2010年至2011年我院口服补虚类中成药分析

2012-04-17高红燕陈迎平卞海林

中国药业 2012年22期

高红燕，陈迎平，卞海林

(江苏省盐城市第一人民医院药剂科，江苏盐城 224001)

凡能补虚扶弱，纠正人体气血阴阳虚衰的病理偏向，以治疗虚证为主的药物，称为补虚药。补虚类中成药是天然药物，具有疗效确切、副作用小、价廉、服用方便等优点，深受患者欢迎。由于多种原因，目前补虚类中成药应用增多，为此笔者对我院口服补虚类中成药的使用情况进行统计分析，为临床合理应用此类药物提供依据。

1 资料与方法

数据均来源于我院计算机药品管理网络系统2010年1月至2011年12月，中药房口服补虚类中成药出库数量和出库零售金额数据，用Excel进行数据库的创建和数据编码、汇总、排序等统计分析。药品的使用单位采用世界卫生组织推荐的药品日剂量。以限定日剂量(DDD)值、药物使用频度(DDDs)、日用药金额(DDC)及药物利用指数(DUI)等指标，对补益类中成药的使用情况进行评价。DDD值根据2010年版《中国药典(一部)》规定的日剂量为准，药典没收载的药品结合其说明书及临床实际情况而定。DDDs=药品年销售量/药品DDD值，它反映了药品的用药人数[1]。DDC=药品年销售金额/DDDs。DUI=金额排序/DDDs排序，它反映了购药与用药人数是否同步，比值接近1．00时，同步性良好[2]。按照药品说明书上的主要药物组成及功效对药品进行分类。

2 结果与分析

2010年和2011年我院中成药销售总金额为1 502．80万元和1 718．75万元，其中补益类中成药销售金额为326．21万元，占21．71%和21．22%。结果见表1至表3。

3 讨论

由于工作压力大、环境污染、膳食不合理、生活方式改变等诸多因素，导致亚健康人群增加，如出现肝肾阴虚、血燥生风、肾阳不振、肾气虚弱等症状。虚证有气虚、阳虚、血虚、阴虚之别。人体是一个有机整体，人在生命活动过程中，气血阴阳是相互关联的。所以，在虚损不足时，也常互相影响。现代药理研究表明，补虚药可增强机体的免疫功能，产生扶正祛邪的作用;对肝脏、脾脏和骨髓等器官组织的蛋白质合成有促进作用，或者改善脂质代谢、降低高脂血症;并可提高学习记忆功能，改善虚证患者的内分泌功能减退等多方面作用[3]。

表1 2010年至2011年各类口服补虚类中成药销售金额

2010年至2011年，我院口服补虚类中成药年销售总金额呈平稳增长趋势，两年间十一味参芪片、六味地黄软胶囊、金水宝胶囊销售金额和用药频度均排在前列，表明疗效较好。六味地黄丸具有广泛的药理活性，能调节机体免疫和内分泌功能，对延缓各种组织的衰老有一定作用[4]。补气药参一胶囊中的人参皂苷Rg3成分，具有培元固本，补益气血，改善气虚症状，提高机体免疫的功能。而贞芪扶正颗粒成分中黄芪含有多种活性成分，主要有多糖、皂苷、黄酮类似物、氨基酸和微量元素等，黄芪多糖等成分能显著改善淋巴细胞功能，增强机体非特异性免疫功能;女贞子性凉，能补肾滋阴、养肝明目。药理试验表明，其对多种微生物有抑制作用。从女贞子中提取的有效成分齐墩果酸也具有免疫调节作用。因此，贞芪扶正颗粒具有保护骨髓、肾上腺皮质和肝脏的功能，可刺激骨髓增生，提高造血因子的分泌;同时还具有增强非特异性免疫功能和机体抵抗力的作用，是良好的免疫调节剂[5]。

服用补虚类中成药也要慎重，避免其不良反应，“中病及止”。这样才既可治病，又可保全身体的健康[6]。所以，应加强补虚类中成药的规范使用。临床医生应根据患者病情辨证施治，以利合理应用，减少不良反应的发生。