有氧运动对II型糖尿病患者运动干预的研究
2012-09-18毛芝海齐玉刚
毛芝海 齐玉刚
(1.南开大学体育部 天津 300071; 2.天津科技大学体育部 天津 300222)
有氧运动对II型糖尿病患者运动干预的研究
毛芝海1齐玉刚2
(1.南开大学体育部 天津 300071; 2.天津科技大学体育部 天津 300222)
目的:观察有氧运动对中老年糖尿病人的血脂及体适能影响。方法:对42名II型糖尿病合并血脂偏高者,经过一段时间的有氧运动锻炼后,再进行体适能测试方法进行测试。结果:有氧运动对降低甘油三酯升高高密度脂蛋白有良好效果。结论: 有氧运动可以做为治疗II型糖尿病的基本方法之一。
有氧运动 运动干预 II型糖尿病
Ⅱ型糖尿病患者,除临床治疗和食物控制之外,通过运动是否也可以对临床治疗起到辅助作用,是临床医生和体育工作者共同关心的课题,针对这一问题,笔者进行了一项测试和研究,现报告如下。
1 研究对象和方法
1.1 研究对象
经三甲医院内分泌科确诊的Ⅱ性糖尿病患者 ,血糖测定采用葡萄糖氧化酶法,正常参考值为:3.9~6.1mmoI/L,研究对象均为超过上限6.1 mmoI/L者,专家认定胰岛素功能低下,胰岛素分泌不足的糖尿病患者,供42人(男20人,女2人),年龄50~77岁,病程1~18年。均系以单纯饮食治疗,或加用降糖药物治疗者,临床症状控制良好,无运动禁忌,要求每位受测试者的用药和控制在运动干预过程不变。进行此项活动之前均向受测试者说明研究目的、方法、程序,并征得同意。
1.2 研究方法
1.2.1 基本情况调查
受测试者基本情况和运动爱好进行问讯,并进行EKG检查,排除禁忌症患者。受测试者测量身高,体重和腰围及臀围,并计算体重指数(BMI)、腰臀比(WHR),BMI=体重(KG)/身高(M2),WHR=腰围(cm)/臀围(cm),测量血压,求出脉压差(PP)。临床生物化学检验,主要是血脂测定,包括:血浆胆固醇(TC),甘油三酯(TG),高密度脂蛋白(HDL—C)。试剂盒采用北京中生北控生物科技有限股份公司生产的产品。
1.2.2 运动指标测定
参照RIKLI JONES制定的功能性体适能测试方法进行,内容包括:30S连续座椅站立、30S屈臂伸臂、2min原地踏步、座椅体前伸、抓背伸展、坐站协调能力、6min快步走。
1.2.3 运动试验和强度的确定
使用MONARK.828E型功率自行车进行运动试验,间接推算出最大摄氧量,以VO2MAX表示,最终算出靶心率,确定运动强度。
1.2.4 运动干预的内容
42名Ⅱ性糖尿病患者,于早饭后1~2h进行50min运动,包括准备活动5min,脚尖走,脚跟走,高抬腿,弓箭步,手打脚走灯走法练习40min,整理活动50min,采用60%VO2max~80%VO2max强度运动,用遥测心率表监测心率,每周3次,共8周。
1.2.5 数据分析方法
用spssfor windows13.0软件包对资料进行分析,所有数据用x ±s表示,运动前后的显著差异采用配对t进行检验 。
2 结果
2.1 有氧运动对Ⅱ性糖尿病患者血脂干预结果
为了考察有氧运动对Ⅱ性糖尿病患者血脂干预效果,本次监测对受测试者运动前和运动后的血脂三项指标做对比见表1。
有氧运动前42名Ⅱ性糖尿病患者的TG指标均高出了正常值20.96%,平均值为2.11mmoI/L,八周运动后TG指标下降,但是无显著差异(P>0.05)。有氧运动前的TC均值为5.49±1.6989高出正常值6.89%,八周运动后降至4.97±0.97940,有明显差异(P<0.01)。运动前HDL/-C均值为0.86±0.21156,八周运动后升高至0.97±0.26811,运动前后有显著差异(P<0.05)。
表1 有氧运动对血脂的干预结果
表2 有氧运动对风险因素影响
表3 有氧运动对功能性体适能测试结果
2.2 有氧运动对Ⅱ性糖尿病危险因素的影响
为研究有氧引动对Ⅱ性糖尿病风险因素的影响,本次研究对运动前后的BMI.WHR.SBP及PP做了比较,具体情况列表2
在进行有氧运动前42名受试者的BMI机脉压差都高于正常值如表2,8周运动后,42人有27人(64%)体重有所下降,有2人保持不变,另13人(31%)体重略有增加。有氧运动测试之后,BMI从24098降至23.97,男性女性之WHR均显降低趋势,女性降低大于男性。SBP平均降低至124.91mmhg,DB平均降至68.91mmhg,PP值下降至44.97,上述几个风险因素降低程度,除男性WHR无统计学意义外(P>0.05),其他各项都有显著差异(P<0.05)。
2.3 有氧运动对体适能的测试
为了便于观察我们采用测体适能的方法,监测有氧运动对II型糖尿病患者运动前后的变化,其结果(如表3)。
表3显示,功能性体适能测试中,30s连续坐椅站立,2min原地踏步,坐椅体前伸,坐站协调能力,6分钟走,5项有氧运动,其前后差异有统计学意义(P<0.05)其中坐站协调能力,6min走有显著提高(P<0.01)。30s屈臂和抓背曲伸运动比进行此次测试前有提高,但未达到有统计学意义水平(P>0.05)。其测试指标表明,有氧运动对改善II型糖尿病患者肢体肌肉耐氧运动能力,肢体柔韧性有明显进步。
3 讨语
高脂血症、肥胖、高血压是糖尿病患者的三个高危因素,常常与糖尿病合并症存在,是造成心脑血管疾病的重要因素,因此,对II型糖尿病患者而言,减肥、降压、降脂就成为与控制血糖的有效方法,是预防糖尿并发症,降低患者死率的重要手段。
对本测试结果,经过研究分析,作者认为:坚持中低强度的有氧运动能够降低II型糖尿病危险因素,调节血脂异常,减轻体重,降低血压和脉压差有重要积极意义,可起到预防糖尿病并发症作用。通过体适能各项目练习,使心肺功能得到提高,进而改善因随着年龄老化和疾病因素所造成的器官退化,提高了II型糖尿病患者生活质量。
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R587.1
A
2095-2813(2012)10(b)-0020-02