外科疼痛病人的心理护理

刘丽媛



外科疼痛病人的心理护理

刘丽媛

（江苏省邳州市中医药，邳州 221300）

探讨外科疼痛病人的心理护理。将100例外科疼痛病人分成两组，对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予疼痛心理护理，观察两组患者情绪波动情况及临床恢复情况。进行疼痛心理护理的观察组中情绪平静的患者有40例，情绪紧张的患者有10例，而只进行常规护理的对照组中情绪平静的患者有26例，情绪紧张的患者有24例，观察组对于疼痛患者的情绪影响与对照组存在显著性差异（＜0.05）；观察组患者中术后恢复好的有46例，术后恢复差的有4例，对照组患者中术后恢复好的有45例，术后恢复差的有5例，观察组的术后恢复情况与对照组相比较无明显差异（＞0.05）。心理护理能缓解疼痛患者的焦虑情绪，提高患者对于疼痛的耐受性，有助于疼痛的减轻。

疼痛；外科；心理护理

疼痛是外科疾病中一个很重要的症状，外科手术术后切口出现疼痛更是每个接受手术的病人都要遇到的问题之一，为了能使外科疼痛病人减轻痛苦，更好地配合临床治疗，必须要有一个良好的心理状态来对待自身疾病[1]。这就要求我们临床医师在平时的临床诊疗活动中，除要十分重视对疼痛的观察及研究以外，也要重视该类患者的心理护理。现将我院护理的100例外科疼痛病人的临床情况报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 100例外科手术患者均为我科2010年5月至2011年5月间收治的病人。其中男性患者共有64人，女性患者共有36人；最大年龄为67岁，最小年龄为25岁，平均年龄为46.8岁；其中包括胆囊手术32人，食管癌手术12人，胃切除手术26人，脾切除术14人，乳腺根治术16人。将100例患者分成观察组与对照组2组，每组50例，2组患者在性别、年龄、病种手术分布等方面无明显差异（＞0.05）。

1.2 研究方法 对照组给予常规护理。观察组在常规护理的基础上给予疼痛心理护理，即保持舒适安静的环境，减轻患者的心理负担，给予患者更多关爱，动员患者家属做好病人的思想工作，特殊病情采取特殊的医疗保护措施[2]。

1.3 观察指标 观察2组患者情绪波动情况及临床恢复情况。

1.4 统计学处理 使用SPSS统计软件进行录入，以频数来表示病例数，四格表资料采用卡方检验，定=0.05，若＜0.05，则认为差异具有统计学意义；相反的，若＞0.05，则认为统计学上无显著差异。

2 结果

2.1 心理护理对患者情绪的影响 进行疼痛心理护理的观察组中情绪平静的患者有40例，情绪紧张的患者有10例，而只进行常规护理的对照组中情绪平静的患者有26例，情绪紧张的患者有24例，2组比较2=4.68，＜0.05，进行心理护理的观察组对于疼痛患者的情绪影响与对照组比较存在显著性差异（＜0.05）。见表1。

表1 疼痛的心理护理对患者情绪的影响 （n）

注：＜0.05

2.2 治疗后恢复情况 观察组患者中术后恢复好的有46例，术后恢复差的有4例，对照组患者中术后恢复好的有45例，术后恢复差的有5例，两组比较2=0.21，＞0.05，观察组的术后恢复情况与对照组相比较无明显差异（＞0.05）。见表2。

表2 2组患者临床治疗后恢复情况 （n）

注：＞0.05

3 讨论

疼痛是一种与组织损伤相关联的不愉快感觉和情绪，是组织损伤的一种自觉症状。在临床上，我们可以经常看到同样性质、同样程度的损伤或是疾病在不同病人身上表现出来的感觉症状轻重程度却各不相同，这是因为个人对于疼痛的性质把握是各不相同的。

本临床观察研究中发现，进行疼痛心理护理的观察组中情绪平静的患者有40例，情绪紧张的患者有10例，而只进行常规护理的对照组中情绪平静的患者有26例，情绪紧张的患者有24例，2组比较2=4.68，＜0.05，进行心理护理的观察组对于疼痛患者的情绪影响与对照组比较存在显著性差异（＜0.05）；观察组患者中术后恢复好的有46例，术后恢复差的有4例，对照组患者中术后恢复好的有45例，术后恢复差的有5例，2组比较2=0.21，＞0.05，观察组的术后恢复情况与对照组相比较无明显差异（＞0.05）。从这中可以看出，说明对外科疼痛患者进行心理护理可以有助于缓解患者的紧张情绪，但对于临床恢复情况却没有足够的信息明确证实。

我们建议，缓解疼痛患者的情绪，将病人安置在比较安静的病房里，对剧烈疼痛的患者，保持环境的安静舒适，其目的是利于病人休息和睡眠，尽量减少杂声对病人的影响，特别是因为疼痛无法入睡的患者。对于外科患者的手术疼痛的护理，要做到积极为患者营造缓解疼痛的良好环境，采取舒适的体位，护士应加深对疼痛和止痛机理的认识，充分了解疼痛的生理学和止痛药物的药理学，及时向医生反映患者术后疼痛的程度，使患者术后疼痛能得到及时有效的处理。在对于原因清楚的手术切口疼痛病人的止痛要求时，要把握度量，应当采取预防性用药，建议不要等到患者疼痛难忍时再给予止痛药物。

目前医院治疗模式有所转变，单纯的医院治疗已经要逐步迈向社会治疗，疾病要体现出人文关怀层面的东西。总之，心理护理能缓解疼痛患者的焦虑情绪，提高患者对于疼痛的耐受性，有助于疼痛的减轻。

[1] 刘晓虹,吴菁.临床心理护理指南[M].北京:中国轻工业出版社,2007: 96-97.

[2] 廖荣容.心理干预对肿瘤病人术前的心理观察[J].现代医院,2008,8(7): 96-97.

2011-12-27

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.02.054

1672-2779（2012）-02-0077-02

（本文校对：苏玲 ）