B超诊断宫内五胎妊娠1例
2012-10-26李小亚熊云
中国实用医药 2012年20期
李小亚 熊云
·临床案例·
B超诊断宫内五胎妊娠1例
李小亚 熊云
1 临床资料
孕妇,26岁,结婚两年未孕,因停经50 d要求做B超检查。应用TOSHIBA550超声诊断仪行下腹部超声扫查,超声所见:子宫明显增大,约9.6×6.8×8.5 cm于宫内可见大小约2.8×1.8 cm,2.9×1.6 cm,2.2×1.3 cm,2.2×1.7 cm,2.1×1.4 cm五个孕囊回声,每个孕囊内均可见胚芽及卵黄囊回声,每个胚芽内均可见心管搏动。超声提示:宫内早孕,五胎妊娠。
2 讨论
多胎妊娠是一种异常妊娠,是指一次妊娠同时有多个胎儿在宫内生长。其中以双胎发生率最高。随着辅助生育技术的广泛开展,两胎及两胎以上妊娠发生率较前明显增加。但本病例一次妊娠有五个胎儿同时发育,实属罕见。这可能与该孕妇应用促排卵药克罗米酚有关。有报道克罗米酚促排卵病例中的多胎率为6.8% ~17%。多胎妊娠属高危妊娠,常合并羊水过多,贫血,妊娠高血压综合征,早产,孕产妇病率,围生儿死亡率及新生儿病率较高,应早期确诊,超声诊断和监护是重要手段。超声诊断多胎妊娠简便易行,准确的诊断对临床起指导作用,尤其在可疑有双胎输血综合征或需要进行多胎妊娠减胎术的时候。
441200湖北省枣阳市第一人民医院功能科
图1