奥曲肽在急性胰腺炎治疗中的效果观察

李洪伟

铁岭市中心医院消化内科，辽宁铁岭 112001

奥曲肽在急性胰腺炎治疗中的效果观察

李洪伟

铁岭市中心医院消化内科，辽宁铁岭 112001

目的 研究奥曲肽在急性胰腺炎治疗中的效果。方法 选取研究对象为于本院2009年3月～2011年11月进行治疗的急性胰腺炎患者58例，根据随机数字表法将所有患者分为观察组（加用奥曲肽组）和对照组（常规治疗组）各29例，然后统计及分析比较两组患者的症状体征缓解和恢复时间、并发症发生情况、治疗总有效率等。结果 对照组的治疗总有效率低于观察组，症状体征缓解和恢复时间具长于观察组，而总的并发症发生率却低于对照组，P＜0.05，有显著性差异。结论 奥曲肽有效改善急性胰腺炎患者的症状体征，并且具有显效快及安全性高的优点。

奥曲肽；急性胰腺炎；效果

急性胰腺炎是指由于某些原因引起的胰腺组织自身消化的疾病，临床中本病具有较高的病死率，故对于其治疗研究较多，对于治疗干预手段的有效性的评估不仅应包括对疾病本身的改善情况，也应该包括显效速度和安全性方面的评估[1-2]。本文中我们就奥曲肽在急性胰腺炎治疗中的效果进行综合观察，具体的观察情况总结如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取研究对象为于本院2009年3月～2011年11月进行治疗的急性胰腺炎患者58例，根据随机数字表法将所有患者分为观察组（加用奥曲肽组）和对照组（常规治疗组）各29例。对照组的29例患者中，男性18例，女性11例，年龄18～77岁，平均年龄（39.3±7.2）岁，病程 0.5～2.0d，平均（1.3±0.4）d，其中胆源性胰腺炎18例，酒精性胰腺炎9例，其他2例。观察组的29例患者中，女性 12 例，男性 17 例，年龄 18～78 岁，平均年龄（39.5±7.1）岁，病程0.5～2.5d，平均（1.4±0.3）d，其中胆源性胰腺炎 18 例，酒精性胰腺炎8例，其他3例。两组患者的年龄、性别比、病程及分类方面的数据统计学处理显示，P＞0.05，具有可比性。

1.2 方法

对照组的29例患者采用抗感染、维持水电解质平衡、抑制胰液和胰酶分泌等进行治疗，同时给予营养支持等。观察组在对照组的基础上加用奥曲肽进行治疗，剂量为0.1mg/次，8h，皮下注射，连用5～7d。然后统计并分析比较两组患者的症状体征缓解和恢复时间、并发症发生情况、治疗总有效率。

1.3 评价标准

以患者治疗5d内症状体征消失且各项实验室检测指标均回复正常为显效，以患者在治疗5～7d后上述指标消失或恢复正常为有效，以患者经治疗7d后仍未达到上述指标为无效，显效率和有效率之和表示总有效率[3]。

1.4 统计学处理

本文中的数据统计学处理方式涉及卡方检验与t检验，软件包则采用SPSS 18.0，检验水准α=0.05，P＜0.05为有显著性差异。

2 结果

对照组显效12例，显效率为41.38%，有效12例，有效率为41.38%，无效5例，无效率为17.24%，总有效为24例，总有效率为82.76%；观察组显效20例，显效率为68.97%，有效8例，有效率为27.59%，无效1例，无效率为3.45%，总有效为28例，总有效率为96.55%；对照组腹痛、恶心呕吐及发热消失时间为（5.1±0.7）d、（2.6±0.4）d 及（2.3±0.3）d，观察组为（3.4±0.5）d、（1.7±0.3）d 及（1.3±0.2）d；对照组共有6例发生并发症，发生率为20.69%，观察组共有2例发生并发症，发生率为6.90%。数据显示，对照组的治疗总有效率低于观察组，症状体征缓解和恢复时间具长于观察组，而总的并发症发生率却高于对照组，有显著性差异且P均＜0.05。

3 讨论

急性胰腺炎对于患者的不良影响较多，疾病状态如不能得到有效控制甚至可导致患者的死亡，预后较差，因此认为对于其治疗不可忽视。其治疗主要为改善患者的这种胰腺组织消化的状态是治疗的重点。奥曲肽是人工合成的八肽环状化合物，其具有对于胰腺的分泌功能具有较佳且较为持久的抑制作用，因此可用于急性胰腺炎的治疗[4-5]。本文中我们就奥曲肽在急性胰腺炎治疗中的效果进行研究，发现采用奥曲肽进行治疗的患者不仅较未采用奥曲肽进行治疗的患者表现出更大幅度的治疗总有效率的提高，且在改善症状体征速度方面也表现出明显的优势，另外对安全性方面的研究显示，其并发症发生率得到较大幅度的升高，而结果部分的数据均充分肯定了其效果和优势。综上所述，我们认为奥曲肽有效改善急性胰腺炎患者的症状体征，并且具有显效快及安全性高的优点，临床应用价值值得肯定。

[1]钟玉全.奥曲肽治疗急性胰腺炎临床研究[J].中国医药指南,2012,10（1）：10-11.

[2]林启新.奥曲肽联合乌司他丁治疗重症急性胰腺炎临床研究[J].中国基层医药,2011，18（20）：2847-2848.

[3]冒东林,杨维民.奥曲肽治疗急性胰腺炎的临床疗效观察[J].中国卫生产业,2011,8（2Z）：41.

[4]曲兆祥.以奥曲肽为主治疗急性胰腺炎33例疗效观察[J].吉林医学,2011,32（8）：1508-1509.

[5]王海莉.奥曲肽对急性胰腺炎患者白细胞介素及LPO、CRP、TNF-α水平影响的研究[J].当代医学,2011,17（2）：130-131.

R576

A

1672-5654（2012）07（c）-0053-01

2012-06-22）