飞利浦全新TC20心电图机技术解析

2012-07-25飞利浦医疗保健事业部

实用心电学杂志 2012年4期

飞利浦医疗保健事业部

近年来，随着医院信息化建设的逐步完善，医院信息系统(hospital information system，HIS)、检验管理系统(laborary information system，LIS)、检查科室用的影像采集系统(picture archiving and communication systems，PACS)等的应用已经彻底改变了医院传统的运作方式。然而，在心电管理信息化建设方面，由于很多医院的固有心电图机设备陈旧，辅助诊断功能欠佳及网络兼容性不足，导致了医院整体的心电管理系统明显滞后。

为助力各级医疗机构加速进入心电管理信息化时代，飞利浦适时推出的TC系列心电图机，凭借强大的有线及无线网络功能、达到白金标准的自动诊断功能及最优化的操作流程，引领了我国医院心电管理信息化建设浪潮。飞利浦全新的TC20心电图机不仅继承了TC50/30心电图机先进的临床辅助诊断功能，还对导联线接口进行了更加简便的配置，采用了全新的一体化设计;同时，TC20心电图机直观的界面和彩色触摸屏、报告预览和自动心电图传输功能，以及飞利浦独有的核心技术——DXL心电图算法等，必将引发国内外心电领域的极大关注。

以下针对心电图机的辅助诊断功能和网络兼容性，我们将对TC20领跑心电自动分析的DXL心电图算法和强大的网络功能进行系统的介绍。

1 DXL心电图算法

TC20心电图机核心的技术优势在于采用了DXL心电图算法。该算法由飞利浦高级算法研究中心(AARC)研发，是解释静息心电图的新一代分析程序。在心电图自动分析领域，飞利浦公司每年投入100万美金来进行研究，使心电从数据采集、数据放大、数据转化、数据测量及数据分析等每个环节都进行了不断的升级;同时，DXL心电图算法融入了符合最新相关指南要求的功能，这些功能包括2007 AHA/ACCF/HRS指南 PartⅡ，以及2009AHA/ACCF/HRS 指南 Part VI。

①ST-Maps直观地显示了在额面和横截面上ST段的改变，反映了2009年AHA/ACCF/HRS推荐的指南中建议要在立体空间上显示额面和横截面的ST段变化。2009年AHA/ACCF/HRS的指南中建议要在立体空间上显示额面和横截面的ST段变化。飞利浦的TC20心电图机应用DXL算法做到了这一点，可以在额面和横截面上分别显示ST-Maps，从而可以快速进行评估ST段的变化。通过ST-Maps可以清晰地反映出不同解剖位置的心梗、全心缺血、心包炎及其他情况的ST段变化(图1)。

图1 DXL心电图算法示意图

②关键值突出强调了需要临床马上处理的状况。在心电图报告上可以独立地非常明显地显示关键值，这个关键值可以提醒临床医生注意到需要紧急处理的临床事件。特异性的状态用于急性心梗、广泛心肌缺血、完全性传导阻滞、心动过速。关键值是可设置的，可以应用在医疗机构的特殊部门中。例如，在急诊过程中，关键值可以帮助医院缩短从入院到做导管的时间并提高质量控制。

③性别特异性的心电算法。伴随心脏医学的不断进步，我们逐步认识到性别不同在心脏解剖和生理学上的不同。性别特异性的诊断标准对飞利浦来说并不是最新的，自从1987年开始飞利浦就加入到多导联算法，并根据最新的研究和指南而不断的增强。例如，DXL算法可以针对性别、导联和年龄的限制来提高急性心梗的诊断能力。应用这些性别特异性标准产生的心电解释，我们就能够帮助临床医生更加准确地了解不同性别患者的心脏状况。

2 强大的网络功能

TC系列心电图机在通讯和传输方面的优越功能一直为客户所推崇，TC20心电图机(图2)更将强大的无线及有线网络功能和心电图管理功能演绎到极致。

基于Windows CE平台开发的TC20心电图机，在连接方式上提供行业标准协议，使有线无线局域网与现有的IT基础设施实现无缝集成;同时，基于构架无线网络设备时的安全性，TC20还支持802.11i、WPA2、CCX 和其他的先进安全协议，以此保证网络的私密性，保护医院和患者的医疗数据。

此外，TC20心电图机还具备一定的心电图管理功能，可以储存PDF和XML格式报告，通过U盘、网线，或者局域网与计算机进行便捷连接，构建心电管理系统。当该功能配合飞利浦Trace Master Vue心电工作站之后，便可同时对心电图的诊断进行编辑、确认、查询、传输等，实现心电管理的高级功能，完美演绎飞利浦“以人为本简化医疗保健”的品牌承诺。