自制马铃薯冰袋外敷会阴切口的临床研究

高邹芹，顾亚莉，种薇薇

(枣庄薛城区人民医院，山东枣庄277000)

自制马铃薯冰袋外敷会阴切口的临床研究

高邹芹，顾亚莉，种薇薇

(枣庄薛城区人民医院，山东枣庄277000)

目的 观察自制马铃薯冰袋外敷会阴切口消除及减轻会阴侧切术后及会阴裂伤缝合术后会阴肿痛的效果。方法 将76例会阴侧切术后及会阴裂伤缝合术后的产妇随机分为实验组和对照组，对照组用3%碘伏水冲洗会阴2次·d－1，实验组用自制马铃薯冰袋于产后2～12 h冷敷会阴部伤口。观察比较2组产后会阴部水肿及疼痛指数。结果 实验组会阴水肿及疼痛指数明显低于对照组，且随外敷次数增加，水肿及疼痛指数进一步下降。结论 自制马铃薯冰袋外敷，对于消除会阴术后的水肿、减轻疼痛效果显著。

马铃薯;会阴切口;会阴疼痛;冷敷

由于会阴部血液循环丰富、易被污染，而容易造成会阴部水肿疼痛或切口感染。对于会阴侧切术后及会阴裂伤缝合术后的产妇，会阴部位的水肿及疼痛已成为影响产妇产后恢复及有效母乳喂养的主要不利因素。对于产后会阴伤口应进行积极干预，及时止痛、消除水肿，以促进母婴健康。为此，笔者在参阅文献资料的基础上，使用自制马铃薯冰袋外敷会阴的方法，对消除会阴术后水肿、减轻疼痛有一定的效果，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 连续选取2011年3～7月自然分娩的产妇76例，所有病例分娩时采用会阴侧切术或会阴缝合术，年龄23～35岁，文化程度初中～大学。按分娩顺序随机分为实验组和对照组，各38例。2组产妇的年龄、孕周及孕产次经统计学处理差异无意义。

1.2 方法

1.2.1 会阴切口 实验组及对照组的会阴侧切及缝合均由专人操作，术后会阴治疗由专人负责。会阴伤口对照组用3%碘伏水冲洗会阴2次·d－1;马铃薯冰袋制作方法:自制15 cm×10 cm的纱布网状袋，外层装1片8×6 cm新鲜马铃薯片，内层为15 cm×10 cm的长方形冰袋(北京市裕顺丰商贸有限责任公司生产)，直接存放冷冻室不结冰。实验组于产后最早2 h、最迟12 h，每次用马铃薯冰袋外敷20 min，每天2 次。观察冷敷后1、2、3 、4 h后有无水肿或水肿消退及疼痛缓解情况。

1.2.2 疗效判定 显效:外敷1 h后疼痛明显减轻，且水肿消退或无水肿表现。有效:2 h后疼痛明显减轻，24 h后疼痛、水肿消失或无水肿表现。无效:外敷48 h后水肿、疼痛变化不大。记录患者疼痛分级，即疼痛从轻微到剧烈分为无痛、轻微疼痛、中等疼痛和剧烈疼痛。

1.2.3 统计学方法 采用 χ2检验。

2 结果

见表1和表2。

表1 2组治疗效果比较(n=38)

表2 2组疼痛分级比较(n=38)

3 讨论

由于会阴位于骸尾神经支配区域，该区神经分布广泛，敏感度高。自然分娩过程中，会阴手术引起的创伤主要表现为会阴局部的肿胀及疼痛。因马铃薯片是一种天然的食用植物，含有大量淀粉，具有高渗作用，能缓解局部肿胀，加速水肿减退，马铃薯中的淀粉还是皮肤的天然安抚剂，能保护角质层、锁住水分，使皮肤保持弹性，增强抵抗力［1］。马铃薯内还有胆淄烷衍生物、茄碱及龙葵碱，可渗于皮下组织及血管内，兴奋平滑肌、加速血液循环，起到活血化淤、消肿止痛的作用［2－4］，结果表明:冰敷联合马铃薯片外敷对消除会阴局部的肿胀及减轻疼痛起到协同作用，综上所述，:自制马铃薯冰袋冷敷会阴部对会阴手术引起的会阴部疼痛指数的降低及消除水肿具有一定疗效，且可有效预防单纯冰敷引起冻伤的发生。

因此，使用马铃薯冰袋冷敷方法对产后会阴部损伤进行有效干预，其功效独特、方法简便、且无任何副反应，值得临床推广使用。

［1］国家医药管理局中草药情报中心.植物药有效成分手册［M］.北京:人民卫生出版社，1986:972－973.

［2］白彩萍.马铃薯外敷治疗静脉输液外渗的临床观察［J］.家庭护士，2008，6(1A):24.

［3］张磊娜.马铃薯的妙用［J］.家庭护士，2008，6(3A):578.

［4］张映旭.马铃薯片外敷治疗预防接种局部反应的研究［J］.家庭护士，2008，6(9C):2 462.

［责任编校:杨红梅］

R 714.3

B

1008－9276(2012)04－0468－02

2011－11－05

高邹芹(1963－)，女，山东省枣庄市人，本科，主治医师，从事妇产科临床工作。