682名飞行员血脂检测分析

纪永水，吴桂云，姚庆水

682名飞行员血脂检测分析

纪永水，吴桂云，姚庆水

高脂血症；危险因素；流行病学调查；飞行员

1 对象与方法

1.1 调查对象 某部现役飞行员682人，均为男性；年龄22～55岁，平均（34.1±7.5）岁。其中，≤30岁326人，31～40岁169人，41～50岁179人，>50岁8人。

1.2 调查内容及方法

1.2.1 问卷调查与体格检查 到飞行部队进行实地调查。内容：①问卷调查内容：姓名、性别、年龄、饮食习惯、吸烟、饮酒、身体锻炼情况；②体格检查：体质量、身高、血压，计算BMI[BMI=体质量（kg）/身高2（m2）]。

1.2.2 生化指标检测 调查对象查体前1 d避免饮酒及高脂饮食，次日晨抽取空腹血，常规方法检测甘油三脂（triglyceride，TG)、总胆固醇（toal cholesterol，TC）、血糖、肝功、尿酸等。

1.3 高血脂诊断标准 参照中国成人血脂异常防治指南标准[1]，高胆固醇血症是指TC>5.7 mmol/L，高三酰甘油血症是指TG>1.7 mmol/L，具备其中任何一项即定为血脂异常。其中两者均升高诊断为混合型高脂血症。

1.4 统计学处理 对总人群、年龄分层数据进行分别描述分析，量资料组间比较采用t检验，率比较用χ2检验。

2 结 果

2.1 682名飞行员 TG检测结果 TG检测范围 0.38～12.86 mmol/L，TG≥1.7 mmol/L者152例，异常率22.28%；其中≥3.4 mmol/L者44例，≥5.1 mmol/L者15例。既往有高TG症并接受治疗者（目前TG仍异常）51例，首次发现TG高于正常者29例。见表1。

2.2 TC检测结果 TC检测范围 2.5～7.86 mmol/L，TC≥5.7 mmol/L者61例，异常率8.94%。既往TC异常并接受治疗29例，新发现17例。共检出混合型高脂血症30例，30岁以下组及51岁以上组各1例，31～40岁组9例，41～50岁组19例。见表2。

2.3 高TG血症与体质量指数 （BMI） 152例高TG血症者中BMI＞25 kg/m2者105例，异常率69.1%；530名血TG正常者中BMI异常率为30.9%（164/530）；152例高TG血症者平均 BMI（26.1±2.7）kg/m2，530名血脂正常者平均 BMI为器官功能发生不可逆转改变之前，并无先兆，一旦陷人休克状态，临床病死率极高。孙中杰等[3]报道术前休克的重症胆管炎病死率达33.3%。故在围手术期短期内积极的抗休克，可使有效循环血容量充足，酸中毒得到纠正，各器官进人良好的状态。因此，护士要注重早期用药管理，进行积极有效的补液治疗，在抗休克、抗感染治疗的同时，积极完善术前准备，为手术创造时机，提高救治成功率。

控制感染是治愈化脓性胆管炎的重要原则之一。妊娠合并 ACST在选择用药时要注重药物对胎儿产生的不良影响。外科医师要与妇产科医师共同制订给药方案，既防止药物对孕妇、胎儿的损害，又要保证选择有效、胆道浓度高的抗生素。妊娠期急性重症胆管炎虽发病率低，但一旦发生，病情凶险，可威胁孕妇及胎儿的安全。故护士要做好患者的心理护理，前瞻性地了解病情转归并严密观察，重视用药管理及孕妇、胎儿的管理，保持各引流管道通畅，做好基础护理工作，防止发生并发症。

[1]曹伟新，李乐之.外科护理学[M].北京：人民卫生出版社，2003. 309.

[2]尤雪莲.高龄重症胆管炎40例围手术期的护理[J].中国基层医药，2003，10(10):1082.

[3]孙中杰.重症胆管炎48例治疗体会[J].中国实用外科杂志，2004，22（3）：358.

[2011-07-04收稿，2011-08-19修回]

[本文编辑：张建东]

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R194.3

B为了解高脂血症对军事飞行员的影响，以及高脂血症与体质量超重、高血压、高血糖等之间关系，笔者对某部682名飞行员血脂水平及相关指标进行了调查及体格检查。现将结果分析报告如下。

250031山东济南，456医院传染科（纪永水），空勤科（吴桂云）；济空航修厂（姚庆水）