循证护理在预防开胸手术患者肺部并发症护理工作中的效果观察

马 丽

白山市通化矿业集团总医院，吉林 白山 134300

本文主要对2009年2月—2011年2月之间该院胸外科88例开胸手术患者采取常规的护理和循证护理方法，具体的护理情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究的对象为2009年2月—2011年2月之间该院胸外科88例开胸手术患者，随机分为两组。常规组有44例，男性患者有25例，女性患者有19例，年龄为40～80岁，平均年龄为（67.5±9.7）岁，循证组有44例，其中男性患者24例，女性患者24例，年龄为38～79岁，平均年龄为（68.7±8.8）岁。两组患者均无严重性的肺部疾病，两组的临床资料比较不具有显著差异性（P＜0.05），具有可比性。

1.2 方法

将88例患者随机的分为两组，其中常规组44例患者采取常规的护理方法进行护理，而循证组44例患者在常规的护理基础上采取循证护理，然后观察两组的护理情况。

1.2.1 常规护理 常规的护理主要包括心理护理和病情护理以及呼吸功能护理与术后的一些常规护理。

1.2.2 循证护理 对于循证护理主要是按照相关的数据资料进行寻找开胸手术方面的护理文献，并结合以往的护理工作经验，对存在的护理问题进行有效的分析，从而制定针对性的护理方案。对于开胸手术术后的并发症的特点，本次试验的循证护理主要从心理护理和术前的呼吸功能护理以及术后的排痰护理等方面进行。

①心理护理。对于护理的护士必须具备一定的心理学的相关知识，然后根据患者的基本情况和文化程度进行采取针对性的心理辅导，并且向患者进行专业性的角度介绍手术的科学性和有效性，从而消除患者的疑虑和紧张心理，使其积极的配合手术。

②呼吸功能护理。主要是对患者进行通气的功能针对性的训练，从而使患者的通气功能得到改善。其中根据护理的方案对于呼吸的功能护理还包括腹式的呼吸和咳嗽方法等训练[1]。

1.3 统计学分析

本次的实验数据均采取SPSS 17.0的统计学软件进行处理和分析，计量的资料采取均数±标准差（）进行表示，同时采取t检验，组间的数据对比采取χ2检验，其中P＜0.05，有统计学的意义。

2 结果

通过两组的护理分析，其中循证组患者的术后并发症情况和住院的时间均明显的低于对照组的情况，P＜0.05，统计学有意义，具体的数据分析如下。

表1 两组护理的术后的并发症情况和住院时间对比分析

3 讨论

对于肺部手术一般常见的并发症为肺部感染，因此如何控制患者在手术后的并发症的发生，则需要对患者术后进行有效和针对性的护理，其中循证护理在该手术后的护理工作中经常涉及到，其中目的是以临床的实践为主，从问题的出发点进行有效的制定合理的护理方案。本次试验主要探讨循证护理在开胸手术后的预防并发症的情况，资料显示，对于开胸手术的患者术后采取循证护理具有显著的护理效果，主要从实际问题出发而制定的针对性护理方案。其中主要从心理护理和呼吸功能护理以及排痰护理方面进行着手分析，从而使患者得到有效的护理[2]。

其中循证护理主要是依据科学性的方法和结合护理的工作经验对所需护理的对象进行制定的可行性护理方案，从而达到护理的目的。另外，由于现代医学的严谨性，这也使得护理的工作要求更高。因此，在根据循证护理护理的原则而制定的护理措施必须满足现代医学的要求的特点[3]，同行也需要从患者的角度进行出发，以及根据护士自身的情况而进行综合分析。因此，循证护理是具有科学性和严谨性的一门学科，为其他的护理提高更具有针对性和更具有完善性的指导，通过本文的研究也表明，循证护理在预防开胸手术患者肺部并发症护理工作中具有重要的价值，值得临床推广。

[1]罗群艳.开胸手术患者的呼吸道护理[J].中华当代医学，2006，4（3）:80-81.

[2]赵桂雪.循证护理在开胸手术患者肺部并发症预防中的应用[J].中国现代药物应用，2010，4（22）:231-232.

[3]苗虹，金丽丽.循证护理在120例神经外科圧疮预防中的应用[J].中国实用医药，2012，12（15）:455-456.