辽西地区健康体检者血脂水平调查分析

梅桂杰 鲁鹏飞 王玲

(沈阳军区兴城疗养院检验科，125105)

高血脂是心血管疾病的病理基础和主要危险因素。流行病学研究表明，高脂血症是动脉粥样硬化性心脑血管疾病危险因素中的首要危险因子，早期识别血脂异常并积极进行干预对防治动脉硬化、减少心脑血管事件、降低病死率意义重大[1]。血清总胆固醇(TC)和血清三酰甘油(TG)水平的升高与动脉粥样硬化的发生有关，因此这两项成为血脂测定的重点项目。由于各地区人群生活条件、饮食结构、气候条件的差别，其血脂水平也存在很大的差异[2]。为了解辽西地区健康人群TC和TG水平与性别之间的关系，本文对2010-07—2012-03期间来我院进行体检的11 817例地方体检人员的相关资料进行分析比较，现将分析统计结果报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2010-07—2012-03来我院进行健康体检的11 817例地方体检人员，按照性别分组，分为男性体检人员组6 656例和女性体检人员组5 156例。所有体检人员空腹12 h以上，于清晨行肘静脉采血，标本要求无溶血、黄疸、脂血，并及时分离血清待测。

1.2 仪器 日本日立7020型全自动生化分析仪。

1.3 试剂与方法 上海荣盛生物药业有限公司生产的TC和TG试剂盒，采用酶比色法。

1.4 结果判断 根据中国居民营养与健康状况调查项目工作组建议的诊断标准：TC＞5.17 mmol/L为TC异常，TG＞1.71 mmol/L为TG异常。

1.5 统计学方法 所得检测结果均由SPSS 13.0统计软件进行处理，TC和TG检测结果用(±s)表示，两组间TC和TG水平的比较采用t检验，两组间TC和TG异常发生率的比较采用列联四格表卡方检验。

2 结果

2.1 11 817例地方体检人员TC和TG的测定结果 男性体检人员组的TC和TG水平高于女性体检人员组，差异均有统计学意义(P＜0.05，表1)。

2.2 男性体检人员组与女性体检人员组TC、TG异常发生率的比较 男性体检人员组中TC异常的发生率为44.01%(2 929/6 656)，女性体检人员组中TC异常的发生率为28.19%(1 455/5 161)，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05)。男性体检人员组中TG异常的发生率为45.43%(3 024/6 656)，女性体检人员组中TG异常的发生率为16.93%(874/5 161)，两组比较差异有统计学意义(P＜0.05，表2～3)。

表1 不同性别组间TC和TG水平的比较(±s)

表1 不同性别组间TC和TG水平的比较(±s)

注：与男性体检人员组比较，# P＜0.05

组别 n TC(mmol/L) TG(mmol/L)男性 6 656 5.09±1.00 2.11±1.91女性 5 161 4.72±0.95# 1.19±0.98#

表2 不同性别组间TC异常发生率的比较

表3 不同性别组间TG异常发生率的比较

3 讨论

在我国，每年约有260万人死于心脑血管疾病[3]。目前，国内高血脂人群已达到了1.6亿，高血脂可以导致动脉粥样硬化、冠心病、脑梗死等多种危及生命的疾病[4]，且有报道脂代谢紊乱影响糖代谢，是2型糖尿病发生的危险因素[5]，严重威胁人们的健康。定期进行相关项目的流行病调查，对其预防和治疗具有积极作用。

血脂代谢不仅与遗传因素有关，还受地理环境、膳食结构、饮食习惯、职业特点、经济条件、体能运动等因素影响，不同人群的血脂水平、血脂异常率存在较大差异，总体形势看北方地区高于南方地区。

通过数据分析比较，可以发现男性体检人员组中TC和TG水平与女性体检人员组中TC和TG水平比较差异均有统计学意义(P＜0.05)。男性体检人员组中TC异常的发生率为44.01%，女性体检人员组中TC异常的发生率为28.19%；男性体检人员组中TG异常的发生率为45.43%，女性体检人员组中TG异常的发生率为16.93%，男性体检人员组中TC、TG异常的发生率和女性体检人员组中TC、TG异常的发生率比较差异有统计学意义(P＜0.05)。由此可以看出，在辽西地区，TC、TG水平及TC、TG异常的发生率均受性别因素的影响。且男性在TC、TG水平及TC、TG异常的发生率方面均高于女性，这可能与辽西地区的气候地理环境，以及不同性别间不同的膳食结构、饮食习惯、职业特点、生活工作方式等因素有关。并提示我们应重视高脂血症的预防工作，加强对正常人群，尤其是男性的TC、TG的定期健康检测，组织健康辅导，帮助其改变生活方式，适时参加体力劳动和体育锻炼，注意劳逸结合，缓解精神紧张，坚持平衡膳食，合理营养，搞好健康的自我监护，这些对心脑血管疾病的预防都具有重要意义。

[1]谢微薄，王永红，罗蓉，等.重庆市不同行业人群血脂异常的调查研究[J].重庆医学，2009，38(11)：1277-1278.

[2]胡大一，王家宏.我国血脂异常防治现状[J].中国实用内科杂志，2009，29(1)：2-4.

[3]中国胆固醇教育计划全国培训教材编写委员会.中国胆固醇教育计划(全国培训教材)[M].上海：同济大学出版社，2006：2.

[4]杨晓庆，陈璐.高校教职工血脂现状分析[J].临床和实验医学杂志，2009，4(8)：147-148.

[5]Kashyap S，Belfort R，Gastaldelli A，et al.A sustained in crease in plasmatree fatty acids impairs insulin secretion in nondiabefie subjects genetically predisposed to develop type 2 diabetes[J].Diabetes，2003，52(10)：2461-2474.