涂阳肺结核患者治疗现状及影响治疗结局的相关因素

徐明亮

江西省丰城市人民医院，江西丰城 331100

结核病是一种传染病，其需要一个漫长的治疗过程，如果患者能够长期坚持正确服药，直到服药结束，可以达到一个理想的治愈率。反之，则容易使得肺结核疾病转变为耐药性的结核病，导致难治或者是不治，这将会给患者及其家属带来一定的经济负担。因此，在以后的治疗过程中，我们应该高度重视患者的长期用药，更好的保证疗程的有效完成。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取200例涂阳肺结核患者，其中治疗成功的患者100例，其中男性患者52例，所占的比例是52%，女性患者48例，所占的比例是48%；年龄最小的是18岁，最大的是73岁，平均年龄是（35.8±1.5）岁。治疗不成功的患者100例，其中男性患者49例，所占的比例是49%；女性患者51例，所占的比例是51%；年龄最小的是20岁，最大的是74岁，平均年龄是（36.2±1.3）岁。

1.2 方法以及调查内容

由专门的工作人员调查患者的病例，收集患者的各项信息，包括性别、年龄、职业、文化程度、婚姻状况、户籍类型、治疗依从性、有无慢病史、就诊延误时间等。性别分为男、女；年龄共划分为0～25岁、26～35岁、36～45岁、46～55岁、56～65岁、66岁以上；婚姻状况分为已婚、未婚；职业分为学生、民工、农民、干部职员、家务、家政人员、待业以及其他；文化程度分为文盲、小学、中学、高中、大专、本科以上；户籍类型分为城镇、乡村；治疗依从性分为是、否。

1.3 统计学方法

对于资料中的全部数据采用统计学软件SPSS 16.0进行统计学分析，对于计量资料采用平均数±标准差（s）来表示，采用t进行检验，对于计数资料采用百分数来表示，采用χ2进行检验，以P＜0.05为显著性差异，表示具有统计学意义，并总结出具有统计学意义的单因素变量，进行多元素回归分析。

2 结果

对治疗成功的100例涂阳肺结核患者和治疗不成功的100例涂阳肺结核患者，对于调查内容，进行单元素分析，结果统计出影响涂阳肺结核患者治疗结局的相关因素有：年龄、文化程度、有无慢病史、治疗依从性、就诊延误时间，将这些因素应用多元素回归分析法，得到年龄的高低、文化程度的高低、有无慢性病史、治疗是否依从以及就诊延误时间的长短等，是影响涂阳肺结核患者治疗结局的相关因素。见表1。

表1 影响涂阳肺结核患者治疗结局的相关因素

3 讨论

最近几年，涂阳肺结核疾病已经得到了众多医疗工作者的关注。在本次的研究过程中发现，涂阳肺结核患者的治疗成功率比较高。通过单元素分析法得知，影响涂阳肺结核患者治疗结局的相关因素有很多种，采取多因素回归分析法，得知其主要的影响因素是年龄、文化程度、有无慢病史、依从性以及就诊延误的时间，因此，对于患有涂阳肺结核疾病的患者，要特别注意患者的以上几项影响因素。在对患者进行治疗的过程中，医疗工作者应该实施关怀服务，并与患者建立良好的关系，尽一切可能的提高社会以及患者家庭的治疗，这对于提高患者的治愈率具有重要的意义。尤其是在对于那些不愿意接受治疗监督的患者来说，应用采取适当的方法，进行必要的、恰当的、科学的跟踪服务，在必要的时候，也可以给予患者一定的心理支持与安慰。对于接诊延误时间相对较长的患者来说，应该针对不同的患者，将其划分为不同的人群，并实施健康教育，这样可以使得患者具有一定的治疗依从性和遵医行为。总之，治疗涂阳肺结核的成功率越来越高，但是，我们应该及时抓住患者的就诊时间，并尽可能提高患者治疗的依从性，以此来提高治疗的成功率，并积极的控制了传染源。涂阳肺结核不但需要医生的准确诊断与有效治疗，还需要患者的密切配合，只要做好了相互的沟通与配合，才可以更好的控制病情，提高治疗成功率。我们虽然在这个领域取得了一定的成绩，但是结核病疫情在目前看来，还是比较严重，因此，对于此种疾病的防治工作仍然很艰巨，我们需要进一步的努力。

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