护理人文关怀的内涵及在疗养护理工作中的实施要点
2012-04-13苏金满
苏金满
护理人文关怀弥补了传统护理在人性护理上的不足,是现代护理学发展的一个重要里程碑[1]。近年来,“将人文关怀融入护理工作中”在我国护理行业内已达成共识,并且在理论研究及临床实践方面取得了许多新的进展。在疗养院护理工作中实施人文关怀不仅能体现护理工作者对人的关怀、关爱,更能引导疗养员正确对待自己、他人和社会,正确对待疾病、困难、挫折和荣誉,还拉近了护理工作者与疗养员的距离。在倡导人文关怀与健康教育的今天,如何将心理、精神、人文为一体的人文关怀理念融入日常护患沟通过程中,创建的护患关系和护理环境,已经成为一个疗养院护理管理关注的焦点。
1 护理人文关怀的内涵
人文关怀就是对人的生存状况的关怀、对人的尊严与符合人性的生活条件的肯定,对人类的解放与自由的追求,也是关注人的生存与发展,关心人,爱护人、尊重人,社会文明进步的标志,是人类自觉意识提高的反应[1]。护理人文关怀是指在护理过程中护士以人道主义的精神对患者的生命与健康、权力与需求、人格与尊严的真诚关怀和照护[2]。即除了为患者提供必需的诊疗技术服务之外,还要为患者提供精神的、文化的、情感的服务,以满足患者的身心健康需求,体现对人的生命与身心健康的关爱,是一种实践人类人文精神信仰的具体过程。护理人文关怀的内涵和基本要素包括两个层面,即护理人文精神的观念意识层和护理人文关怀的主体实践层。
2 在疗养护理工作中实施护理人文关怀
2.1 营造人文疗养氛围,创建和谐疗养环境 笔者所在疗养院地处优美的海滨城市,气候温度适宜,有充分的自然疗养因子,是疗养的优选之地。充分利用静中之美疗养因子,打牢优质疗养的基础[3]。①创建疗养环境生态化:疗区内种植大量的绿色植物,美化了环境,也给疗养员以美的享受;疗区内每隔不远处设有小木椅和醒目的标识牌,标识牌的内容为:人生格言、名言警句、生活小常识等,定期更换,以供疗养员户外活动或闲暇时用,在活动时也可增长知识;疗养区3餐前后定时播放优美动听的音乐,在给疗养员带来精神上的享受、情绪上的放松、愉悦的同时,也起到提醒作用;②疗养室内设计人性化:智能房卡既是钥匙也是取电卡,插入取电槽,房间便自动取电,取出房卡房间会自动断电,极大的方便了疗养员的生活,又保证了用电的安全;浴室内铺设防滑脚垫,增加摩擦力,防止滑倒,小托盘处可放置需要的沐浴用品,方便、卫生、安全;室内窗户倾斜30°的开窗方式有利于房间适当通风,避免了低温寒冷时正面通风存在的隐患;疗养楼内设置导医台,导医台内放置有针线盒、鞋油、鞋刷、放大镜、苍蝇拍等,可供疗养员使用;这些举措处处体现了人文关怀精神,为疗养员创造了温馨、舒适、安全的疗养环境,使疗养员感受到护理中的人性温暖,提升了护理工作满意度。
2.2 注重实施心理护理,培养积极生活态度 疗养院与治疗医院不同,疗养院接收的是部队高级干部、特勤人员及特殊团体人员的疗养。疗养员均处于疾病的康复和健康保健期,因此,在疗养院实施护理人文关怀就显得更有必要。护士除了给予疗养员及时有效的基础护理,帮助其去除机体上的病痛,更重要的是的给予心理上的宽慰和行为方式上的指导,提高疗养员的生活质量。①指导疗养员掌握心理调节技巧:在疗养期间可以多参加力所能及的体育锻炼和娱乐活动,如打太极拳、医疗步行、打桌球、下棋、唱歌、跳舞等,注意劳逸结合,使短暂的疗养生活更加丰富多彩,同时也可获得更多交流、倾听的机会,消除不良情绪,振奋精神,心理得到更加健康的发展;另外生活要有规律,比如年龄偏大的康复疗养员要低盐低脂、清淡饮食,避免过度劳累;年轻的疗养员戒烟戒酒,每天养成早睡早起的好习惯,多参加各种体育活动,保持身体的均衡发展;②帮助疗养员树立正确坚强的信念和正确的生死观:从生活中寻找生存的意义和乐趣,鼓励其要善于安慰、控制自己的情绪,对不良的情绪进行自我调节,比如对性格内向的疗养员护士应鼓励其多参与社会活动,努力培养乐观开朗积极的生活态度,充实精神生活,从而提高生活和生命的质量,消除或减少各种心理问题;③开展整体疗法,合理安排业余生活,给予疗养员足够的尊重和同情,寻求与其情感上的共鸣,人道地满足疗养员的需要,比如指导心脑血管的疗养员保持情绪的稳定性,教会其怎样去看待过激的事情,平稳心态[3];对年龄大听力不好的疗养员,要做到不厌其烦的耐心反复讲解;同时要关心他们,了解个人爱好,了解一般家庭情况,使疗养员感到亲切。嘱其家属、亲人多给予支持和关怀,以使护理效果更加满意。
2.3 合理安排景观治疗,陶冶身心情操 景观是一种良好的疗养因子,选择恰当的景观地点,既可达到医疗保健的作用,又丰富了疗养员的疗养生活。通过景观治疗,使疗养员消除疲劳,调整心态,陶冶情操,达到疾病康复的目的。每个疗养期对疗养员统一安排3~4次景观治疗,每次的景观治疗医护人员都会更根据疗养员的年龄、身体健康状况合理安排的游览地点。年龄偏大,行动较迟缓的疗养员会安排到地势平坦、离院较近的地点参观,如海军博物馆和栈桥等,时间一般控制在2~3 h之内;年轻的疗养员或团体疗养员会安排去繁华、热闹的地点去参观,如极地海洋世界、奥帆基地等,具有参观意义的景点。同时,景观治疗都安排导游全程讲解,医师和护士全程陪同,保证了疗养员的游览安全。
2.4 有效进行健康教育,丰富保健知识体系 健康教育帮助疗养员掌握更全面的医学保健知识,有效的健康教育是增进健康的有力措施[4]。①在入院时护士为疗养员办理入院登记,发放温馨提示卡(亲情联系卡),热情详细的向疗养员介绍疗养须知、周边环境及各种规章制度,如查房制度、安全制度、体检安排、景观治疗、返程车票的办理手续、联系电话等,让疗养员尽快消除新环境带来的陌生感,使疗养员犹如回家的感觉;②入院后通过医师的精心诊疗和护士对疗养员认真的入院后评估,量身制订一对一的健康教育计划,建立健康小册子,打印成文,送到疗养员手中,仔细认真的为其讲解,耐心的为疗养员解疑答惑,并根据疗养员需要提供相应的资料和一些常见病的饮食、运动指导保健,组织观看各类保健知识的光碟和集中保健讲座,并一起现场讨论,交流彼此的经验,介绍疾病相关知识,如相关检查、治疗、用药知识介绍指导等,遇到问题时医护人员直接解答或者做个别针对性的健康指导,使疗养员既增长了医学保健知识也互相增进了友谊;③疗养员出院,做好出院指导:疗养员及家属保留“温馨提示卡”,以便出院后有问题可随时电话咨询,同时告之康复疗养员什么情况下复诊以及复诊时间,提供保健知识资料,以供疗养员离院后继续学习。健康教育措施的实施,使疗养