迁西县新入所羁押人员HIV感染状况调查

陈晓东 翟丽 刘春燕

迁西县地处唐山北部山区，矿山和铁厂较多。近年来，外来打工人员大量涌入，违法犯罪现象时有发生。为及时准确了解迁西县看守所新入所羁押人员艾滋病病毒(HIV)感染情况，为今后制订该人群的防治措施提供科学依据，对辖区看守所2008至2010年新入所羁押人员856人进行了HIV感染情况调查分析。

1 对象与方法

1.1 调查对象 2008至2010年，迁西县看守所新入所羁押人员856人。

1.2 调查内容与方法 调查采用唐山市疾控中心统一下发的《公安HIV常规检测建库用表》，内容包括个人基本情况、性乱史、注射毒品史和有偿献血史等。用真空采血管采集调查对象4～5 ml静脉血，用于HIV抗体检测。

1.3 检测方法 由迁西县疾控中心艾滋病初筛实验室采用酶联免疫试验方法对所有羁押人员血液样品进行HIV抗体初筛检测，检测严格按照《全国艾滋病检测技术规范》(2004版)要求进行，阳性标本送唐山市疾控中心艾滋病确证实验室确认，确认阳性者由唐山市疾控中心做CD+4T淋巴细胞检测。

1.4 统计学分析 应用SPSS 12.0统计软件，计数资料采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 羁押人员基本情况 共调查羁押人员856名 ，来自全国21 个省市，本省718 人(83.88%)，外省138 人(16.12%)，其中四川省 55人，占外省总人数 39.86%。其中男 819人(95.68%)，女 37人(4.32%)。年龄 12 ～68 岁，其中 ＜20 岁128人(14.95%);20～29岁373人(43.57%);30～39岁207人(24.18%);40～49岁 97人(11.33%);≥50岁 51人(5.96%)。有静脉注射吸毒史者32人(3.74%);有性乱史者29人(3.39%);无有偿献血史者。

2.2 HIV抗体检测结果 共检测856人，共检出并确认HIV抗体阳性5人，阳性检出率0.58%。

2.3 HIV感染者的年龄分布 5名HIV感染者均为四川省凉山彝族自治州人，均为男性，20～29岁4例，30～39岁1例。

2.4 HIV感染与个人行为关系 5名HIV感染者均有静脉注射吸毒史，占羁押人员中有静脉吸毒史人员的15.63%，无性乱史和有偿献血史。

3 讨论

本次调查迁西县看守所新入所羁押人员856人，HIV阳性率为0.58%。本次调查外省HIV阳性检出率为3.62%，本省HIV阳性检出率为0%，显示本地羁押人员HIV感染还处于低流行水平，外省羁押人员对本地HIV的传播影响应引起高度重视。尤其是来自四川省的有静脉吸毒史的羁押人员，占所有有静脉注射吸毒史羁押人员的59.38%，占所有四川籍羁押人员的34.55%，而5名HIV阳性感染者均来自四川省凉山彝族自治州，有共同静脉注射吸毒史，应加强此类人群的HIV监测。

通过此次调查发现，静脉吸毒仍是艾滋病传播的重要方式。羁押人员是吸毒、卖淫、嫖娼的高发人群，因此也是艾滋病病毒感染的高发人群。因此，应按照《全国劳教场所艾滋病预防与控制实施办法(试行)》的要求，做好看守所中被监管人员艾滋病防治知识的健康教育和行为干预［1］。防止打架斗殴和同性性行为的发生，避免HIV在羁押人员中传播。

对于在看守所中发现的HIV感染者，公安和卫生部门要通力合作，按照卫生部《关于艾滋病病毒感染者和艾滋病病人的管理意见》等文件精神［2］加强管理，同时加强其在家配偶和子女的筛查工作。对于解除羁押的HIV感染者，应将其移交至户籍所在地疾病预防控制部门管理。

采取多种形式开展公安部门和看守所监管人员有关艾滋病知识的教育和宣传，普及艾滋病防治知识，加强个人防护意识，避免职业暴露的发生。

1 黄小涛.被监管人员艾滋病毒感染及相关因素的分析.国际流行病学传染病学，2007，34:83-85.

2 刘振红.北京市延庆县被监管人员HIV抗体筛查分析.中国公共卫生管理，2009，25:299-300.