浅谈门诊静脉点滴室孕妇的健康教育
2012-08-15李玉环翟淑娟张晓青
李玉环 翟淑娟 张晓青
孕妇健康教育是有目的、有组织、有系统、有评价的教育活动,最终目标力求人们在维护自身健康方面达到知、信、行统一。做好孕妇的健康教育,首先提高护士自身素质。
护士应当有强烈的事业心和高度的责任感,时刻树立以“患者为中心”的服务理念。爱岗敬业,以热情、诚恳宽容、积极的心态,端庄的仪表,面带微笑来接待患者,对每一位患者都一视同仁。护士不仅要有过硬的护理操作技术和扎实的专业知识,还要具有良好的语言表达能力,掌握护患沟通技巧,不断扩大自己的知识面,学习相关学科知识,只有掌握了丰富的知识,才能对患者提出各种问题作出有科学依据的回答,以满足患者日益增长的健康需求,取得患者信任。
1 健康教育形式
①语言教育。②文字教育。③电化教育。
2 健康教育内容
2.1 心理指导 社会的竟争归根结底是人与人的竟争,每个家庭都希望自己的孩子赢在起跑线上,都想优孕优生,因为它关系到家庭的幸福、和谐,国家的兴旺发达,而孕妇一旦生病输液,就会产生不同程度的紧张、焦虑、忧愁等情绪,担心用药会影响胎儿发育,能否顺利分娩,护士要运用所学到的知识,耐心细致地做好孕妇的心理健康教育,指导孕妇按时行产前检查及疾病筛查,发现并发症或胎位异常时及时采取相应的措施。从而降低出生人口缺陷。孕妇要身心愉快,因为良好的情绪不仅对孕妇本人的健康至关重要,而且还会影响胎儿的生长和发育,这是实现优生的重要因素之一。
2.2 用药指导 孕妇由于年龄、职业及文化程度不同,以及医学知识匮乏,担心用药会影响胎儿发育,护士要耐心细致地做好孕妇的用药指导。即不能滥用,也不能有病不用,孕妇用药有一定的风险,并不是无益,一些疾病本身对胎儿影响,远远超过药物影响,这时应权衡利弊,注意孕周,严格掌握剂量,持续时间,在医生指导下合理用药,如感冒等呼吸道疾病可使用双黄连口服液或头孢拉定、头孢氨苄等,尿路感染除多饮水外,可服用头孢类及阿莫西林等药物,避免使用喹诺酮类药物(氟哌酸,氧氟沙星,环丙沙星)否则会影响胎儿骨骼发育,患有腹泻等胃肠炎,可口服黄连素,阿莫西林、复合维生素等,必要时进行补液,防止酸中毒和电解质紊乱。同时要密切观察胎儿情况是否良好,有无早产或流产的征兆,总之,孕妇用药科学原则:①慎用药物。②正确选药。③合理用药。
2.3 吸氧指导 吸氧对纠正孕妇生理性缺氧和治疗孕妇妊娠合并症有极其重要作用,医生通过胎心检测来观察胎动的情况,如果确认孕妇吸氧能更好地保障胎儿的健康,才会对孕妇做出吸氧建议。此外,对于本身体质比较弱的孕妇,比如有贫血状况,肺功能不佳或者心脏有疾病者,医生也会建议吸氧。但时间上有严格控制,一般每次在20~30 min。并且最多持续一周。另据了解,在孕晚期的观察中,羊水的多少,胎儿发育是否受限等检测指标都将作为是否采取辅助吸氧的条件,决不能盲目吸氧,不是吸越多越好,过多会对胎盘血管起到刺激作用,可能影响胎儿的视力,严重的甚至可能导致胎儿失明。孕妇最好到空气干净的户外进行有氧运动,这样身体补充的才是适当并且健康的自然氧分。
2.4 饮食指导 孕妇饮食应均衡合理,荤素搭配,粗细结合,饥饱适度:①少食多餐,食物多样化,尽量不偏食。②保证新鲜蔬菜、水果的摄入,少吃反季节性水果。③每天保证牛奶的摄入,如果喝牛奶不适应,可改喝酸奶。④少吃快餐和方便食品,尽量少吃腌制熏制食品。⑤糖、盐、油不可过量。⑥少喝碳酸饮料,最好不饮浓茶和咖啡。⑦适量适用动物肝脏(每周一至两次,每次50 g左右)。怀孕前三个月要补充叶酸,对宝宝的脑部发育好,怀孕四至八个月要补钙,食物中如海带、黄豆、奶制品、鱼虾等含钙多,孕妇也可在医生指导下服一些钙片和维生素D,常晒太阳,也有利于钙的吸收,总之,科学而合理的饮食,不仅可以促进孕妇的健康,而且有助于胎儿的身心发育,减少低体重儿的出生。降低围生期胎儿及新生儿死亡率。
2.5 生活保健指导 怀孕期间孕妇的身体发生变化,生活方式,环境都要有所调整,要坚持生活规律,养成早起早睡的习惯,睡眠取左侧卧位,每天保证在8 h以上,让自己的身体保持在最佳状态中,养成良好的卫生习惯,保持干净,预防感冒,做适当的家务和体育锻炼。不吸烟,不喝酒,远离电磁污染,尽量少用电脑,手机、微波炉,不使用电热毯,应避免噪声,不宜长时间看电视,不宜长时间使用电扇和空调,日常饮水尽量选用白开水,少喝咖啡、浓茶、可乐等含咖啡因的饮料。经常到户外进行有氧运动,增强体力,有助于生产。护士指导孕妇定期进行产前检查,耐心地讲解自数胎动的意义和方法,如有异常及时就诊。
3 讨论
在门诊输液这一特定时间,孕妇这一特殊群体,通过由门诊护士对孕妇及陪患进行有目的的健康教育,使孕妇获得一定的医学知识。提高了孕妇对所患疾病的认识,加强了孕妇自我保健意识,矫正了对妊娠、分娩及喂养的一些不良认识行为,从而使孕妇能够以健康的心态及良好的功能状态顺利地度过妊娠期、分娩期、产褥期、哺乳期。通过健康教育,增加了护患的交流与沟通,密切了护患关系,提高了患者的满意度,同时由于健康教育内容涉及面广,为了更好地满足患者日益增长的对健康知识的需求,这就要求护士不断学习新知识,提高自身素质,跟上时代的潮流,以适应社会发展的需要。