某地区婴幼儿贫血状况调查

高玉 孙道媛

(山东省青岛市四方区妇幼保健所，266033)

儿童贫血是婴幼儿时期常见的疾病，主要发生于6个月～3岁的婴幼儿。贫血不仅降低儿童的免疫功能，增加肠道、呼吸道等易感疾病的可能性，而且严重影响儿童的健康[1]。正因为该病对儿童健康危害巨大，成为我国重点防治的小儿健康疾病之一。为了解四方区婴幼儿贫血的发生和构成情况，现对2007-01—2012-01在我所儿保门诊进行系统管理的10 654例婴幼儿进行贫血调查，现将结果报告如下。

1 对象及方法

1.1 研究对象 2007-01—2012-01在我所儿保门诊进行系统管理的0～3岁儿童共10 654例，其中男童5 425例，女童5 229例。

1.2 测试仪器及试剂 迈瑞全自动生化分析仪及其配套试剂和质控品。

1.3 检验方法与标准 由检验科工作经验丰富的专业检验师对受试者采取左手无名指末梢血，用微量吸管吸取20 μL置入稀释液中，放置5 min后进行血常规检查。

1.4 诊断标准 根据世界卫生组织和联合国儿童基金会提出6个月～6岁以下儿童贫血的诊断标准：血红蛋白(Hb)＜110 g/L判定为贫血；按血红蛋白含量将贫血分为轻度贫血91～110 g/L，中度贫血60～90 g/L，重度贫血30～59 g/L，极重度贫血＜30 g/L。

1.5 统计学方法 原始数据统一输入SPSS 11.5，采用χ2检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 一般情况 共调查10 654例，正常9 840例，占总数的92.36%；贫血814例，占总数的7.64%。

2.2 性别比较 男童患病率7.59%、女童患病率7.69%，男女童患病情况差异无统计学意义(P＞0.05，表1)。

表1 不同性别婴幼儿贫血患病率的比较

2.3 年龄比较 各年龄组间贫血患病率随年龄增长其贫血患病率逐渐下降，0～1岁贫血患病率最高为11.4%。各年龄组患病率差异有统计学意义(P＜0.05，表2)。

表2 不同年龄组婴幼儿贫血患病率的比较

2.4 贫血程度 以轻度贫血为主，占94.90%(10 111/10 654)，中度贫血5.10%(543/10 654)，未发现重度和极重度贫血患者。

3 讨论

本资料显示青岛市四方区婴幼儿贫血患病率为7.64%，低于中国新近调查的平均水平20.8%[2]，以及中国南方10个县级市调查的21.4%水平[3]，这与该地区人们生活水平、文化知识和营养学等科普知识水平的提高有关。该地区婴幼儿以轻度贫血为主，其中0～1岁发病率为11.41%，1～2岁发病率为4.28%，2～3岁发病率为3.30%。可见婴幼儿贫血的发病率随年龄的增长而逐渐下降，1岁以内小儿患病率最高，各年龄组差异有统计学意义。

大量研究证实，贫血可影响人体各个系统，对于儿童则影响其生长发育[4]，使其体力功能下降，智力发育指数降低，注意力与记忆力调节过程障碍，表现出行为及学习能力较正常儿童差；贫血对婴幼儿智能影响是不可逆的[5]。因此预防儿童贫血比治疗贫血更重要。医务工作者应加强科普知识宣传，让每位家长都能认识到本病对儿童的危害性和做好预防工作的重要性，从孕育孩子前就开始做好营养工作，及时进行体检、定期筛查，以便早期发现、早期治疗。作为检验科人员我们要做好儿童血常规的检验工作，为儿童贫血病的检出和治疗提供科学、直观的依据，为儿保科医生以及儿童家长起好参谋作用，能够及时发现儿童贫血，显著降低贫血患病率，提高儿童健康水平。

[1]张毅，黄河秋，吕继明，等.综合预防贫困地区儿童贫血状况的可行性研究[J].中国学校卫生，2000，21(6)：464-465.

[2]中国儿童铁缺乏病流行病学调查协作组.中国7个月～7岁儿童铁缺乏症流行病学调查研究[J].中华儿科杂志，2004，42(12)：886-891.

[3]芮东升，靳蕾，刘建蒙，等.中国南方10个县级市学龄前儿童贫血流行状况[J].中国生育健康杂志，2006，17(2)：76-80.

[4]叶任高，陆再英.内科学[M].6版.北京：人民卫生出版社，2004：560-562.

[5]Zlotkin S.Clinical nutrition：8.The role of nutrition in the prevention of iron deficiency anemia in infants，children and adolescents[J].Can Med Assoc J，2003，168(1)：59-63.