学习型组织理论对我国护理院校组织建设的思考

单伟颖，姜安丽

（第二军医大学护理学院，上海200433）

21世纪是一个以每天都要面临着多得让人目不暇接的资讯、密切得使个人无法独处的依存关系以及快得让人难以跟得上变化步调为主要特征的时代。该时代使整个社会的发展速度日益加快，内容日趋丰富，以致每一个人、每一个组织每时每刻均面临着新的挑战。学校同样面临着前所未有的挑战和发展机遇。现代学校应是具有生命力并能主动发展的社会有机体，是在一定历史文化背景下，不断自我更新、开发学生潜能、发展学生个性的动态发展过程。伴随着新世纪的到来，护理学升级为一级学科，护理院校如何能够尽快适应时代要求及社会不断发展变化趋势而达到与国际接轨，是当代护理管理者和教育者应关注的课题之一。笔者认为，以学习型组织理论为依据，构建学习型护理院校不失为21世纪学校组织发展的战略选择之一。

1 学习型组织理论概述

1965年，美国麻省理工大学Forrest首次提出了“学习型组织”概念以来［1］，国内外众多学者以企业为主要研究对象进行了“学习型组织”的理论和实践研究。美国麻省理工大学彼得·圣吉（简称圣吉）、日本学者Nonaka、国际VISA创始人Dee Hock等均从不同角度对学习型组织理论的概念、创建策略与模型等进行了探讨［1－3］，研究范围也由企业拓展到了政府、社会、城市、学校等［4］不同领域。其中，圣吉理论被堪称为“21世纪管理圣经”及管理界“圣吉模型”［4］。

圣吉认为，学习型组织能够促使人们不断发现自己是如何造成目前的处境，以及思考如何能够改变自己的处境。通过学习型组织的建立，大家能够不断突破自己的能力上限，创造真心向往的结果，培养全新、前瞻与开阔的思维方式，全力实现共同的抱负，以及不断一起学习如何共同学习［2］。圣吉认为，传统组织存在7个学习障碍：（1）局部思维，组织中的个人只专注于自己工作，缺乏对整个组织的责任感；（2）归罪于外，失败时，倾向于外在归因；（3）解决问题缺乏积极主动，常倾向于选择自认为简单、容易的事做；（4）专注组织中个别的、暂时的、局部的事件，不考虑长远利益；（5）对缓慢的变化反应迟钝；（6）经验学习的错觉；（7）压力妥协［1－2］。为解决学习障碍，圣吉提出了著名的第五项修炼：建立共同意愿、自我超越、改善心智模式、团队学习和系统思考［2］。该理论为人类打开了一扇重新看待和改造自我与世界的天窗。

2 构建学习型护理院校组织的建议和思考

圣吉认为，在建立共同意愿、分享意愿及学习如何改变既定的心智模式方面，教育组织比企业组织还可以做得更好，而且未来学习型组织的改革，应该而且必须和教育改革相结合，以提升教育品质，培养优秀人才［2］。1990年杨通谊教授首次将该理论引入国内后［1］，我国政府及领导人多次提出“构建终身教育体系，创建学习型社会”、“2020年我国基本形成学习型社会，进入人力资源强国行列”的目标［5］，护理院校作为知识产生、传播、应用及护理人才培养场所，面对着学科发展、学科成员素质提升及如何在短时间内缩小与医学学科及发达国家护理学科差距等多重任务，理应成为学习型组织。尽管近年学习型组织理论在护理领域的研究有了些尝试，并在该理论能显著提高个体及团队绩效、学习能力、应变及适应能力等方面达成共识［6－7］，但大多侧重于理论介绍、引进，缺乏实证及深入的研究。完全适用于中国文化背景下的学习型护理院校组织建设的研究几乎是空白，故有以下建议和思考。

2.1 充分理解学习型组织内涵并完善各种制度通过“送出去”、“请进来”的方式，学习该理论的相关知识，明确创建学习型护理院校的目的；成立由护理院校主要领导任组长、各教研室负责人为成员的创建学习型护理院校领导小组，全面规划创建工作；通过讨论并制定创建的实施意见、指导思想、学习制度、激励机制等相关制度；积极为创建工作创造条件和提供保障。

2.2 探讨具有中国特色和专业特征的学习型护理院校概念及内涵 自1965年Forrest首次提出“学习型组织”概念以来，Marsick等［8］和陈国权［9］从不同角度提出了学习型组织的概念。虽然概念的阐述上仁者见仁，智者见智，但有两个共同点：第一，均以圣吉学习型组织理论为基础；第二，突出强调此“学习”非彼“学习”。我国的护理院校应在借鉴他人研究成果基础上，进一步探讨具有中国特色和护理专业属性的学习型护理院校概念及其内涵。

