小儿营养不良健康教育及指导

刘彩虹

小儿营养不良健康教育及指导

刘彩虹

目的探讨小儿营养不良健康教育及保健方法。方法选择2011年6月至2012年6月进行治疗的小儿营养不良患者102例作为研究对象，男62例，女50例，年龄分布为(3.8±2.3)岁，所有患儿均具有不同程度营养不良。针对患儿病情采取有针对性健康教育和保健措施。结果针对营养不良出现的原因，采取有针对性的治疗方法，对症治疗，补充合适营养剂。治疗结果显示痊愈患儿为80例，好转为22例。结论采取有针对性的健康教育和保健措施可有效地保证小儿营养不良的治愈。

小儿营养不良;健康教育;保健方法

小儿营养不良是指由于摄入食物的绝对量不足、吸收利用不足或消耗增加而使相对量不足，以致不能维持正常新陈代谢的一种病症。多发生于3岁以下的小儿。现代医学认为，本病主要由于喂养不当及小儿本身疾病所致。如母乳不足、人工喂养方法不当使供给的蛋白质和(或)热量不能满足小儿生长发育的需要，或急慢性疾病或消化道畸形，造成摄入量不足，代谢、消耗增加，以及营养物质的消化、吸收、利用障碍而造成营养不良［1］。选择2011年6月至2012年6月进行治疗的小儿营养不良患者102例作为研究对象，进行健康教育及指导，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2011年6月至2012年6月进行治疗的小儿营养不良患者102例作为研究对象，男62例，女50例，年龄分布为(3.8±2.3)岁，所有患儿均具有不同程度营养不良。

1.2 方法 针对患儿病情采取有针对性健康教育和保健措施。一旦发现幼儿营养不良，首先就是要找到致病的原因，如果是因为慢性消化不良所引起的，那就必须首先治疗好慢性消化不良;要注意给幼儿增加营养丰富、容易消化的食物，如牛奶、蛋黄、豆浆、豆腐、青菜、水果等，在增加营养食品的同时，一定要注意小儿的消化能力，根据情况逐渐增加，不可操之过急;另外，还要在医生的指导下，配合适当的营养剂及药物治疗。

2 结果

针对营养不良出现的原因，采取有针对性的治疗方法，对症治疗，补充合适营养剂。治疗结果显示痊愈患儿为80例，好转为22例。

3 讨论

3.1 病因 小儿营养不良发生的原因:一是喂养不当，由于未及时添加辅食致小儿长期饮食单调、营养摄入不足及不良饮食习惯或偏食等，均可导致小儿营养不良;二是疾病影响，如慢性腹泻、肝病等导致消化吸收障碍［2］。唇裂、腭裂、幽门狭窄致营养摄入困难;急慢性传染病如麻疹、结核、寄生虫病等导致消耗过多;三是先天不足和生理功能低下等，如早产儿、双胎等，若后天喂养不当更易发病。临床表现:营养不良主要表现为体重不增或渐减，皮下脂肪变薄渐至消失，肌肉松弛，重度肌肉萎缩，心音低钝，脉搏减慢，血压偏低，凹陷性水肿。较重者精神不振，消瘦，不食，爱啼哭，嗜异食症及发育迟缓，易感染等。重症营养不良常易并发自发性低血糖。还常同时存在营养性缺铁性贫血和维生素A缺乏症。

3.2 健康教育及指导 (1)生活起居指导:①脾胃虚弱型患儿消瘦，烦躁，自汗盗汗，应安排住较凉爽的病室，衣被不宜过厚，汗出后及时更换病衣。要经常呼吸新鲜空气，多晒阳光，做呼吸操进行体格锻炼，加强抗病能力，增强体质。②加强饮食卫生，食具要经常消毒，预防各种肠道传染病，以免加重营养不良。③加强口腔护理，保持口腔清洁，每天用淡盐水漱口，防止口疳发生。如有口腔溃疡，先用银花液清洗口腔，再用去腐生肌散或养阴生肌散涂抹。④做好臀部护理，预防红臀:婴幼儿尿布要做到日光曝晒，勤换，大小便后及时用温水清洗，用软布擦干后涂油膏保护，以保持肛门清洁干燥防止糜烂。臀部及肛周发红灼痛，可用黄柏10 g煎水外洗后涂上麻油，并外扑青黛散以清热化湿。⑤加强生活护理，重症卧床不起及皮肤浮肿者，要勤翻身，做好皮肤护理，用1%当归红花液按摩肿胀及骨突处，保持皮肤清洁，预防褥疮。脾虚食积型患儿脾胃运化不健，肚腹膨胀、疼痛，应以手掌在患儿脐周按摩或用皮硝60 g，纱布包扎外敷脐周，以缓解胀满。亦可采用针灸、捏脊疗法以助消积健脾。(2)康复期指导:①营养不良的预防比治疗更为重要。应加强小儿喂养知识的宣教，注意合理喂养及添加辅食，使其从小养成良好的饮食习惯，积极预防各种传染病及治疗现存疾病。②纠正不良饮食习惯，防止挑食。③预防各种肠道传染病和寄生虫病。对先天性畸形如唇裂、腭裂及幽门狭窄等，须及时治疗。④多接触阳光，室内空气新鲜，温度适宜，注意皮肤清洁与食具卫生。治疗期间，忌食过硬、过香、过于油腻及油炸食物。采取有针对性的健康教育和保健措施可有效地保证小儿营养不良的治愈。

［1］ 李新洲.小儿营养不良问题探讨．中外医疗，2009，(17): 29-30．

［2］ 赖红英，陈小涓.小儿营养不良的护理．福建医药杂，2004，4 (5):109-110．

130000长春，长春市宽城区妇幼保健所