医疗废物毁形剪刀架的研制与应用1）

世界卫生组织提出每年10月15日为“国际洗手日”，可见，由于手带来的卫生问题已引起全球关注，产生共识。自一次性医疗卫生用品广泛应用于临床以来，非常有效地控制了交叉感染的发生，但产生的大量一次性医疗废物，按《医疗废物管理条例》规定，要求医务人员应及时做毁形处理。在没有条件使用毁形机的绝大部分基层医疗单位，毁形剪刀仍不失为一种重要的毁形工具，而共用的剪刀在频繁使用过程中，无疑成为医务人员手污染的重要传媒。鉴此，为减少手污染，研制出一种简易剪刀架，经临床应用，效果良好，深受大家喜爱。现介绍如下。

1 材料与制作

1.1 材料 塑料杯1只，大小规格与普通不锈钢消毒缸相当；塑料注口1只，细管直径约2cm、长3cm，粗口直径略小于塑料杯内径3mm，整体高度与塑料杯体相同。

1.2 制作 将塑料注口粗口端向下倒扣于塑料杯中，细管口径向上，毁形剪刀架便制成了。见图1。

图1 毁形剪刀架示意图

2 使用方法

毁形剪刀架放置于处置室台面或处置车上，将普通家用不锈钢剪刀刀尖闭合，垂直向下插入刀架中央的细管内，剪刀刀柄的下部正好架在细管口径之上，接触医疗废物的刀尖部始终垂直向下，取放自如。

3 优点

3.1 减少手污染的环节 毁形剪刀经过毁形操作后，刀尖即刻会残留各种药液、污渍、甚至病人的体液，细菌极易繁殖。采用悬挂的方式，虽然能防止污液倒流，但实际操作时，剪刀在提取、悬挂的过程中，刀尖往往经常碰到附近的墙壁，墙壁及地面上甚至可看到明显的斑迹，手再次抓起刀柄时，不可避免触及到被污染的墙壁。反复多人次频繁使用，加重了刀柄的污染，从而严重污染医务人员的手。因此，借鉴无菌持物钳垂直放置、不可倒置的使用原理，利用支架放置毁形剪刀，克服了诸多污染环节，污液直接顺刀尖自细管内集中流入塑料杯底部，细管外围塑料杯体的双层防护措施，很好地防止了污染扩散，保护了周围环境；剪刀周围无障碍物，环境宽敞，垂直放置时，医务人员手只重复接触刀柄，不会碰到其他任何物体，明显减少手的污染程度。

3.2 取放自如、稳妥 使用非常顺手，提供便捷的工作流程。采用悬挂的方式，需要翻转手臂才能取下或挂上，操作起来很不顺手。当中午、夜班时段工作人员少、工作量大使用更频繁时，剪刀乱放、乱搁现象普遍存在，有些责任心不强的人员，甚至怕脏、嫌麻烦，医疗废物未毁形就直接丢入污物筒内。用圆形管道作支架放置剪刀，操作者可从任何方向抓起剪刀直接使用，用完对准细管口径插入，非常顺手，没有乱放现象发生。注口底面积大，重心稳，外加塑料杯的阻挡和分力作用，削减了由于剪刀取放时重心倾斜而翻倒的力量，因此很稳妥。

3.3 易清洗、可浸泡消毒 塑料制品光滑、防腐、防渗漏，剪刀使用后可随手清洗，放置于架上待用；刀架结构简单，易拆卸，便于清洗、浸泡等消毒处理；污染严重时，视同感染性医疗废物，一起回收集中处置。

3.4 加强职业防护 刀尖不暴露在外，降低刺伤医务人员手的危险性。刀架高度适宜，剪刀尖端悬空，不会损坏刀尖。

3.5 经济、美观、适用范围广 剪刀架结构简单，取材方便，材料价廉，可广泛应用于产生医疗废物的部门，尤其是条件较差的基层医疗卫生单位，既是毁形的好帮手，又加强了医务人员的自身防护，有很大的实用价值。