评《心律失常用药策略》一书

陈干仁

(中南大学湘雅二医院心内科)

王福军主任医师主编，胡大一教授作序推荐的《心律失常用药策略》一书，近日由人民军医出版社出版发行。

本书是在对心律失常发生机制有了更深刻理解和对抗心律失常药物合理应用有了进一步认识以及心律失常介入治疗取得令人瞩目成就时问世的。为符合写作宗旨，即读者对象主要是临床第一线工作的内科与心血管专科医师，特别是基层医务人员，本书写作深入浅出，以实用为主，兼顾提高;以药物治疗为重点，坚持循证规范用药原则，适当介绍非药物治疗。书中基础理论的新认识与近代治疗进展紧密结合，内容新颖而实用，对广大临床医师很有参考价值。

本书共12章，前2章简要介绍了心律失常的病因、分类、电生理机制、临床综合评定和治疗方法以及抗心律失常药物，包括非抗心律失常药在心律失常中的应用和抗心律失常药的联合应用及致心律失常作用。后10章介绍了临床各类心律失常的用药策略，包括遗传性心律失常和心源性猝死的用药策略。在各章中引入了近年的新认识和新观点，文字简练，易于理解。在心律失常的综合评定中，从实际应用的角度出发，较详细介绍了各种检测方法及其诊断价值。在抗心律失常药物中介绍了各种抗心律失常药物的相互作用，对于缺少使用经验的临床医师有很好的指导作用，可以避免不少毒副反应以及医疗纠纷，提高医疗质量。

对窦性心律失常、期前收缩问题的叙述内容新颖，说理清楚，有利于临床合理处理该类患者。对各型室上性快速性心律失常包括心房颤动，本书亦灌注了新内容，如心房颤动的节律与室率控制及心房颤动血栓栓塞预防等均有新的观点。

在室性快速性心律失常中，介绍了新的分类及鉴别诊断方法，且重点阐述了多形性室性心动过速的诊治要点以及特发性室性心动过速和加速性自主心律的临床经验。

本书另辟专章讨论遗传性心律失常，重点介绍了长QT间期综合征、短QT间期综合征、Brugada综合征、儿茶酚胺敏感性多形性室性心动过速以及致心律失常性右室心肌病，反映了当代心律失常领域的最新进展。

最后本书特色之一是，专章讨论心律失常与相关疾病，其内容紧密结合临床，突显了本书的实用性，很有参考价值。

本书亦有不足之处，如心电图图例较少;缺乏中西结合治疗的药物及方法等。但纵观全书，该书编排合理、条理分明、取材新颖、内容实用、重点突出，是一本可读性很强的实用参考书。