心内科介入治疗患者的护理观察
2012-08-13任中原
任中原
介入放射学又称介入治疗学是近年迅速发展起来的一门融放射诊断学和临床治疗学于一体的学科。它是在放射诊断学设备(数字减影X线机、CT机、核磁共振机和常规X线机等)的指导下,通过微小的创口将特定的器械导入人体病变部位进行治疗的临床应用学科。介入治疗学采用“非外科、微创手术”方法可治疗多种疾病。介入治疗相对于传统的外科手术,优点在于:①它不需要开刀,在局部进行麻醉,风险小。②损伤小、恢复快、效果好,对身体的干扰不大,在最大程度上保护正常器官。近年来,我院对心导管介入进行了开展,以其痛苦轻,创伤小,治疗效果好的特点,并在手术中采取了必要的干预护理,为了提高监护护士的预测并发症可能发生的能力和护理观察的能力,近一步提高心导管术后预防和处理的水平。
1 护理资料
1.1 一般资料 抽取我院2010年1月到2012年5月心内介入160例,其中男95例,女65例;年龄53到76岁,中位年龄65岁。所有的患者都通过了手术的适应检测,并且亲戚家属同意进行手术治疗。其中冠状动脉造影检查手术有82例,经皮冠状动脉腔内形成手术和支架植入手术一共55例,永久起搏器安置手术有23例。通过实施护理程序和未护理程序分为对照组和观察组。
2 护理方法
2.1 做手术之前,医护人员一定要准备好各种仪器和所需要的物品。一般需要手术衣、手术机械、手术中需要的药品等,需要对仪器进行检查,防止手术中因为仪器的问题出现意外情况。另外心脏除颤器、心电监护仪器、心电图机等,以准备在抢救中的需要。
2.2 做手术之前对患者进行一次心灵上的沟通,这样可以减少患者的心理负担,避免患者抵触的心理,加快治疗的效果。对于不同的患者,我们要采取不同的措施。因此,相关的护理人员需要再患者治疗前给予鼓励和安慰,帮助患者进行正常的生活。所以,在心里护理过程当中,医护人员应当发挥语言的特色功能,与患者进行心与心的沟通,来帮助患者走出阴影。
2.3 手术之后,我们要向患者传播健康的教育知识,这是医护人员一项重要的工作,当患者的心里得到缓解时,医护人员可以进行相关知识的讲解,提醒患者在治疗后应该注意哪些问题。
3 结果
对照组患者手术成功率为100%,观察组患者手术成功率30%。A组和B组的治疗结果差异存在着统计学意义。对照组和观察组治疗的结果如下表:
组别 手术成功例数未成功例数手术成功率(%)77 3 96.25 80 0 100观察组对照组
4 讨论
近年来,介入治疗在各大医院进行了顺利开展,主要因为介入治疗不仅仅是风险小,痛苦小,而且治疗的效果也好。得到广大患者的高度认可。随着医学的不断进步,临床经验的不断丰富,心导管的并发症越来越少,一些经常见的并发症也随之减少。然而仅凭目前的经验也很难提前预测可能发生的并发症,所以心内科的护士要充分做好手术前手术后护理的准备工作。相关的护理人员需要在患者治疗前给予鼓励和安慰,帮助患者进行正常的生活。在护理过程当中,医护人员应当发挥语言的特色功能,与患者进行心与心的沟通,来帮助患者走出阴影。因为每一位患者在面临病魔给他们带来痛苦的时候,都需要别人给他们鼓励安慰,同时也需要得到别人的尊重和重视。如果这个时候,医护人员给患者一句温馨的话,足足可以给患者带来无比的温暖,减少患者的消极情绪。在密切观察心率、以及血压一般监护与护理,来提高手术的效果。所以护理程序的实行对心内科介入治疗有着重要的作用,大大提高了手术的成功率。
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