仿真模型在产科护理教学中的应用分析

康秀兰

仿真模型在产科护理教学中的应用分析

康秀兰

目的 分析和探讨仿真模型在产科护理教学中的应用。方法 选取2011年7月～2012年2月的产科护理专业学生共130人，依据学号将其随机平均分为2组，即对照组和观察组，对照组采用传统教学模式，观察组采用仿真模型教学。结果 观察组的学生的理论知识成绩和实际操作能力相对于对照组均获得显著提高（P＜0.05）。结论 在产科护理教学中利用仿真模型能够显著提高学生的理论知识成绩和实际操作能力。

仿真模型；产科护理教学；应用

妇产科护理学是临床护理专业当中非常重要的护理课程之一，是助产专业的必修课程。在学习妇产科护理学课程时，学生往往满怀热情，在理论基础知识方面的学习也抱有很大的积极性，但是在实际护理当中往往会举足无措。为了解决这一问题，教师采用诸多的教学手段来满足学生对妇产科护理课程形象性认识的需求，例如，通过详细的板书、幻灯片展示、多媒体演示、提供真实案例等等，虽然课堂教学效果不错，但是远远不能够满足妇产科护理学重视实践的教学要求。以上教学方法之所以具有局限性，主要就是因为在课堂上学生往往通过看与听来获得理论知识，动手能力和实际操作能力没有得到培养。同时，因为妇产科护理实践性教学不仅会涉及到产妇的隐私权，学生操作还具有一定的风险性，在临床当中对每一个操作环节进行教学基本上不可能实现，因此需要利用一种新型的教学手段来解决学生熟知理论但是实际操作能力较弱的问题。正是基于以上考虑，将仿真模型应用于产科护理教学当中，可以有效解决以上问题的困扰。

1 对象和方法

1.1 研究对象 为了更好地研究仿真模型在产科护理教学中的应用效果，选取2011年7月份～2012年2月份的广东省佛山市顺德区第一人民医院产科护理专业学生共130人参与了教学实验。依据学号将其随机平均分为2组，即对照组和观察组，对照组采用传统教学模式，观察组采用仿真模型教学。所选学生已经完成了部门专业基础课和部分临床专业课的学习，具有的一定的理论基础实践认知。对照组和观察组在学生年龄、性别、学习成绩方面的差异均没有统计学意义（P＞0.05）。

1.2 教学方法 对照组采用传统教学模式，观察组采用仿真模型进行教学，具体内容是：

（1）在设施相对完善的仿真产房当中开展教学。该仿真产房具有比较完善的性能优秀、功能多样的实践教学设备，例如，仿真分娩模型、盆腔检查模型以及腹部触诊模型等等。

（2）利用分娩全程情景模拟教学法。分娩全程情景模拟教学法是护理分娩期妇女的重要教学模式，它能够比较逼真地模仿妇女分娩期的各种特性，综合训练学生的护理技巧。以模拟人作为“分娩产妇”，并创建一个仿真的孕妇分娩情境，操作者由老师扮演，通过仿真模型向学生模拟演示孕妇分娩过程的各个注意事项：分娩机制、产妇外阴的消毒和清洁、助娩、胎盘胎膜检查、断脐以及之后的新生儿护理、产后观察等等。

（3）实际操作检验实际操作能力。在老师演示完成之后，将学生进行分组，每组学生3～4人不等。每一个小组轮流扮演操作者完成产妇外阴的消毒和清洁、助娩、胎盘胎膜检查、断脐以及之后的新生儿护理、产后观察等过程，教师在一旁进行观察并设置各种临床问题，查看学生的临床观察能力和实际操作能力。对于明显的操作错误老师必须要及时给予修正，通过不断地指导和引导使学生树立严谨认真的观念。另外，其他同学也应该在一旁参观并给予点评，学习经验、总结教训。

