焦虑严重者易患帕金森病

本刊编辑部

每年的4月11日是世界帕金森日，帕金森日起源于1997年，是为了表示对帕金森病的发现者——James·Parkinson的纪念，故而将他的生日定名为世界帕金森日。此后，许多国家的政府部门和社会各界人士都会选择在这一天举办与帕金森病有关的主题活动，来普及和宣传帕金森病的相关知识。这种被称为中老年人“第三杀手”的帕金森病，究竟是一种什么样的疾病？它是如何被发现的？人们又将如何预防与控制这种疾病？在2012年世界帕金森日即将到来之时，越发引人关注。

帕金森病的起源

帕金森病（Parkinson's disease）又称“震颤麻痹”，巴金森氏症或柏金逊症，多在60岁以后发病。主要表现为患者动作缓慢，手脚或身体其他部分的震颤，身体失去柔软性，变得僵硬。帕金森病是老年人中最常见的神经变性疾病之一，但也可在儿童期或青春期发病。

帕金森病的真正历史开始于1817年，这一年，62岁的Parkinson有关震颤麻痹的文章问世了。他将该病称为“震颤麻痹”，还给它取了一个拉丁语名字:Paralysis agitans。在他的文章中提及了6个病人，但也基本仅限于肉眼观察，他并没有亲自对每个病人进行检查，也就是说，按照现代的医学标准，Parkinson关于帕金森病的这篇伟大文章并不能通过审核。但尽管如此，这篇文章还是被医学界所肯定，治疗帕金森症的历史也就此展开了。

帕金森病通常发病于中年后期或老年。发病平均年龄在58～62岁。30岁之前发病的较为罕见，但绝非没有，现在已经存在一种青年型帕金森病。发病率最高的年龄段是在70～79岁，每年的发病率可高达1‰～2‰。之后，帕金森的发病率会逐渐降低。帕金森的发病风险不存在性别差异；由于早期对女性的查证较少，因此该方面的研究存在误差。现在大家已经达成共识，男女发病比例基本相等，或者说完全相等。

帕金森病的体征和症状是由于中脑黑质的多巴胺能神经元缺失，导致纹状体多巴胺的减少引起的。专家表示：该病与年龄老化、遗传、环境毒素（工农业污染、室内装修污染、手机、电脑辐射可能致病）的接触等综合因素有关。20%患者因环境污染或受化学毒素侵蚀“中招”。患帕金森的青少年往往有帕金森家族遗传背景，“他们之所以会早发病，是因为基因突变，而不只是单纯缺乏多巴胺而导致脑组织逐渐被破坏。”最近一项流行病学调查证实，知识分子患帕金森病的比例的确比其他人群要高。

焦虑增加患帕金森的危险

焦虑的人似乎患帕金森症的风险更高。美国梅奥医院的研究人员对经常焦虑的人进行了跟踪研究，结果发现，焦虑水平在25%以上的人十几年后患帕金森症的可能都有明显增长。负责这项研究的詹姆斯·伯维尔说：“我们发现：焦虑、悲观等因素和帕金森症之间存在一定的关系。整天闷闷不乐的人，将来有可能患上这种疾病。”但是，伯维尔指出，增加的危险相对来说并不大。他表示：“用数字一比较就明白了。如果对1000名40岁的人进行跟踪研究，后来他们中会有17人患帕金森症。如果对1000个40岁而且经常焦虑的人进行跟踪研究，他们中会有27人最后患上这种疾病。这意味着焦虑可能是导致帕金森症的一个因素。”科学家现在尚不清楚焦虑和悲观是否就是患帕金森症的危险因素，此外，这项研究也没有说明如何预防焦虑或悲观情绪以降低这种风险。研究人员分析了在1962年到1965年间参加明尼苏达多重个性测试的4741人的资料，其中128人患上帕金森症。伯维尔和他的同事发现，明尼苏达多重个性测试中焦虑和悲观水平在25%的人比其他人更容易患帕金森症。

加强运动对抗帕金森

帕金森的发病率如此之高，患者应该如何应对？中日友好医院中医老年科副主任医师赵东建议：对于早期的帕金森病患者，根据身体恢复的情况可以适当地增加活动量。家人应鼓励患者主动培养业余爱好，积极主动地参加体育锻炼，如坚持散步、跑步、打太极拳、练健身球和练俯卧撑等运动。应注意的是，体力劳动不等于体育锻炼，不能用单纯的体力劳动代替体育锻炼，二者有机结合才是最佳的。有计划、有目的地认真进行功能锻炼能够取得更好的效果，可以显著减少致残率，大大提高生活质量。