综合护理干预在早产儿中的应用

卢瑞存

郑州市儿童医院 郑州 450000

由于早产儿的生长周期不足，身体素质远低于一般婴儿，各种脏器功能发育也都不完善，因此显得非常娇弱。在护理的过程中，需要密切关注早产儿的各个方面照顾，避免患儿并发症的发生。我们通过对早产儿进行综合护理并常规护理的区别，以期在早产儿的护理工作中寻求更好的护理方法。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取我院2011－01—2011－06收治的早产儿86例，男41例，女45例;年龄30～35周。体质量1.24～2.86 kg。将86例早产儿分为研究组和对照组各43例，2组患儿的性别、年龄、并发症、家庭条件及家长的文化成度无明显差异，具有统计学意义。

1.2 方法 对照组:使用常规护理方法，包括对患儿的体温、营养等常规护理，重症患儿实施监护等护理方法。研究组:使用综合护理干预，包括恒温箱保暖、湿化氧气呼吸辅助、血糖支持、实时检测生命提升、根据患儿的情况进行微量喂养、每日消毒液擦拭、预防性光疗、发育支持护理及帮助运动等。2组患儿住院时间均为1个月左右，在护理干预的过程中记录患儿的各种情况，并进行统计分析，对患儿家长进行护理满意度调查问卷。

1.3 统计学方法 使用SPSS 16.0统计软件进行统计分析，计数资料采用卡方检验进行统计学分析，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 并发症及发生率 2组患儿的并发症发生情况见表1。

表1 2组患儿的并发生发生情况 ［n(%)］

2.2 2组患儿的体质量增长 研究组患儿平均体质量增加为(23±3)g/d，对照组患儿为(17 ±4)g/d。P ＜0.05，差异有统计学意义。

2.3 2组患儿家长对护理干预的满意度 在护理干预后，对2组患儿的家长进行问卷调查，研究组家长对护理干预效果满意程度为83.02%，对照组为69.7%。P＜0.05，差异有统计学意义。

2.4 病死率 研究组患儿严重呼吸障碍死亡2例，脑水肿死亡1例，病死率6.97%;对照组患儿呼吸障碍死亡3例，肺炎死亡2例，脑水肿死亡3例，综合并发症死亡1例，病死率18.6%。P＜0.05，差异有统计学意义。

3 讨论

早产儿的成长比一般儿童困难，并发症发生率高，病死率和后遗症较多。随着医学的发展及现代医疗设备的应用，早产儿的生存几率得到很大程度提高，同时使用科学的护理方法也可以保证患儿健康的成长。本研究组的患儿使用的护理干预不仅对早产儿的各种生命特征及常规方面进行护理，并且还通过医学设备，如保温箱、呼吸辅助设备、无菌室等为早产儿的成长提供外部环境。从早产儿的身体出发，使用了成长干预、发育干预等，促进早产儿的生长。本组资料显示，综合护理干预患儿的健康程度优于对照组患儿，并发症发生几率，研究组患儿远远低于对照组，而病死率研究组只有对照组的三分之一。综合护理干预的效果明显优于与常规护理。患儿家长对综合护理干预的满意度调查情况也表明综合护理干预非常受家长的欢迎。

［1］胡雁.正确认识循证护理推动护理实践发展［J］.中华护理杂志，2005，9:714.

［2］李小燕.新加坡医院用经口腔插管代替鼻饲喂养患儿［J］.中华护理杂志，2001，36(5):399.