女性更年期的护理与保健

金月芳

更年期是指女性在绝经前后的一段时期，由于卵巢功能衰退，性腺和神经系统之间的调节紊乱，从而出现一系列的生理反应，又称为更年期综合征。更年期主要表现为易怒、焦虑、敏感、多疑、忧郁、好借故生事、注意力不集中、失眠、心悸、肠胃功能紊乱等。更年期是女性人生的一个特殊时期，可以说几乎每个女性都会经过这个阶段，只是有些妇女的症状比较轻，就比较好度过更年期;有些妇女的症状比较严重，如果在此情况下，得不到家人，同事，及周围人的理解，容易并发更年期忧郁症［1-3］。因此，更年期需要广大女性从身心方面进行自我护理和保健。

1.女性更年期常见的生理问题:更年期对女性生理影响有血管收缩舒张功能失调、月经紊乱、皮肤松弛、生殖系统变化、性生活困扰、骨质疏松、肥胖、心脑血管疾病等，但以下四种表现最为常见。

(1)血管功能失调:忽冷忽热，潮热汗出、心悸伴有头晕，燥热胸闷，多在夜间发作，并引发失眠症和情绪烦躁。

(2)月经絮乱:雌激素水平出现波动，月经变得紊乱，周期延长或缩短，月经量时多时少，逐渐停经，伴有烦躁和焦虑情绪，并造成性生活困难和困扰。

(3)植物神经功能失调:头晕目眩，难以集中注意力，容易紧张激动，情绪复杂多变，性情急躁，失眠键忘，皮肤松弛并伴有发痒症状。

(4)性欲减弱:性功能减退，阴道分泌物减少，酸碱度发生变化，性交时出现疼痛感，外阴及阴道炎症发生的机会增加等，性生活减少并伴有厌恶情绪发生。

2.女性更年期常见的心理问题:更年期女性的心理症状多变，没有特异性，但以下三种表现是最为常见的。

(1)紧张:更年期女性心理变化的一个突出表现是紧张，形成焦虑、悲观的心理状态。由于身体出现各种状况，女性朋友认为自己得了重病，于是去医院就诊，由于各项检查无异常，且对症处理疗效不明显，导致惊恐不安情绪出现。

(2)忧郁:忧郁是更年期女性在心境表现方面的特征。由于更年期后各种症状带来的种种痛苦，许多女性在抑郁的心境下，生活兴趣降低，活动范围变窄，失去追求生活的勇气，常表现为郁郁寡欢，心情不开朗。

(3)偏执:偏执是更年期女性在性格的变化特征。这种变化使得女性变冷漠或怪异，做事不近人情;变得固执，处理问题多走极端，要求别人给予尊重而又欠缺考虑他人感受，经常为小事斤斤计较。

3.女性更年期的心理护理:

(1)通过关爱营造良好家庭环境:和睦安全的家庭环境是女性顺利度过更年期的重要条件，而家庭环境则往往加剧女性更年期问题，争取得到家属支持，关心、理解和同情，有助于缓解更年期所遇到的心理压力。对于问题严重者，建议及时向医生求助，并配合家庭降低焦虑程度和恐惧心理。

(2)通过鼓励实现自我解脱:建议更年期女性多向家人及朋友说出内心的精神困惑或叫喊或借物泄情，以减轻心理压力。鼓励自己以积极的态度面对生活，主动与人沟通交流，积极参加社交活动，培养乐观精神，减轻病痛。

(3)通过正面情绪渲染摆脱抑郁:更年期女性适当开放自我，积极与亲友交谈，从中获取更多支持和肯定，通过他人的赞扬和鼓励，以及自我激励消除自卑心理，适当恢复和开阔人际交往圈，努力使自己融合于集体，减轻和消除负面情绪，逐渐解除抑郁心理。

(4)通过与丈夫沟通获取宽容及抚慰:女性进入更年期，月经紊乱，这使患者产生恐惧、悲观情绪或者表现为性欲冷淡甚至厌烦。此时，应当将女性身心特点告知丈夫，以得到丈夫的理解和支持，从和谐婚姻中缓解和消除更年期综合症。

4.女性更年期的生活保健

(1)制定合理饮食:饮食、起居要有规律，创造丰富多彩的生活。多食富含维生素B6和氨基酸的食物，并且摄取足量的钙及维生素D，补充适量的雌激素，增加营养，提高身体抵抗力。

(2)及时进行治疗:可根据出现症状及其病情，及时到医院和门诊进行及时治疗。利用西医进行精神治疗:怡情养性，适当控制情绪，培养多种爱好等;利用中药治疗:针灸治疗、推拿治疗、拔火罐等。

(3)制定合理规律的作息:可根据季节的变化，制订与自己、节气相适应的作息时间，养成良好作息习惯，有规律的生活对中枢神经系统可形成一种良性刺激，减缓更年期由于内分泌及植物神经功能紊乱所导致的不良影响。

(4)适当的性生活:根据个体不同差异进行适度的性生活，并与配偶达到共识以达到性和谐。建议更年期女性不要勉强过性生活，以防加重患者自卑心理，并格外注意外阴及性卫生，防范阴道炎等并发病症。

(5)进行适当锻炼:进行适当的户外活动和力所能及的工作。文体锻炼建议根据爱好，参加持之以恒的体育锻炼和文体活动，如慢跑、交谊舞、舞剑、养鱼观花、琴棋书画等，以逸情畅志，消除紧张心理。

1 窦春红.更年期女性的心理护理［J］.医学信息，2011(9):4469.

2 赵艳珍.女性更年期抑郁症的护理体会［J］.当代医学，2009，15(27):127.

3 邹娴.女性更年期综合征中医护理之我见［J］.江西中医药，1995(S3):77-78.