你会计算安全期吗

陈亦敏 李潮

在各种避孕方法中最绿式的就是利用安全期避孕，尽管存在着失败率高于其它使用药具的方法，适当情况下使用也是不错的选择，但要掌握好方法和注意事项。

原理

正常育龄期女性一般每个月行经1次，从本次月经来潮开始到下次月经来潮的第1天，称为1个月经周期。理论上，女性的每个月经周期有一次排卵。安全期避孕法就是根据女性的排卵时间和精子、卵子能够在女性生殖道里存活时间，推算出相对不易受孕的一段时期，如果性交安排在这段时间里，而在排卵期附近避免性交，就能起到避孕的效果。

危险期

女性一个月经周期通常只排出一个卵子，一般发生在下次月经前14±2天。而卵子的受孕能力（它的存活时间）从卵巢排出后算起，一般只有12～24小时（在输卵管内等待受精），而男性的精子在女性生殖道内的寿命约为3～5天，所以在排卵前3～5天和排卵后1～2天性交，就很有可能受孕，这个时期叫易受孕期，即“危险期”。

安全期

安全期又可再分为排卵前安全期和排卵后安全期。从月经干净那天到排卵期开始前的那段时间为排卵前安全期；从排卵期结束后到下次月经来潮为排卵后安全期。

排卵后安全期比排卵前安全期更安全，这是因为有些妇女有时受环境变化和情绪波动等影响使排卵提前，这样排卵前安全期就会缩短，而自己并不知道，如此时有无保护的性生活，就可能受孕。卵巢在一个月经周期中先后排两次卵的机会是极少的，即排卵后到下次月经来潮前这段时间一般不会再发生第二次排卵，所以排卵后安全期就比较安全。

计算方法

采用安全期避孕最重要的就是算好日子，通常有以下两种计算方法。

一般计算

① 根据以往6～12个月的月经周期，确定平均周期天数，并预算下次月经来潮日；

② 预计下次月经来潮日减14天，为假定排卵日；

③ 在假定排卵日的前5天和后4天（总共10天）为危险期，要避免性交；其余日子为安全期。

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根据以往6～12个月的月经周期记录，最短周期（天数）-21天，向前推算是前安全期；最长周期（天数）减10天，向后推算是后安全期。

例如：一个妇女过去的6个月中，最短的月经周期为28天，最长为32天；28-21=7，32-10=22。那么，这个妇女月经第1～7天是前安全期，第8天是危险期的开始，第22天是危险期的结束，第22天以后至下次月经来潮为后安全期。

注意事项

①安全期/日历法避孕主要使用于月经周期基本规则、无特殊情况的女性。

② 如果月经周期不规则或处于特殊阶段的女性（产后、哺乳期、流产后、初潮后不久和近绝经期等），因为难以推算可能的排卵期，所以不宜单纯依赖本法避孕。

③ 疾病、情绪紧张、环境变化、药物等因素引起的月经周期变化可影响本方法的避孕效果。

④夫妇双方至少有一方能掌握测定排卵期的方法，如不能掌握这种方法就不能采用安全期避孕。如果不能严格掌握或者使用不当，容易导致失败。

⑤安全期避孕就是避免在易受孕期性交，这就需要得到男方的密切配合，否则不能使用。

⑥安全期避孕安全性相对低，单纯依赖推算法往往不可靠。安全期避孕的失败率约为20%。