医药管理中存在的问题及对策

孙 巍

长春市妇产医院，吉林长春 130000

医药管理中存在的问题及对策

孙 巍

长春市妇产医院，吉林长春 130000

人们的对健康水平的要求越来越高。随之而来的是，医药管理问题也日益凸显，主要表现在医药事故逐渐增多。合理、科学的医药管理实现维护人民身体健康和用药的合法权益成为目前热议的话题。

医药管理；药物；问题；解决办法

1 医院、医疗工作者在医药管理中的作用

1.1 医院在医药管理中的作用

医院是一个行业，尤其是一个特殊的服务单位，每天直接面对患者，医院的医疗技术、服务质量、药品监督管理体系、医院管理水平等因素直接影响医院的正常运作及患者的治愈情况。一个管理正规化的医院应该从以下几个方面来实现其在医药管理中的价值。①保证药品供应管理体系的正常运行。特别是药剂科、药库及制剂室等，应有明晰的管理制度及体制。②保障药品监督管理体系的正规化。目前国内药品生产企业众多、销售手段层出不穷，使得医院的药品质量检查和监督所面临问题极为严峻。药品质量的保证是安全合理用药的前提，也是医院药学工作的核心，因而医院必须完善药品监督管理体系。③加强临床药学工作。临床药学是是随着医学发展近几年刚发展起来的新专业，是以患者安全合理用药为宗旨的一门新学科，是医院的重点发展对象[1]。医院应该鼓励药师深入临床，在了解患者病情的基础上，指导医生和护士安全合理的用药。

总之，在市场经济条件下，医院除了抓医疗管理质量外，应该更加重视医药管理工作的正常运行。医院合理的医药管理体制有助于整个药物流通领域规范化，医药事故的发生率也会大大下降。因此，医院在医药管理中的作用不容忽视，应该引起社会各界的关注。

1.2 医疗工作者在医药管理中的作用

医疗工作者主要包括医生，护士及药师等，是整个医药管理体系的重要组成部分。药物是医生的专利，只有医生有权利要不要将药物用于患者，使病人恢复健康，实现医药的最大价值。同时，医生也要按照医药管理制度来严格要求自己。此外，良好的医患关系也是体现药物价值的一个方面。医生、护士及药师在整个医药管理中的作用都很重要，是一种相互协作相互制约的关系，缺一不可。医院应该多开展关于医药管理知识的交流培训，使医疗工作者能够明确自己在医药管理体系中的职责，用科学的态度和方法去工作，保证医院医药管理体系的有序进行，保障更多患者能够得到安全有效的治疗。

2 医药管理中的药物

2.1 中医药的发展及管理

中医药是经历长久临床检验的医药，承载着无数医药工作者的心血，中医药为中华民族的生存发展立下了汗马功劳[2]。改革开放以来，中医药的发展虽然在国家政策层面获得支持，但社会上对中医药学“是不是科学”的争论一刻也没有停止。不少人还对2007年那场网络签名“取消中医”的风波记忆犹新。面对“中医是伪科学”、“中医难以现代化”等质疑，中医药工作者在经过认真反思后，深刻认识到：中医药文化是中华民族优秀传统文化的重要组成部分，同时也是有着几千年历史的中医药的根基和灵魂。在京举办的“中医药文化科普巡讲使团专场”会议中，国家中医药管理局局长王国强表示，中医药正得到国际社会和越来越多国家和地区民众的认可，中医药产品已遍布160多个国家和地区，作为中国特有的具有原创思维的医药卫生资源、科技资源和文化资源，中医药正越来越显示出广阔的发展前景和旺盛的生命力，也有望进入医药发展的前列。即使如此，中医药的发展仍需要更多人的支持和关注。

2.2 民族药的发展及管理

目前全国民族医药管理中仍存在很多问题，近年来国家制定了2010～2012年全国民族医药近期重点工作实施方案：①推进民族医院基础条件建设；②加强民族医院内涵建设；③发挥民族医药在基层医疗卫生服务中的优势与作用；④加强民族医药人才队伍建设；⑤加强民族医药发掘继承和科研工作；⑥做好民族医药标准化建设；⑦完善发展民族医药事业的政策。相信这些方案的实施，保证各民族医药能够得到最大化的结合，民族医药会更快更好的发展，也使民众在医疗上得到最大益处。

2.3 零售药品的发展及管理

随着经济的发展，我国药品零售市场有了很大长足的发展。药品零售额的比重由原来的5%左右逐步上升到15%，少数地区已上升到20%～30%；医疗保险制度和药品分类管理制度实施以后，药品零售业取得了进一步发展[3]。但目前药品零售市场存在很多问题，主要表现在5个方面：①零售药房不合理的布局；②零售药房不稳定的进货渠道，难以保证药品质量；③零售药房柜员缺乏专业知识、素质差；④执业药师的数量与零售药房的发展不成比例；⑤药品零售企业不善的管理、经营水平低下。造成这种现状的原因有很多，需要花费时间和精力来解决和规范。如果药品零售市场能够得到各地医药管理局及国家的重视，制定完整而合理的管理规范，那么零售药品的流通市场就会更加正常化，人民看病难、看病贵的问题就会逐渐消失。

综上所述，本文主要从医药管理的医和药两方面分析了目前医药管理中存在的问题及相应的解决办法。重点分析了中医药、民族药的管理及发展，也论及药品零售市场的现状以及如何使其更加规范化的解决办法。目前，国家越来越重视医药管理体制的建立健全，相信在大家的共同努力下，国家能够提出更加完善的规范制度来约束医药管理中存在的不良现象，使其更加规范化，保证民众安心就医、安心治疗、安心用药，获得更多恢复健康的机会。

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1672-5654（2012）07（c）-0150-01

2012-05-19）