2.3 研究与创建学习型护理院校组织应突出本土化 第一，突出中国文化背景。学习型组织理论起源于美国，直至20世纪90年代传入中国，带有浓重的美国文化特色，在中国构建学习型组织应首先考虑中国的文化背景；第二，突出高校文化。学习型组织理论最初以美国企业为研究对象，而企业与学校在内涵、特征、运行、产品产出周期及评价等诸方面均存在较大差异，因此，在研究和创建学习型护理院校时，应考虑学校的特有属性；第三，突出护理文化特色。护理院校不同于一般院校，具有鲜明的专业特色，如领导者及团队成员大多为女性，而受中国受传统文化影响，女性在领导和组织中的角色定位不同于男性，更不同于他国企业中的男性。另外，护理专业作为以人类健康为核心内容的工作特征等，均提示研究和创建学习型护理院校应考虑其学科文化特色及团队性别属性等。

2.4 构建学习型护理院校科学合理的评价体系学习型组织测量工具的研制，经历了从不成熟到成熟的过程［10］。Baker等［11］从市场信息的角度出发，提出“学习承诺”、“共同意愿”和“开放的心智”3个方面各10个指标来衡量组织学习观念，适用于各类学习型企业的测量。Marsick等［12］研制的学习型组织问卷调查表（DLOQ）是测量学习型组织绩效的有效和可靠的工具。该量表结合西方文化背景，提出包含持续学习、对话质疑和调查研究、团队学习、授权员工决策权形成共同意愿、创建支持系统和共享知识、组织外部信息和它所处的环境以及通过学习的战略领导等7维度43个指标的评估模型，该量表在14个国家得到了修订和运用。由王晓晖及杨百寅翻译的中文版的DLOQ量表，将原量表中的43个指标精简至21个，每个维度包含3个指标，实证研究证明其有较好的信度和效度［13］。吕芳芳等［14］采用杨百寅等翻译修订的中文版学习型组织量表构建了临床护理人员学习型组织量表，包括4个因素16个指标。修订后的量表更符合我国临床护理特点，符合心理测量学的要求，在临床护理领域具有一定的适用性。目前各种学习型组织量表多受西方文化的影响，评价对象集中于企业，而大学或者类似的科研教育机构的相关研究较少，学习型护理院校的测量工具尚未发现。

总之，学习型组织作为20世纪90年代以后兴起的管理科学最新成果，已经受到众多管理学家和企业管理者的关注。有人预言，21世纪最成功的企业是学习型组织。同样可以预言，学习型学校将是21世纪最有活力和前途的学校。而学习型护理院校的研究与构建，要紧密结合中国文化背景、高校特点及护理专业属性方能更有生机和活力。

［1］张兆芹，卢乃桂，彭新强.学习型学校的创建［M］.北京：教育科学出版社，2011：38－41.

［2］Senge P.Peter senge and the learning organization［EB／OL］.［2012－10－11］.http：／／www.infed.org／thinkers／senge.htm.

［3］Nonaka I，Takeuchi H.The knowledge Creating Conpany［M］.New York：Oxford University press，1995：26.

［4］邵泽斌.国内学习型组织研究综述［J］.河北师范大学学报：教育科学版，2007，9（3）：5－11.

［5］国家教育部.国家中长期人才发展纲要（2010－2020）［EB／OL］.［2010－06－17］.http：／／www.gov.cn／jrzg／2010－06／06／content＿1621777.htm.

［6］廖海涛，覃红，黄巨恩，等.“学习型组织”建设实践与护理技能型紧缺人才培养［J］.广西医科大学学报，2008（S1）：107－108.

［7］王素云，王静，张文静.创建学习型护理小组提升护士核心竞争力［J］.护理学杂志，2009，24（9）：57－58.

［8］Marsick V J，Watkins K E.Facilitating learning organizations：Making learning count［M］.England：Gower，1999：36.

［9］陈国权.复杂变化环境下人的学习能力：概念、模型、测量及影响［J］.中国管理科学，2008，16（1）：147－160.

［10］吕芳芳，祝筠，徐凌忠.学习型组织相关测量工具的研究进展及对护理工作的启示［J］.护理学杂志：综合版，2011，26（1）：91－94.

［11］Baker W E，Sinkula J M.The synergistic effect of market orientation and learning orientation on organizational performance［J］.JACAD Market Sci，1999，27（4）：411－427.

［12］Marsick V J，Watkins K E.Demonstrating the value of an organization′s learning culture：The dimensions of learning organizations questionnaire［J］.Adv Develop Hum Resour，2003，5（2）：132－151.

［13］Wang X H，Yang B Y.The culture of learning organizations in Chinese state－owned and privately－owned enterprises：An empirical study［J］.Front Bus Res China，2007，1（2）：275－299.

［14］吕芳芳，祝筠，陈海萍，等.中文版护理人员学习型组织量表的信效度检验［J］.护理学杂志：综合版，2011，26（9）：13－16.