红花黄色素与苦碟子治疗冠心病心绞痛临床疗效观察

温丽民

冠心病心绞痛是临床常见的心血管疾病，治疗不及时，常常导致急性心肌梗死的发生，严重的威胁患者的生命。近年来，我科采用红花黄色素治疗冠心病心绞痛，取得了满意的临床效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 本组患者为我科2011年3月至2012年3月120例冠心病心绞痛患者。均符合WHO制定的冠心病心绞痛的诊断标准。随机分成两组，对照组60例，其中男36例，女24例;年龄48～75岁，平均年龄(63.5±10.4)岁;心绞痛症状分级:Ⅲ级48例，Ⅳ级12例。病程2～7年。观察组60例，其中男34例，女26例;年龄45～79岁，平均年龄(61.8±12.6)岁;心绞痛症状分级:Ⅲ级42例，Ⅳ级18例。病程2～9年。两组患者在年龄、性别、病程、疾病程度等方面比较，差异无统计学意义(P＞0.05)。

1.2 治疗方法 两组患者均给予相同的常规治疗，心绞痛发作时可临时使用硝酸甘油含服，不使用其他的治疗冠心病心绞痛的药物。观察组用红花黄色素注射液100 mg加入0.9%氯化钠注射液中静滴;对照组用苦碟子注射液30 ml加入0.9%氯化钠注射液中静滴;两组均为1次/d，疗程14 d。

1.3 疗效评定方法与标准 包括心绞痛临床效果评定和心电图疗效评定。总有效率为显效率和有效率之和。

1.3.1 心绞痛临床效果评定标准［1］①显效:心绞痛发作消失或基本消失，发作次数减少超过80%;②有效:心绞痛有一定程度改善，心绞痛发作次数减少50% ～80%;③无效:心绞痛发作次数减小低于50%。

1.3.2 心电图疗效评定标准［2］①显效:表现为正常或大致正常心电图;②有效:降低的ST回升超过0.05 mv，倒置的T波改变变浅超过25%或T波由平坦变为直立;③无效:心电图无改变或基本相同。

1.4 统计学方法 计数资料采用卡方检验，计量资料采用t检验，应用SPSS 17.0统计学软件包进行数据处理和分析，以P＜0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组临床疗效比较 苦碟子对照组总有效率为73.3%，红花黄色素观察组总有效率为91.7%，两组比较，差异具有显著统计学意义(P＜0.01)，见表1。

2.2 两组心电图疗效比较 苦碟子对照组总有效率为41.7%，红花黄色素观察组总有效率为71.7%，两组比较，差异具有显著统计学意义(P＜0.01)，见表2。

表1 两组临床疗效比较(n，%)

表2 两组心电图疗效比较(n，%)

3 讨论

冠心病心绞痛是中老年人常见的疾病，近年来发病率不断的提高。冠状动脉粥样硬化导致冠脉血管狭窄，冠脉血管供血不足导致心肌严重缺血是其主要的病理改变。研究表明［3］，。积极有效的稳定防止冠脉粥样斑块形成、有效的扩张冠脉，降低血小板聚集和血黏度、明显的提高冠脉供血是治疗的关键。祖国的传统医学认为冠心病心绞痛属于胸痹心痛的范畴。行气通络、活血化瘀是其主要的治疗原则。中医中药在冠心病心绞痛的治疗中发挥了很好的治疗作用，取得了满意的临床效果。

红花黄色素是由植物红花中提取出来的水溶性查尔酮类物质［4］。传统医学认为其具有活血、祛瘀、通经、止痛的功效。现代药理学研究发现［5］，红花黄色素可以明显的改善心肌的心肌的能量代谢，提高心肌的氧供给，有效的扩张冠状动脉血管，缓解心肌缺血状态，抑制血小板的聚集、延长出凝血时间，降低血粘度，防止粥样硬化斑块或血栓的形成。本组研究中，应用红花黄色素治疗冠心病心绞痛患者，其临床效果的总有效率为91.7%、显著高于苦碟子临床效果的总有效率73.3%;心电图疗效的总有效率71.7%，显著高于苦碟子的心电图疗效的总有效率41.7%。与张继明［6］等进行的关于红花黄色素治疗冠心病心绞痛的临床研究结果相一致［6］。

综上所述，红花黄色素具有临床疗效确切、安全性高、不良反应低等优点，在冠心病心绞痛治疗中显著的优于苦碟子。

［1］韩亚萍.丹参多酚酸盐与红花黄色素治疗不稳定型心绞痛疗效观察.现代中西医结合杂志，2010，19(8):943-944.

［2］王亚东.苦碟子注射液联合硝酸甘油治疗不稳定心绞痛临床观察.中国地方病防治杂志，2007，22(3):238.

［3］徐国良，秦玲.红花黄色素氯化钠注射液治疗冠心病心绞痛临床观察.中国中医急症，2011，20(12):2002.

［4］李桂伟，刘新桥.红花黄色素治疗冠心病研究进展.中国中医急症，2010，19(9):1570-1572.

［5］孙建国，滕梅，张文忠，等.红花黄色素对兔缺血再灌注心肌的保护作用.山东医药，2012，52(1):42-43.

［6］龚海楠.治疗心脑血管疾病新药-注射用红花黄色素.中南药学，2010，8(5):389-391.