中医养生 脾胃为先

沈洪

中医认为“胃气养生之主。胃强则强，胃弱则衰，有胃则生，无胃则死。是以养生家必以脾胃为先”。可见脾胃养生非常重要。

脾胃养生主要在于四个方面：饮食养生、药物养生、情志养生、运动养生。

饮食养生

要注意各类食物合理搭配，不单一，不偏食，不挑食。饮食有节，定时定量。饮食卫生，防止病从口入。饮食清淡，不吃油炸、腌制的食品。进餐细嚼慢咽，不囫囵吞枣。不吃过烫的食物。

戒烟限酒。烟酒对脾胃有不良刺激，我们临床统计，每天抽一盒香烟的人，30％～50％有胃病，每天喝500克的酒，70％的人有胃病。长期饮酒导致脂肪肝、酒精性肝炎、肝硬化。吸烟不仅影响肺功能，对脾胃的影响也很大。吸烟同时影响胃黏膜，是导致消化性溃疡难以愈合的一个重要因素。还可以引起食道下端括约肌松弛，从而导致食物反流。因此，胃食管反流病患者戒烟可以明显改善症状。

不同体质的人，要注意饮食个体化。比如根据胃酸调节所吃的食物，胃酸的分泌过多，常有烧心、吐酸水的人，可以吃碱性馒头、苏打饼干，减轻症状。胃酸分泌过少的人，比如萎缩性胃炎、消化不良，可以吃一些酸味食物，比如番茄、猕猴桃、苹果、山楂、酸牛奶等。

另外，也可以通过食物搭配预防一些疾病，比如吃一些豆制品加上鱼虾，可以防止缺钙；苹果配合茶叶，可以预防心脏病；谷类食物加蔬菜，是预防肠癌的有效食谱。

药物养生

许多药物既是药品又是食品，如补药西洋参、人参、太子参、山药、甘草、扁豆、莲子、薏仁、芡实、大枣、茯苓、白术等。

养胃的药物，比如百合、玉竹、沙参、石斛、麦门冬、蜂蜜等，有养胃阴的功效。胃寒怕冷的病人，可以吃一些温补脾胃的丁香、生姜、干姜、高良姜、肉桂、益智仁等。

木瓜、佛手、鸡内金、麦芽、砂仁、香橼、莱菔子、桶皮、木香、白豆蔻、青皮、厚朴、厚朴花、枳壳、枳实等，具有行气消食的功效。

药物养生分为四方面：

气虚：表现为体倦、懒言、自汗，活动后容易气喘。可以用人参、黄芪健脾补气。

血虚：表现为面色无华、苍白，容易健忘、失眠，可用阿胶、当归、龙眼肉、何首乌、大枣等。

阴虚：手心发热，脸上容易发红，大便干结，可以用一些养阴的药物，比如南北沙参、玉竹、枸杞子、桑葚、黄精等。

阳虚：表现为胃寒怕冷、夜尿频繁，可选用温补阳气的鹿茸、杜仲、仙灵脾等。

把药物作为食补，可以采取药粥的方式。如高良姜粥可以治疗一些寒邪所导致的胃痛、腹泻，但对于热性胃痛、腹泻就应该选用新鲜的藕粥治疗。山药粳米粥有健脾、补肺、滋肾、固精的作用，可以治疗脾虚泄泻。扁豆藿香叶粳粥，再放点生姜，有化湿止泻、健脾、消暑作用。用于夏季的急性胃肠炎、腹痛腹泻。

情志养生保持心情舒畅，减轻压力。一般可以听音乐、读书、散步，特别要注意戒忧、戒虑、戒怒，有利于保持脾胃功能的正常。

运动养生

要注意动静结合，形神守一，注意精神的内守和运动自然保持一致。适度运动，不能过劳。要持之以恒，不能三天打渔两天晒网。要因人制宜，根据自己的体质选择不同的运动方法和运动量。比如太极拳、八卦掌、五禽戏、气功等。

既病防变

出现脾胃不适要及时检查治疗，定期复查。比如有萎缩性胃炎的人，一般一年复查一次，连续两次以上复查病变没有明显变化，可以减少检查次数。胃溃疡治疗后，两个月复查一次，由于严重溃疡要与胃癌鉴别，定期检查非常重要。

另外还要特别注意身体报警的一些症状。如莫名其妙的消瘦，大便发黑，严重的食欲减退，腹胀，或者吞咽困难。出现这些症状要及时就诊，进行相关的检查，以预防病变的发生发展。

(编辑林妙)