张掖市城区中青年健康体检人群早期脂肪肝发病特点

王秀珍

（张掖市人民医院，甘肃 张掖 734000）

张掖市城区中青年健康体检人群早期脂肪肝发病特点

王秀珍

（张掖市人民医院，甘肃 张掖 734000）

目的 了解张掖市城区中、青年健康人群早期脂肪肝发病特点，为脂肪肝防治提供科学依据。方法 选择2008年1月至2010年11月在我院体检中心进行健康体检的中、青年人群，抽取符合年龄的22458人为研究对象，统计同一年龄段不同性别和不同职业早期脂肪肝患病率。结果 脂肪肝总患病率为26.64%，其中男性患病率为36.77%，女性患病率为13.92%。男性脂肪肝患病率约是女性的2.64倍，不同性别患病率有显著性差异（P＜0.01）。年龄分布特点：男性脂肪肝高发年龄为40～49岁，占41.62%，与30～39年龄组相比有显著性差异（P＜0.05）；女性集中在50～60岁年龄段。患病人群职业分布特点：男性主要为机关干部，其次为银行职员；不同职业女性脂肪肝患病率比较无显著性差异。结论 饮酒、高脂饮食、缺乏运动为本城区中、青年脂肪肝高患病率的主要原因，为我市脂肪肝防治提供了科学依据。

张掖市城区；中青年；早期脂肪肝；发病特点

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2008年1月至2010年11月在我院体检中心进行健康体检的中、青年人群，抽取符合年龄的22458人为研究对象。其中男性12499人，女性9959人；年龄30～60岁，平均年龄46.8岁。

1.2 方法

1.2.1 收集信息 自制个人生活方式调查表，要求患者打勾选择并填写联系方式，问卷当场收回。选入对象1259人。

1.2.2 腹部彩超 采用国产MINDRAY DC-3型超声诊断仪，将超声报告单诊断结果为轻度脂肪肝者作为统计对象。

1.3 判断标准

参照中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组《非酒精性脂肪肝病诊疗指南》（2006年2月修订）[1]。

1.4 统计学处理

2 结果

张掖市城区中、青年健康人群早期脂肪肝发病特点见表1～3。

表1 不同职业人群脂肪肝患病率[n（%）]

职业分布：男性职业主要为机关干部，其次为银行职员；不同职业女性脂肪肝患病率无显著性差异。

表2 各年龄段脂肪肝患病率[n（%）]

表3 1259名脂肪肝患者行为习惯调查[n（%）]

（1）表1显示，共统计22458人，检出脂肪肝5982人，总患病率为26.64%。其中男性12499人，检出脂肪肝4596人，患病率为36.77%；女性9959人，检出脂肪肝1386人，患病率为13.92%。男性脂肪肝患病率约是女性的2.64倍，不同性别患病率有显著性差异，P＜0.01，较国内外其他地区偏高[2]。

（2）表1显示，不同性别患病人群职业分布：男性主要为机关干部，其次为银行职员；不同职业女性脂肪肝患病率无显著性差异。

（3）表2显示，不同性别患病人群年龄分布：男性主要集中在40～49岁年龄段，女性集中在50～60岁年龄段。

3 讨论

（1）我市地处河西走廊，酒文化较普及，应酬接待以男性中、青年为主。表3显示，男性脂肪肝患者每次饮酒＞5两且每周3次者占20.81%，习惯饮酒搭配高脂肪食物且多为晚餐；居民饮食习惯于面食，肉类以动物性高脂肪为主，如猪肉、牛肉、羊肉等；本地区寒冷时间长，从不运动的男性占66.45%，女性占10.09%，多数人无暇运动或忽视运动，因早期脂肪肝无明显症状，而存在否病心理。所以饮酒、高脂饮食、缺乏运动为中、青年脂肪肝高患病率的主要原因。

（2）年龄分布特点：表2显示，男性脂肪肝高发年龄段为40～49岁，占41.62%，与30～39年龄段相比有显著性差异（P＜0.05），可能与此年龄段男性正处在年富力强、事业有成期，是家庭和单位的主力军，其高发病率与压力大、应酬多、嗜酒、吸烟、生活不规律、肥胖、体内脂代谢功能减退等因素有关；女性50～60岁发病率较高，可能与雌激素作用相关。雄激素是内脏脂肪增加的促进因子，而雌激素则为抑制因子[3]。故女性50～60岁患病率较同性其他年龄段明显升高，占19.83%，与进入绝经期雌激素水平下降和脂代谢异常有关。

（3）职业分布特点：表1显示，人群患病率具有明显的行业特点，由高到低依次为机关干部、自由职业者、企业职工和银行职员，主要与机关干部和自由职业者应酬多、工作压力大和职工年龄偏大有关。企业职工因为男性占绝大多数，有不良饮食习惯，生活不规律；银行职员患病率最低，是因为女职工占多数且年龄偏低，故平均患病率最低。平时应酬多、缺乏活动的机关干部和银行职员男性中、青年为脂肪肝高发人群，不同职业女性患病率无明显差异。

研究结果显示，饮酒、高脂饮食、缺乏运动为我市城区中、青年脂肪肝高患病率的主要原因，为我市开展脂肪肝防治提供了科学依据。

[1]中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组.非酒精性脂肪肝病诊疗指南[J].肝脏，2006（11）：66～68.

[2]刘安楠，朱玲，潘洁，等.北京地区体检人群脂肪肝患病率与危险因素分析[J].胃肠病和肝病学杂志，2009，18（4）：357～359.

[3]唐汇敏，卜言丽，王建安，等.脂肪肝发病率及相关因素的变迁分析[J].现代中西医结合杂志，2010，19（5）：547～549.

R 575.6

A

1671-1246（2012）17-0129-02