基于引文分析的中医药治疗糖尿病研究热点评价

王建春

（广东省东莞市中堂镇社区卫生服务中心，广东 东莞 523230）

糖尿病是一种常见内分泌代谢疾病，发病率呈逐年上升趋势，目前，我国糖尿病患者人数超过4000万，已经成为影响国民健康及生活质量的主要病种之一[1]。糖尿病患者需要长期药物治疗，可产生明显副作用，其并发症可显著降低患者生存质量、使患者病死率上升。本病属中医学“消渴”范畴，中医药治疗糖尿病历史悠久，经过几千年的实践积累了大量宝贵经验，并逐渐形成了独特的学术体系，近年已有海量文献报道相关领域研究。鉴于中医药学术研究的特异性，个人经验总结、临床研究调查多属主观意见或仅代表历史某一时点的研究特征，用普通科研方法统计难以准确反映中医药治疗糖尿病的发展历程及现状。本研究试图采用引文分析方法评价中医药治疗糖尿病研究成果，探讨中医药治疗糖尿病研究热点及趋势，为相关学者研究提供参考。

1 数据来源与研究方法

1.1 数据来源

检索2011年7月31日前中国知网的中国学术期刊网络出版总库（CAJD）关于中医药治疗糖尿病相关文献的载文量及被引情况。

1.2 研究方法

用“（糖尿病 OR 消渴）AND （中医 OR 中药 OR 中西医）”为检索策略在“关键词”字段检索，设定为“全部期刊”、“中英文扩展检索”，检索近11年关于中医药治疗糖尿病的相关文献发表及被引情况。

2 结果分析

2.1 被引频数

因2011年的文献不全，不能代表2011年的整体发展情况，故本文只统计2000～2010年间的文献。2000～2010年间文献被引频数情况详见表1。11年间，中医药治疗糖尿病相关文献量及被引文数量均呈现逐年上升趋势，总被引频数在2000年～2006年逐年上升，2006年后稍有回落，篇均被引频数、最高被引频次则出现逐年下降趋势。

表1 2000～2010年中医药治疗糖尿病相关文献被引频次分布表

2.2 关键词频数分析

去除“糖尿病、消渴、中医、中药、中西医”及相类似检索词，统计其他中文关键词频数，详见表2。

糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变及其他并发症在历年出现频数均较高，补益剂、活血祛瘀剂、补阳还五汤、胰岛素抵抗、胃轻瘫、护理是2000～2010年后期出现频率较高的关键词，中医证候、病因病机、中医证型间断有出现。另外，个别年份出现健康教育、老中医经验、健脾等关键词。2000～2010年中医药治疗糖尿病相关被引文献关键词频数分布情况见表2。

表2 2000～2010年中医药治疗糖尿病相关被引文献关键词频数分布情况表

3 讨 论

引文分析具有客观性，分类原则科学性等优点，通过引文分析，在纵向上可以发现某一研究的产生、发展过程及现状，预测未来发展方向；在横向上可以揭示各研究之间交叉渗透、相互影响的内在联系。而中国知网是一个综合类数据库，信息量大覆盖面广，其中CAJD是目前世界上最大的连续动态更新的中国学术期刊全文数据库，数据来源充足可靠，具有代表性。

由统计分析结果可以看出，中医药治疗糖尿病相关文献量不断增长，反映出越来越多的学者在关注这一领域，提示中医药治疗在糖尿病治疗中的受重视程度加大，研究成果日益增多。相反，也提示中医药在治疗糖尿病虽有一定疗效，但值得不断拓展深入研究的问题依然存在。

文献被引频次反映了该文献的被认可度和利用度，被引频次越高，说明此文献在该研究领域中地位越重要，可被认为是核心文献，对这些文献的分析可以反映当前研究的重点。总体来看，2000～2010年间每年被引文数量是不断增长的，但伴随总文献量的增长，篇均被引频数及最高被引频次反而出现下降，提示随着研究的深入发展，对于糖尿病中医药治疗的研究内容已不再集中于某一方面，而是出现热点发散、多元化发展趋势。

关键词频数分析结果表明，糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病周围神经病变、糖尿病视网膜病变及其他并发症一直是研究的热点问题。尤其是前三者的出现频数远远超过其他关键词的出现频率，提示糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病周围神经病变是目前临床较常见却又相对棘手的问题，也是中医药治疗的优势所在，预计仍将是近期研究的重点；补益剂、活血祛瘀剂、补阳还五汤、胰岛素抵抗、胃轻瘫、护理等关键词在2000～2010年后期出现频率较高，提示补益剂、活血祛瘀剂、补阳还五汤是近年来常用的用于治疗糖尿病的中药复方，可能具有一定疗效，可用于指导临床用药及中成药开发研制；对胰岛素抵抗、胃轻瘫方面的研究方兴未艾，虽具有一定规模但尚未形成系统，提示是中医药研究中既有潜力又存在较大进步空间的领域，学者可以尝试进一步深入研究；“护理”这一关键词的频频出现表明对于糖尿病的治疗，护理不容忽视，临床应予重视；中医病因病机、证候、证型的研究散见于各年度研究中，提示对中医基础理论的研究较少，可能与中医药治疗糖尿病相关理论研究相对成熟或大部分研究者从事临床而非基础理论工作有关；健康教育、老中医经验、健脾等关键词的出现揭示相关研究内容有望成为下一个研究热点。

综上所述，中医药治疗糖尿病领域正在蓬勃发展中，糖尿病肾病、糖尿病足、糖尿病周围神经病变等并发症是目前研究热点，胰岛素抵抗、胃轻瘫、护理、健康教育等可能是今后研究的重点或趋势，补益剂、活血祛瘀剂、补阳还五汤、健脾治法及老中医经验是治疗中的主要方法或药物，可供临证借鉴。

[1]陈灏珠,林果为.实用内科学[M].北京:人民卫生出版社,2010.