改良式鼻导管氧气吸入法在婴幼儿的应用

许逢非

（江苏省无锡市人民医院无锡市儿童医院，江苏无锡214023）

临床上2岁以下的婴幼儿氧气吸入多采用面罩或头罩吸氧。在吸氧过程中，由于婴幼儿的依从性差，在哭闹、烦躁时或需喂奶、进食时，往往只能取下面罩或头罩，从而影响用氧的效果。吸氧面罩在患儿活动时易脱落。面罩脱落时，家属会频繁地呼叫护理人员，增加了工作量，也浪费时间。为适应婴幼儿的特点，我科护理人员把双腔鼻导管进行改制，能良好地固定鼻导管，保证了患儿的用氧效果，方便、实用，现报告如下。

1 材料

常用的成人双腔鼻导管。

2 方法

2.1 将双腔鼻导管前端的塑料固定架弃去，把一根鼻导管从接头处拔除，并在接头处打结，留下一根单腔导管。

2.2 在余下的一根鼻导管前端开口处打结，注意这个结打得要紧一些，平整一些。

2.3 在离开打结处5～6cm（也可根据患儿情况而定：约为患儿一侧脸颊的2／3长度）的导管侧面剪2个约2mm直径的小孔，2个小孔之间的距离以患儿两个鼻孔之间的距离而定，一般约为0.8cm。

2.4 制作完毕后，按氧气吸入的流程，根据医嘱调节好氧流量，将鼻导管侧面的两个小孔对准患儿的鼻孔，然后撕取两小段3M的无纺布胶布，把鼻导管横向固定在患儿脸颊上。

3 优点

（1）此改良式鼻导管在需要长时间吸氧的患儿中使用后，既不妨碍母亲给患儿喂奶或进食，也不妨碍护理人员为患儿进行口腔护理等操作，体现了人性化护理；（2）固定方便，不易脱落，只需每日给患儿脸颊固定处更换胶布；（3）由于鼻导管不接触患儿的鼻腔黏膜，不易造成黏膜损伤或分泌物堵塞导管，可2～3d更换前端导管；（4）制作简便，只需一把清洁的剪刀，几分钟就能完成。但不适用于抢救病人时。