1.3 统计学方法 本次记录的数据是等级资料，采用两组比较的Ridit分析进行统计，SR2按近似法以1/12估计结果，采用秩和检验。Plt;0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 学生成绩方面 对于所有参与该教学模式的学生进行了分娩期护理章节的理论及技能考核，其理论考核成绩和操作技能考核成绩均非常理想。证明学生不但理论基础扎实，而且熟练地掌握了操作技能，善于和“孕妇”进行沟通，体现了认真、严谨的护理风格。由表1可见观察组学生成绩显著优于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。

表1 两组护生考核成绩对比 [n(%)]

2.2 教学反馈方面 采用问卷调查的方式对观察组学生进行了访问，结果显示：认为利用仿真模型进行教学可以增强学习积极性的学生占97%；认为能够巩固所学知识的学生占89%；认为能够显著提升理论联系实际能力的学生占99%；所有的学生均认为该教学模式能够提高学生的动手操作能力。

3 讨论

3.1 仿真实践教学提高了临床教师教学水平 仿真实践教学，对临床教师的素质提出了更高的要求，要求教师不但要向学生传授好基础理论知识，还要对学生进行专科护理操作技能和综合能力的训练，这就要求临床专业教师不仅要熟练掌握基础理论知识，了解临床护理理论与技术的新进展，在教学过程中引导学生运用理论知识解决实际问题。同时，还要熟悉各种教学仪器设备的性能与应用，尤其是多功能设备在教学中的应用，熟练进行各项技能操作[1]。因而，为了上好每一次实践课，我科定期组织带教老师进行集体备课，对带教的操作统一认识，并由带教老师组长进行操作演示，然后组织讨论、评议，统一操作过程、技能要领及专业素质要求，把学校教学与临床实际结合起来，从而有效促进了带教老师业务水平的提高。

3.2 仿真实践教学富含趣味性、可操作性强 仿真模型设计具有科学性、逼真性，使用具有可重复性及可视性，趣味性及可操作性强。将分娩模型仿真模拟教学应用于产科护理学实践教学当中，通过多功能模型进行综合性演示与练习，创设系统性临床问题，启发学生去观察、去思考、去操作、去分析和去解决[2]。在模拟人身上，同样的病例场景可以重复使用并进行相应的处理，为护生创造了一个模拟训练的平台，而且提供了全新的实践体验，极大地巩固了相关理论知识，使学生更好地掌握产科护理学比较抽象、枯燥的理论知识如分娩机转等，培养了学生的综合分析能力及临床思维能力，提高了护生的临床思维能力、协作能力、熟练操作能力[3]。通过角色扮演，将理论知识与实践有机结合起来，使学习的内容增加趣味性，相互间操作练习过程亦可互相纠正错误，培养了学生互相配合与协作精神[4]。

3.3 将仿真模型应用于妇产科护理教学当中，必须要坚持现代化的护理观念，严格遵循护理程序，实现产科护理教学各个工作环节的系统化。进行必要的教学方式改革是提高产科护理教学效果的必然途径，也是最佳途径，更加能够为学生日后的临床实践奠定坚实的基础。

[1] 赵风霞.利用护理实训中心进行《妇产科护理》教学[J].护理学杂志,2005,20(7):11-13.

[2] 韩明,刘剑.护理教学中高仿真模拟情景教学法的应用[J].卫生职业教育,2010,28(7):71-72.

[3] 巩小军.应用急危重症护理模拟人进行过敏性休克护理实践教学探讨[J].护理研究，2010,24(8)：2056-2057.

[4] 管睿,惠宁,徐明娟,等.妇产科教学中PBL教学模式的实践与探索[J].医学教育探索,2010,9(3):351-353.

Objective To analyze and discuss the application of simulation model in the teaching of obstetric nursing. Methods From July 2011 to February 2012, 130 nursing students are selected and divided into two groups randomly according to the student ID, the control group with traditional teaching and the observation group with simulation teaching. Results In contrast to the control group, the observation group presented higher scores both in theoretical knowledge and operational capability (Plt;0.05). Conclusion In the teaching of obstetric nursing, simulation model can improve the students' theoretical knowledge and operational capability signif cantly.

Simulation model；Obstetric nursing teaching；Application

10.3969/j.issn.1009-4393.2012.14.114

528300 广东省佛山市顺德区第一人民医院产科 （康秀兰）