老年高血压患者的临床护理体会

马茹

高血压作为一种具有动脉压升高特点以及伴有血管、心脏、脑以及肾脏等器官的器质性或功能性发生改变的综合疾病，可分为原发性高血压与继发性高血压两种类型。多数老年高血压患者均患有原发性的高血压症状，其发病原因主要为动脉硬化。高血压是造成老年人冠心病、充血性心力衰竭、肾功能衰竭以及主动脉瘤等发病率升高的主要因素，严重影响着老年人的长寿与健康等，是老年人群中一种最为常见的疾病。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取2008年6月—2010年11月在我院接受治疗的50例老年高血压患者作为研究对象，其中男30例，女20例，年龄60～90岁，平均75岁。所有患者经认证后确诊为高血压症状。

1.2 护理措施

1.2.1 饮食护理 按照科学的饮食原则，护士应叮嘱老年高血压患者食用清淡、低脂肪、低热量以及易于消化的食物，尽量少食多餐，食用含高维生素的食物，确保老年患者得以摄入充足的钙、钾、镁等微量元素，适当补充钙、镁等微量元素，有利于老年高血压患者的治疗。切忌老年患者暴饮暴食，适当饮用一定量的水，限酒、戒烟，保持大便畅通［1］。

1.2.2 心理护理 消除患者紧张不安以及恐惧的心理，稳定患者的情绪，使其心理保持平衡。压抑过久或情绪过于激动，精神将遭到剧烈的创伤，从而使交感-肾上腺素的活性增加，血压不断升高。对此，护理人员应正确指导老年患者学会自我调整，以减轻其精神压力，预防情绪激动、紧张不安等不良刺激，保持患者健康的心理状态。

1.2.3 药物护理 临床医学上的用药原则是:控制药剂的用量，缓慢降低患者血压，鼓励长期用药治疗，也就是从小剂量开始逐步增加剂量。基于大多数老年人并存心、肾、脑等器官动脉硬化性疾病，整体循环的功能较差，加上机体的整体液量较少，在治疗的过程中易出现降压严重的现象，对此，应尽量平衡机体的内部环境［2］。用药期间正确指导老年患者起床时不宜过快，动作不应过猛，以防头晕而加重病情。另外，外出活动时，应有人随身陪伴，防止晕倒导致创伤。与此同时，禁止擅自加减或停止患者使用药量，正确指导患者按照医嘱用药。

1.2.4 给予适当的运动及休息 对于心率较快的老年高血压患者，进行适当的有氧代谢运动，有助于提高其治疗效果，比如跑步、骑自行车、打太极拳及做体操等，静坐或卧床不宜过久。适当补充睡眠及休息时间，防止劳累，确保有足够的睡眠时间，制定个体化的休息时间表，劳逸结合，促使运动和休息得到平衡发展。

1.2.5 疾病知识的正确指导 应大力宣传及教育高血压病的相关知识，为患者及其家属说明引发高血压的心理、生理以及社会等各种发病因素，讲解高血压对人体造成的危害。为患者及其家属解释在治疗高血压的过程中坚持长期的终身治疗以及保健护理的重要性［3］。介绍预防及治疗高血压的相关知识，协助患者构建高血压疾病的知识体系，使高血压患者及其家属深刻了解不良生活习惯产生的危害，从而主动构建科学合理的生活习惯。正确指导并教会老年高血压患者及其家属关于血压的测量及记录，叮嘱患者定期到门诊复查，若发现病情有所变化应及时到医院就诊。

2 结果

对50例老年高血压患者进行治疗及护理后，其治疗效果显著，其中40例取得显著疗效，7例病情有所好转，3例治疗无效，总有效率为94%。

3 讨论

高血压是受到各种基因或者环境因素影响而引发的疾病，与不良的生活方式以及周围环境密切相关。高血压通常会引发心、肾、脑及眼等器官的并发症，是冠心病、中风以及心肌梗死等常见疾病的重要因素。初期患有高血压时多表现为疲乏、头晕、头痛、恶心、呕吐以及记忆力减退等症状，但给予充足的休息后症状消失。若患者血压显著升高，头晕将会加重。尤其是过度劳累或情绪激动时，血压迅速升高，症状更为明显。在护理老年高血压患者的过程中，护理人员应熟悉并了解高血压患者的病因、发病机制、常用药物及其不良反应等，掌握更多关于高血压的知识，积极与患者沟通交流，主动为患者讲解治疗的相关事项，以便患者做好心理准备，乐于配合医生进行治疗［4］。在治疗老年高血压患者的过程中，护理人员应认真观察患者的病情，观察患者的血压，若发现血压升高，应及时给予相应的处理。做好老年患者的护理工作，努力为老年患者提供一个良好的环境。只有为老年高血压患者提供完整舒适的护理措施，才能有效提高其治愈率及控制率，不断减少心、肾、脑等器官的损害，从而显著提高老年人的生活质量。

综上所述，高血压作为一种最为常见的心血管疾病，易引发心、肾、脑等器官的并发症，严重损害人体的健康。护理人员应正确指导老年高血压患者了解高血压的相关知识，合理调整患者的饮食结构，指导其进行适当的运动及休息，按时用药，调整良好的心态，以有效控制患者的病情。总之，为老年高血压患者提供完整舒适的护理措施，有助于患者的病情康复，从而有效提高老年高血压患者的生活质量。

1 秦凌燕.老年高血压病人的护理体会［J］.临床医药实践，2009，12(2):23-24.

2 祁彩虹.老年高血压患者的护理体会［J］.青海医药杂志，2008，10(11):30-31.

3 张建菲，郭晓玲.老年高血压的护理体会［J］.临床合理用药杂志，2010，21(8):89-90.

4 刘学艳.老年高血压病患者的观察和护理［J］.求医问药 (下半月)，2011，13(2):15-16.