案例教学法在病理学理论教学中的应用探讨

(黑龙江中医药大学佳木斯学院,黑龙江佳木斯154007)

案例教学法在病理学理论教学中的应用探讨

孙 静,吕红梅

(黑龙江中医药大学佳木斯学院,黑龙江佳木斯154007)

案例教学法;病理学;理论教学

“病理学是医学之本”,是基础医学和临床医学之间的桥梁学科,在医学教学体系中起着承上启下的作用[1]。在临床医学实践中,病理学检查是为诊断及治疗疾病提供依据的最重要的方法。因此,病理学教学既要重视理论知识的阐述,也要注重与临床知识之间的联系,并在教学中培养学生分析问题和解决问题的能力以及自学能力,为以后的学习及临床工作打下扎实的基础。本人在教学实践中发现在病理学理论教学中,案例教学法是能达到上述目的一种行之有效的启发式教学方法。

1 何谓案例教学

案例教学法就是通过对典型案例进行分析、推理和判断来帮助学习学生病理学知识的一种理论联系实际的教学方法[2]。这种方法因而直观、生动、易理解,因而便于记忆。

2 案例的选择

案例的选择是案例教学法的关键环节。

2.1 案例设计要符合教学目的、体现教学内容

每一个案例的选择都应该按教学大纲要求,反映本次教学的重点和难点。病理学中所选的案例内容应主要围绕该案例所选疾病的病变及其发生和发展过程、病理特点、病理变化与临床表现之间的联系、诊断及诊断依据等方面展开,同时也要注意对其他学科相关知识的贯穿,重点突出病理变化与临床表现的联系。

2.2 案例要少而精且富有启发性

要选择富有有启发性的典型案例,引起学生的兴趣,促使学生主动的去思考,逐步培养学生动脑思考的习惯,提高学生分析问题和解决问题的能力。但毕竟理论教学的学时有限,且案例的运用要花费较多的时间,加之过多的案例会占用过多的教学时间,使病理学理论知识系统地讲解时间不足,反而降低教学效率,因此案例设置要少而精。这就要求在选择案例时一个案例中要蕴含多个知识点,这样可节省时间,也有利于学生多角度分析。

3 案例的应用

案例的应用非常灵活多样,导入新课、课堂举例、课后作业、专题讨论等多个教学环节均可选用,取决于教师对教学设计的需要和学生对教学内容学习的需要,是案例教学法的中心环节。

3.1 课前导人法

根据教学大纲的要求,围绕当堂课所讲授的理论知识的具体内容设计典型的案例,在导课时先抛出案例,并依据教学内容提出具体问题导入新课,在授课过程中逐一利用新课的知识解决问题。这样学生会带着问题去听课,不仅明确的抓住了本节课教学的重点,也激起了学生的学习兴趣,提高了课堂教学的质量。

3.2 课中讨论法

在教师的教学过程中,根据学生听讲和师生交流情况,随时穿插与所讲授的理论知识有关的案例分析,以启发学生思考,促进师生互动,活跃课堂气氛,加深对理论知识的理解。选择教师亲身经历的病例采用教师口述的方式比较好,边讲病案边教授理论知识,可以讲得更详细、具体而生动,也更易于被学生记忆。也可在某个教学目标完成后,针对性的提出一典型案例,通过对该案例的讨论,对所学知识进一步巩固和记忆。

3.3 课后归纳法

在一堂课的理论教学内容完成后,选择典型的案例让学生利用本节所学的知识去进行案例分析来对本堂课的主要教学内容进行归纳总结,帮助学生把握本节教学内容的全脉络,起到提纲携领之效。

3.4 课后作业法

把案例以课后作业的形式布置给学生,让学生课后进行思考和分析,可培养学生自主学习和独立解决的能力。此方法可帮助学生复习、巩固和深化学过的知识,培养学生自主学习的能力,为以后的学习及临床工作打基础。

4 案例教学法应用的效果

4.1 激发学生学习兴趣

案例具有生动、有趣味等特点,易激发学生浓厚的学习兴趣,调动学生学习的主动性和积极性,提高教学质量。

4.2 培养学生临床思维能力

案例教学法所选用的案例均是围绕本堂课的教学重点来源于临床实践的典型的真实病例,具有真实、客观和重点突出等特点,便于学生理解和记忆。课堂上引入需将理论知识和实际临床实践有机的结合在一起的案例讨论,有助于培养学生的临床思维能力和理论知识综合运用的能力。

4.3 活跃了课堂教学氛围

案例教学法促进了师生之间的互动,使学生参与到教学活动中来,最明显的效果就是改变了传统理论教学的沉闷、呆板的教学气氛,使课堂变得轻松、活跃,增加了师生间的互动,培养了学生的思考习惯,训练了学生的分析问题、解决问题的能力,提高了学生的语言表达能力及与他人进行沟通、交流和展示自己的能力。

4.4 提高了教师的业务水平

案例教学对教师的知识水平和教学能力都提出了很高的要求。首先,教师必须有选择有针对性的适合教学内容需要的典型案例的能力。要能掌握所选案例的特点,恰当的运用所选病例适时的引导和启发学生去独立思考,激发学生的求知欲,提高学生分析问题、解决问题的能力。其次,教师必须具备能应答学生可能提出的各种问题,并给予正确而精炼的解答的能力。学生对相关专业知识了解得越多,越会提出超出病理学范畴的各式各样的问题,这对教师也就提出了更高的要求。再次,教师在案例教学讨论中扮演引导者、组织者的角色,还必须具有驾驭热烈的课堂讨论的能力。这些都是对教师业能力的挑战,它要求教师必须具备扎实的专业基础务知识,精深的专业知识,广博的相关专业知识,迫使教师要更加努力钻研业务,开阔教学眼界和探索科研思路。

5 案例教学法应注意的问题

教学活动中要灵活、有效地运用案例教学法,教师需要注意以下几个方面:

首先,对所选用的引导性或说明性案例最好制成多媒体课件直观的表达出来,可节约了课堂时间,也易于学生理解并且印象深刻。其次,每节课上要讨论的病例应提前布置给学生,让学生独立的查找资料,分析病例。每个都要结合学生现有的知识水平,内容不宜过深地涉及临床知识,以免学生花过多的时间在查阅临床书籍上,反而忽视了病理学的学习。再次,在讨论中教师应扮演积极的引导者的角色,让学生去细心的观察、认真的思考、合理的分析疾病的发生、发展过程、主要病变特点、死亡原因等,引导学生有意识地把病理变化和临床表现相结合、病理学知识和其他相关学科知识相结合。最后,通过课堂的教学效果获得反馈信息,及时调整案例的广度和深度,使之与学生水平相适应,与理论教学的需要相适应,并不断改进方法,确保教学质量。

总之,案例教学法是一种行之有效的启发式教学方法,是注重培养学生的学习兴趣,开发学生智力,训练学生分析问题、解决问题的能力的一种现代教学方法。但也尚存在一些问题和不足之处,如案例教学是否停留在教师分析案例的层面上,采取的教学方式是否恰当等,有待于今后解决进一步探索和改进。

[1]黄玉芳.病理学[M].上海:上海科学技术出版社,2006,8

[2]黄宁波.病理教学中的病例教学法初探[J].现代中西医结合杂志,2009,18(8):958

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2012-03-10)

孙静(1975～)女,黑龙江佳木斯人,硕士,讲师。