芦荟配合局部用氧治疗新生儿红臀效果观察

吴碧清 韦昌廷

广西壮族自治区横县人民医院，广西 南宁 530300

新生儿红臀是新生儿期常见的皮肤病，治疗新生儿红臀有多种方法，我院自2009年1月至2011年10月采用芦荟治疗新生儿红臀，效果满意，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 2009年1月至2011年10月在我院新生儿科住院伴有红臀新生儿50例，年龄4～28d。将50例患儿分为两组，观察组25例，男15例，女12例，新生儿肺炎7例，腹泻1例，营养不良2例，病理性黄疸4例，轻度红臀2例，重Ⅰ度红臀16例，重Ⅱ度红臀5例，重Ⅲ度红臀1例。对照组25例，性别、诊断、病情程度与观察组无明显差异，采用的全身治疗无明显差异，2组之间经统计学检验P＞0.05，具有可比性。

1.2 诊断标准 轻度:为局部皮肤潮红;重Ⅰ度:为局部皮肤潮红伴有皮疹;重Ⅱ度:为局部皮肤潮红伴有皮疹，并有皮肤破溃、脱皮;重Ⅲ度为局部有大片糜烂、溃疡、表皮脱落，有时可继发细菌或真菌感染［1]。

1.3 治疗方法 新生儿在排便或更换尿片后用清水洗净或湿纸巾抹拭干净臀部后，打开尿裤充分暴露臀部，取新鲜芦荟叶一小段洗干净，将叶片两边小齿切除，用刀切断取芦荟胶直接均匀涂于患处，范围比潮红处宽1.0 cm，用氧气管接面罩距离臀部0.5～1.00cm处旋转吹氧气15分钟，氧流量3～5L/min，使皮肤干爽，每天4～6次。对照组采用达克宁霜涂抹患处，使用方法、次数同观察组，治疗3d为1个疗程。

1.4 疗效标准 治愈:局部皮肤红肿消失，皮疹消失，溃疡消失，表皮开始生长。好转:溃疡消失，创口皮肤结痂。无效:治疗超过3d仍无缓解。以治愈、好转统计总有效率。

表1 两组新生儿红臀治疗效果比较［例 (%)]

2 结果

治疗1个疗程后观察疗效，观察组:治愈20例，占80%，好转5例，占20%，总有效率100%;对照组:治愈11例，占44%，好转9例，占36%，总有效率80%。见表1。

3 讨论

新生儿红臀也称尿布皮炎，多见于腹泻、大小便失禁、营养不良、维生素缺乏、免疫力低下以及使用尿布不当等。新生儿皮肤血管丰富，皮脂腺分泌旺盛，皮肤新陈代谢产物多，且皮肤娇嫩，粘膜屏障不完善，皮肤角化不完全，抵抗力差，在受到尿液、大小便等外界不良因素刺激时容易潮红甚至破损。芦荟为百合科多年生肉质草本植物，其主要的化学成分有芦荟多糖、蒽醌类物质、有机物、矿物质、氨基酸、维生素类以及大量树脂和其他化合物。芦荟具有抗菌杀菌的作用，其主要的抗菌物质是蒽醌类化合物，芦荟中的蒽醌类化合物大多具有杀菌、抑菌、消炎、解毒等作用。芦荟可刺激免疫系统，提高机体免疫水平，芦荟还具有促进肉芽组织增生的作用，芦荟凝胶涂于创伤表面，形成薄层，能阻止外界微生物的侵入，芦荟凝胶还能增进创伤的拉伸强度，增进创伤治疗，促进愈合，芦荟还有镇痛作用［2]。可有效治疗新生儿红臀。另外，氧气吹入能改善局部血液循环，促进臀红皮肤干燥，加快臀红的愈合。通过临床观察，芦荟治疗新生儿红臀明显高于对照组。在治疗过程中，护理人员要严格执行消毒隔离制度，防止继发感染及交叉感染，接触患儿前后要洗手，要做好皮肤的护理，每次大小便后用湿纸巾抹拭及温水清洗干净臀部，保持皮肤清洁干燥，及时更换尿布，消除不良因素对皮肤的刺激，以确保治疗的有效性。

芦荟属中草药，对新生儿皮肤无不良刺激和不良反应。芦荟具有易于种植，随处可种，随取随用，使用方便，保证新鲜等特点，使用芦荟治疗新生儿红臀经济、实惠，确切疗效，值得推广应用。

［1]陈淑英，陈春清，陈红梅.氯锌油软膏用于婴儿红臀的效果观察［J].当代护士 (学术版)，2008，11:39-40.

［2]唐宁，卞卡.芦荟在创伤愈合中的应用［J].上海中医药杂志，2010，44(9):72-74.