1h后乙醚麻醉后处死动物,取整胃固定于10%甲醇溶液中20min,将固定后的胃沿胃大弯剪开,洗净胃内容物,将胃黏膜展开,胃黏膜损伤表现为黏膜的条状充血或弥漫性出血,用游标卡尺测量出充血或弥漫性出血条带的面积(精确到0.01mm2),以充血带和弥漫性出血的总面积作为损伤程度的评价指标[3]。

治疗结果

1.乙醇致胃黏膜损伤的病理形态学。单次大剂量给予大鼠无水乙醇造成胃黏膜损伤非常明显,可表现出条状充血或弥漫性出血,肉眼可观察到。与无水乙醇对照组比较,实验组各剂量组太阴调胃汤均明显减轻无水乙醇对胃黏膜的损伤,出血症状减轻。

2.太阴调胃汤对胃黏膜的保护作用。模型对照组大鼠胃黏膜观察指标中出血面积均高于阴性对照组,经单因素方差分析,差异有统计学意义(P<0.05)。表明造模成功,实验系统可靠。实验所设的高、中、低三个剂量组的出血面积均低于对照组,且随着给药剂量的增加,溃疡面积有减少的趋势,差异具有统计学意义,见表1。

表1 各组胃溃疡小鼠胃黏膜溃疡指数±s)

表1 各组胃溃疡小鼠胃黏膜溃疡指数±s)

注:与模型组比较,*P<0.05,**P<0.01

组别 剂量(mg/kg)溃疡指数(mm2)306.31±12.43低剂量组 160 208.44±18.73*中剂量组 320 90.92±16.45**高剂量组 640 30.42±10.34模型组 -**

讨论

急性乙醇摄取可引起胃黏膜糜烂、出血甚至溃疡形成,是大多数胃溃疡患者的主要诱因或病因。本实验初步表明,朝医方太阴调胃汤对乙醇所致大鼠胃黏膜损伤具有显著保护作用。

胃黏膜损伤常由于化学因素、物理因素、细菌或其毒素刺激等因素所致。无论何种侵袭因素,其引起的胃黏膜损伤均表现为程序化的损伤反应:首先是表层上皮的脱落产生浅表性黏膜损伤;损伤进一步发展,微血管内皮细胞损伤将导致黏膜缺血、缺氧,组织坏死,从而发生深度黏膜损伤(糜烂或溃疡)。胃黏膜防御作用的损害是溃疡形成的重要因素,强化黏膜防卫能力,促进黏膜的修复是治疗消化性溃疡的重要环节之一[3]。

朝医学认为,太阴人体质容易出现肺弱肝盛所导致的呼吸及消化系统疾病。针对太阴人这一体质特点,太阴调胃汤通过补肺调胃、驱邪消食,调整肺、胃、肝之间脏器功能平衡,从而达到了预防胃黏膜损伤的目的。

[1]金海龙.综述近十年朝医药学术进展.中国民族医药杂志,2009,(5):71-73.

[2]苏红,曹之宪.乙醇对大鼠胃黏膜的影响.世界华人消化杂志,2000,8(3):224.

[3]李兆基,湛先保.胃黏膜损伤与保护.上海:上海科学技术出版社,2004:501.

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