泉州地区4 941名健康体检者骨密度测定结果分析

刘芳，王瑜，杨芸，叶燕珍

（中国人民解放军第180医院健康管理中心，福建泉州362000）

泉州地区4 941名健康体检者骨密度测定结果分析

刘芳，王瑜，杨芸，叶燕珍

（中国人民解放军第180医院健康管理中心，福建泉州362000）

目的了解泉州地区正常人群骨密度的变化特点及规律和骨质疏松症发病的高危因素。方法使用metriscan骨密度仪测量非惯用手第2～4手指中节指骨的骨密度值。结果泉州地区男性、女性骨质疏松症患病率均随年龄的增长逐渐增高，男性＜60岁的各年龄组骨质疏松症患病率均高于女性，≥60岁的各年龄组骨质疏松症患病率均低于女性。结论不良的生活行为习惯将导致骨量的严重流失，预防、治疗骨质疏松症的发生不仅要重视绝经后女性，男性也不容忽视。

健康体检；骨密度

骨质疏松症是一种以骨质减少，骨组织的细微结构破坏为特征，导致骨的脆性增加和骨折危险性增加的全身性代谢性骨骼疾病。本研究通过对泉州地区4 941名健康人群进行骨密度检测和分析，了解该区域正常人群骨密度变化特点及规律，为泉州地区骨质疏松症的预防和治疗提供依据。

1 资料与方法

1.1 检测对象按照自愿的原则，对2011年5月1日至10月31日期间4 941名在我中心进行健康体检者给予骨密度检测，问诊排除内分泌代谢性疾病、慢性病和药物因素影响骨代谢者。其中男2 852名，女2 089名，年龄20～88岁，每10岁为一个年龄组，共分为7组。

1.2 方法采用美国ALARA公司生产的metriscan骨密度仪，采用数字式放射吸收测量法来检测非惯用手第2～4手指中节指骨的骨密度值，由经过专门培训的技术人员进行测定，仪器每天进行检测核对。

1.3 诊断标准根据世界卫生组织对骨质疏松的诊断标准：所测定的T值不低于年轻成人平均值1个标准差（SD）为正常。骨量减少：所测得的T值低于正常年轻成人平均值1.0 SD，但不越过2.5 SD。骨质疏松：所测得的T值低于正常年轻成人平均值2.5 SD。利用metriscan的数据库根据种族和性别自动计算T值。

2 结果

2.1 泉州地区男性、女性骨质疏松症的总体患病率从表1可以看出，泉州地区男性、女性骨质疏松症患病率均随年龄的增长逐渐增高，女性总患病率（10.9%）高于男性（8%）。

2.2 泉州地区男性、女性之间不同年龄段骨质疏松症患病率比较男性＜60岁的各年龄组骨质疏松症患病率均高于女性，≥60岁的各年龄组骨质疏松症患病率均低于女性。

表1 泉州地区不同年龄组男、女骨质疏松症发生情况分布[例（%）]

3 讨论

本研究的受检人员分别来自个体经营者、机关、事业单位、离退休人员，其中以个体经商者为多。

本研究结果提示，泉州地区男性、女性的骨质疏松症患病率总体上随着年龄的增长逐渐增高，符合骨质结构随年龄增长而发生疏松性改变的病理特征。女性在60～69岁年龄段有一个骨量快速丢失阶段，≥60岁，骨质疏松症的发生率女性明显高于男性，与其他的文献报道一致[1]。骨质疏松症在绝经后妇女特别多见，可能与雌激素缺乏有关，卵巢早衰使骨质疏松提前出现，进一步证明雌激素减少是发生骨质疏松的重要因素[2]。男性＜60岁的各年龄组骨质疏松症患病率均高于女性，20～29岁年龄段骨质疏松症患病率为0.39%，30～39岁为4.47%，40～49岁为7.54%，50～59岁为8.79%，女性骨质疏松症患病率分别为0.01%、0.02%、0.05%、0.08%，可能由于闵南地区的区域特点，男性受检者中个体经营者所占比例较高，吸烟、过度饮酒、缺乏锻炼以及大量饮茶的习惯，造成了骨质流失比较严重；而此年龄段的女性由于沿海地区饮食中摄入高钙质海产品较多，且女性应酬、饮茶较少，骨质疏松患病率较低。由此可见不良的生活行为习惯将导致骨量的严重流失，预防、治疗骨质疏松症的发生不仅要重视绝经后女性，男性也不容忽视。应加强闽南地区男性预防骨质疏松的宣教工作，纠正其不健康的生活和饮食习惯，减少骨质疏松症患病率。

据2006年我国人口普查的结果显示，我国有9 060万患骨质疏松症，占全国总人口的7.1%[3]。随着人均寿命的延长，越来越多的国家步入老龄化社会，骨质疏松症的发病率增加所造成的危害日趋严重。骨密度测定是诊断骨质疏松症最重要、最直接、最有价值的环节，同时对骨质疏松的预后、疗效评价及随访也有重要意义。将骨密度检测运用于健康体检中，有利于骨质疏松的早期诊断和防治。

[1]凌静,戴新民,叶细锋,等.19708例健康体检人员跟骨定量超声检测骨密度结果分析[J].中华保健医学杂志,2011,13(2): 149-150.

[2]俞秀华,涂梅,黄文艳.探讨骨密度测量的精确度及影响因素.中国骨质疏松杂志[J].2004,10(4):449-450.

[3]刘影,吕浩然,于涛,等.广州地区健康体检2013例骨密度测定结果分析[J].现代医院,2011,11(4):149-151.

[4]Osteoporosis Committee of China Gerontological Society.Chinesemanual of osteoporosis management(2007 ed.)[J].Chinese Journal of Osteoporosis,2007,24（supple）:2.

10.3969/j.issn.1003-6350.2012.11.047

R194.3

A

1003—6350（2012）11—111—02

2011-12-29)

刘芳（1980—），女，福建省浦城市人，住院医师。