抗病毒胶囊佐助利巴韦林治疗小儿流行性腮腺炎100例

金永芬

（浙江省湖州市南浔区中西医结合医院，浙江 湖州 313009）

流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道传染病，以腮腺肿大、疼痛为主要临床特征，脑膜脑炎、睾丸炎为常见合并症，全年均可发病，以冬春季为高峰，在集体儿童机构中可形成暴发流行［1］。笔者在利巴韦林用药的基础上加用抗病毒胶囊治疗小儿流行性腮腺炎患者，取得满意疗效。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 临床资料 选取2010年1月至2011年9月本院收治的小儿流行性腮腺炎患者200例，均符合流行性腮腺炎诊断标准［2］，年龄≤14岁。排除合并有肝、肾功能不全等严重危及生命的疾病、过敏体质、遵医行为不佳者。按就诊顺序随机将患者分为两组。观察组100例，男性62例，女性38例；平均年龄（7.4±2.3）岁；对照组 100例，男性61例，女性39例；平均年龄（6.9±1.8）岁。两组临床资料差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 治疗方法 对照组给予退热、降颅内压等对症支持疗法；利巴韦林注射液（杭州民生药业），10～15 mg/（kg·d）加入 5%葡萄糖注射液静滴，每日1次。观察组在对照组治疗基础上加用抗病毒胶囊 （吉林省辉南天宇药业）口服，8～14岁3粒，3～7岁2粒，2岁以下1粒，每日3次。两组均治疗5 d后评价疗效。

1.3 疗效标准 参照文献［3～4］制定。治愈：腮腺及颌下腺肿胀消失，颌下淋巴结未触及，体温下降至正常，患儿精神好转。好转：患儿腮腺及颌下腺肿胀明显缩小，硬结变软，体温下降。无效：流行性腮腺炎患儿高热，硬结不散或出现并发症。

1.4 统计学应用 应用SPSS13.0统计软件。采用χ2检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

见表1。观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.01）。两组患儿均未见明显重大不良反应事件，均能耐受坚持治疗。

表1 两组临床疗效比较（n）

3 讨 论

流行性腮腺炎［5］为国家法定丙型传染病，发病前一般有流行性腮腺炎接触史，初期可有发热、乏力、肌肉痠痛等症状［6］，但多数症状不重或不明显，起病1～2 d腮腺肿胀，一般先见于一侧，1～2 d后对侧肿胀，腮腺肿胀以耳垂为中心，向周围蔓延，边缘不清楚，局部皮肤不红，表面灼热，有弹性感及触痛，腮腺管口可见红肿。利巴韦林为合成的核苷类抗病毒药［7］，但疗效有限。饶建国等［8］观察炎琥宁与利巴韦林联用治疗流行性腮腺炎的疗效，结果表明炎琥宁联合利巴韦林治疗流行性腮腺炎疗效明显，优于单用利巴韦林治疗。

不少文献表明中西医结合疗法治疗流行性腮腺炎较好。刘婉春等［9］观察普济消毒饮联用利巴韦林治疗流行性腮腺炎临床效果，结果表明用普济消毒饮联用利巴韦林治疗流行性腮腺炎疗效良好。抗病毒胶囊主要成分为板蓝根、石膏、生地黄、广藿香、连翘、芦根、郁金、石菖蒲等，具有清热祛湿，凉血解毒之功效。赵建平等［10］观察抗生素联合抗病毒胶囊治疗上呼吸道感染的疗效，结果表明疗效满意。本观察中，笔者在对照组给予利巴韦林注射液治疗；而观察组在对照组治疗基础上，加用抗病毒胶囊治疗流行性腮腺炎患儿。结果观察组总有效率高于对照组；此外，两组患儿也均未见明显重大不良反应事件。提示观察组采用抗病毒胶囊佐助利巴韦林注射液治疗小儿流行性腮腺炎疗效可靠。

［1］蒋景华.流行性腮腺炎的临床调查及对策［J］.中华医院感染学杂志，2010，20（15）：2238-2238.

［2］田华.流行性腮腺炎［J］.河北中医，2010，32（3）：479-480.

［3］孙洁，乐功芳，李玉林，等.热毒宁注射液联合仙人掌外敷治疗小儿流行性腮腺炎 128 例［J］.中国中医急症，2011，20（1）：147-148.

［4］王隆，刘静.蒲地蓝消炎口服液治疗儿童流行性腮腺炎45例［J］.中国中医急症，2010，19（10）：1815-1815.

［5］张华梅，朱亚梅.698份法定传染病报告资料分析［J］.中国感染控制杂志，2009，8（3）：206，163.

［6］杨秋云.中西医结合治疗小儿流行性腮腺炎的护理［J］.基层医学论坛，2010，14（24）：722-723.

［7］李秋，王珊.抗病毒药物的研究进展［J］.医药导报，2011，30（6）：732-735.

［8］饶建国，孙平.炎琥宁与利巴韦林联用治疗流行性腮腺炎临床疗效观察［J］.中医药临床杂志，2010，22（3）：243-244.

［9］刘婉春，段大航.普济消毒饮联用利巴韦林治疗急性流行性腮腺炎临床体会［J］.中国中医急症，2009，18（7）：1172-1173.

［10］赵建平，白丽，赵怡蕊，等.抗病毒胶囊联用抗生素治疗上呼吸道感染临床观察［J］.山西中医，2009，25（12）：23-24.