健康问与答

鬓角处长的小黑包是什么？

我儿子2岁3个月。2个月前，我发现他左侧鬓角处长了一个小黑包，圆形，约有米粒大小，包上无毛，但是有一个小眼，就好像是被小虫咬过后的样子。小包挺硬的，像个小硬核，硬度有点像粉刺，稍稍凸出皮肤，不疼不痒，也没有长大的迹象。请问这是什么？能自动消除吗？

2岁多的孩子2个月之前才发现在鬓角处长了一个小黑包，说明这个小黑包是后天获得性的，这种黑包通常称作交界痣。这种痣多呈深褐色或黑色，稍有隆起，边界清楚，表面光滑无毛，在不受到刺激的情况下，没有任何不适的感觉。这种痣对人体健康和生长发育无任何不良影响，而且是一种几乎人人都有的常见痣。但这种痣不会自然消退。如果是长在面部比较醒目的位置，可采取用贯穿缝扎术进行治疗，也可用液氮冷冻治疗或激光治疗。不管哪种治疗方法都有可能留有痕迹或复发。

你的宝宝才2岁多，一般他不可能顺从地配合医生采取任何治疗方法。而且孩子的黑痣只有米粒大小，也不在醒目位置，所以不主张给孩子治疗。平时不要让孩子用手去抓搔，也不要涂抹腐蚀剂类药物，因物理刺激或药物腐蚀剂不但起不到治疗作用，还有可能刺激痣细胞增生扩大。另外，也不要经常当着孩子的面谈论黑痣的问题，以免造成心理压力，使他经常不自主地用手去抚摸、抓搔，导致痣扩大。（张熙穆）

家人吸烟对孩子的健康有影响吗？

我家宝宝1岁多了，每当看见他爸吸烟时，他都要去抓他爸的烟盒，有一次他爸左手扶着他坐在腿上看电视，右手夹着烟，他突然去抢烟，被烫到了手。请问家里人吸烟对孩子的健康成长会有影响吗？

烟雾中含有大量的有害物质，如一氧化碳、尼古丁、胺类、酚类、醛类等，不断地吸入这样的空气，肯定会对孩子的健康成长造成不良的影响。据有关数据显示，生长在吸烟家庭中的婴幼儿患支气管炎、支气管哮喘、咽炎、扁桃体炎、中耳炎的发生率明显高于不吸烟家庭的孩子。在英国，曾经有人对吸烟家庭中的孩子进行智力发育调查，结果发现孩子的阅读能力和计算能力都迟延达半年左右。

孩子生活在吸烟的环境中，除了影响孩子健康发育外，在心理上也会造成不良的影响，小时候他觉得吸烟好玩，到成年时可能成为下一代吸烟者。为了保证孩子的健康成长，建议不要在家中吸烟，最好戒掉吸烟的习惯。（张熙穆）

漏打的疫苗该怎么补？

我家宝宝是32周早产的双胞胎。由于早产，出生时心脏卵圆孔未闭，医院只注射了乙肝免疫球蛋白，防疫站的工作人员说心脏卵圆孔未闭的宝宝不能接种疫苗。

现在宝宝们已经7个多月了，复查心脏卵圆孔已经闭合，但宝宝的疫苗很多都漏打了，请问应该如何接种？另外，我女儿一直有湿疹，而儿子上个月还因肺炎住院过，这样的情况是否可以接种疫苗？

单纯的卵圆孔未闭并不算先心病，更何况已经闭合，所以你的宝宝现在可以开始补种所有的疫苗。由于漏种的疫苗较多，建议先补种一类疫苗，如卡介苗、乙肝、脊髓灰质炎疫苗、百白破、流脑，每次可以同时接种两种疫苗，具体时间安排可按照当地保健科医生的要求进行。但如果接种时孩子已满8月龄，建议优先接种8月龄时该打的麻风疫苗。有时间再补种二类疫苗，如肺炎7价、Hib疫苗等。

由于短时间内要补种较多疫苗，为了避免宝宝接种针次过于频繁、减少痛苦，在家庭经济许可的情况下，选择五联疫苗（含有灭活脊髓灰质炎疫苗、百白破、Hib疫苗）更方便一些。

你的女儿一直有湿疹，如果是对牛奶过敏，不能服用糖丸，可以接种IPV（即灭活脊髓灰质炎疫苗）来代替，或者选择含有IPV的五联疫苗也可以；如果原因不明，湿疹也不太多，仅局限于面部，则可以接种各种疫苗，但接种后需注意观察湿疹有无加重。你的儿子现在如果没有发热、咳嗽、咳痰，饮食都正常，就可以接种各种疫苗。（郑东旖）

晚上经常腿痛是怎么回事？

我儿子5岁，身体一直很好，但最近一段时间，他经常在晚上说腿痛，有一次还在睡眠中疼醒了，我给他揉了一会儿才又睡着了。本来想第2天带他去医院检查，可第2天早上他又活蹦乱跳地没事了，所以没去。没过几天，睡觉前他又说腿痛，这是这么回事？

根据你讲述的情况判断，孩子的腿痛是生长痛，因5岁的男孩生长发育较快，而且活动量较大，孩子在生长过程中，骨骼发育较快，肌肉和肌腱发育较慢，当白天活动量大，肌肉和肌腱被过度牵拉时会产生疼痛。

这种痛以双腿膝关节较多见，也有的孩子在肘关节或肩关节发生疼痛，这些部位不同的疼痛，多与白天活动的动作有关，比如白天跳皮筋、跳绳或跑步较多，晚上可能会发生腿痛；做举手、甩手的动作较多，可能会发生上肢疼痛。

孩子出现生长痛时，可以通过以下办法帮他缓解疼痛：

●如果孩子的关节处没有红肿、发热，活动不受限，也没有全身发热等不适，而且休息后能自愈，就不必考虑其他疾病的可能，也没有必要去医院检查，随着孩子的成长，会自然好转。

●在孩子疼痛时可用手在孩子疼痛的部位进行按摩或用热水袋热敷。

●疼痛严重时可口服布洛芬等镇痛药。

●平时注意不要让孩子的活动量过大，以减少疼痛发作。（张熙穆）

编辑/覃静(qinjing@bphg.com.cn)

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