中草药治疗艾滋病研究进展

2012-04-09魏江玲

哈尔滨医药 2012年4期

关键词：艾滋病毒草药中草药

魏江玲

（云南省普洱市民族传统医药研究所，云南普洱 665000）

中草药治疗艾滋病研究进展

魏江玲

（云南省普洱市民族传统医药研究所，云南普洱 665000）

该文综述了近年来中医、草医治疗艾滋病的现状，初步归纳中药、草药在艾滋病领域的研究成果，说明中医药、草药对艾滋病的治疗具有独特优势。在艾滋病的防治方面存在巨大的开发潜力。

中草药;艾滋病;综述

艾滋病是由人类免疫缺陷病毒感染引起的进行性致死性疾病，又称获得性免疫缺陷综合征，传播途径是:性传播、血液、母婴传播。人体感染病毒后，导致被感染者免疫功能部分或完全丧失，继而发生多系统、多器官、多病原体的复合感染（机会性感染）和肿瘤等。我国自1985年发现首例艾滋病以来，该病在各地呈迅速蔓延趋势，也成为我国21世纪面临的主要公共卫生问题之一［1］。抗病毒治疗是艾滋病目前最主要的治疗方法，但它存在大量的药物不良反应，使得很多病人不得不中断治疗。中医理论源远流长，中药资源丰富，民间草药也得到发现和应用，因此应用中药、草药治疗艾滋病的研究思路值得探讨。

1 艾滋病的中医理论认识

艾滋病是一种新的人类疾病，中医药文献及经验从未有记载，根据艾滋病的发病过程和临床症状，艾滋病应属于中医“疫病”、“伏气温病”、“虚劳”等范畴。艾滋病外因主要是感受疫毒之邪，损伤机体正气，内因是长期性紊乱和药瘾者导致正气耗损，气血亏损，日久则五脏俱虚，最终导致正不胜邪，它病从生［2］。

2 艾滋病的中草药治疗研究概况

辩证论治，艾滋病分五型:一是热毒炽感型，运用西洋参、麦冬、玄参、生地黄、牡丹皮、丹参、赤芍、板兰根、金银花等;二是气血亏损型，运用人参、黄芪、茯苓、白术、当归、白芍等;三是气阴两伤型，药用人参、麦冬、五味子、当归、白芍等;四是肝肾阴虚型，应用人参、当归、熟地黄、枸杞子、菟丝子、麦冬、牡丹皮、山药、茯苓、泽泻;五是瘀血内阻型应用:人参、当归、丹参、鸡血藤、赤芍、柴胡、香附［3］。总之治疗艾滋病应以五脏阴阳为本，整体调理脏腑功能，兼以对症治疗，其方法是通过四诊明辨脏腑功能失调的主要方面，尤其以肾与脾胃为主进行全面调控，使五脏功能协调平和以化生正常的物质，匡复正气，增强体力，以正气驱邪淫，配合对症药物以缓危患之急。

2.1 单味中药研究:经研究发现许多中草药具有抗艾滋病毒的作用。例如黄苓、黄连、夏枯草、螃蜞菊、牛蒡子、淫羊藿、紫草、枸杞、贯仲、苦参、天花粉、野菊花等70多种中草药有抑制艾滋病毒复制的活性;黄连、紫草、丹参、五味子、黄苓等22味中草药有抗艾滋病毒逆转录酶作用;知母、黄连、淫羊藿、白花蛇舌草、黄柏、桔梗、乌梅、石榴皮、鸦胆子、黄苓、丹皮等19种中药有抗艾滋病毒蛋白酶作用［4］。大豆中的三萜皂等以及三萜Ⅱ均可抑制艾滋病毒的活性［5］。天花粉蛋白在体外能选择性杀伤被艾滋病毒侵犯的T细胞和巨噬细胞，对正常T细胞有保护作用［6］。甘草中所含甘草甜素在机体不仅具有诱生干扰素，增强自然杀伤细胞（NK）活动能力，免疫激活的作用，并且可直接抑制艾滋病毒率，有效率高达98%［7］，黄苓提取物及其主要成分黄苓苷，静滴可使艾滋病人抗原下降，T4淋巴细胞上升［8］。桑白皮中分离到的乙酰化合物具有一定抗艾滋病毒活性的作用［9］。

经研究发现，能增强艾滋病人免疫功能的药有黄芪、冬虫夏草、天麻、绞股兰、枸杞、银耳、天冬、香菇。能增加白细胞数量的中药有人参、党参、黄芪、灵芝、阿胶、紫河车、鸡血藤、女贞子、山茱萸、补骨脂、刺五加、菟丝子。能增强中性粒细胞吞噬功能的药有人参、山药、薏苡仁、当归、地黄、天冬、女贞子、淫藿、灵芝、香菇［10］。

艾滋病人在晚期常并发细菌、病毒、真菌、原虫的感染，可选用金银花、连翘、板兰根、黄苓、栀子、黄柏、蒲公英、紫花地丁等清热解毒之品进行抗感染治疗。

2.2 民间草药研究:治疗艾滋病的哈尼族草药有①“努玛拉行路宝”成分，哈尼语称阿住纳耶、达都大都、阿波杜冲。此药能消除不适症状，促使体力恢复［11］;②贯叶金丝桃（属金丝桃科植物），经研究有抑制艾滋病毒的作用［12］;③博落回（属罂粟科植物），经研究有抑制艾滋病毒的作用［13］;④苦瓜中分离出来的a－苦瓜素经研究有抑制艾滋病毒的作用［14］。

2.3 复方制剂研究:治疗艾滋病的复方制剂有，克艾可（成分为甘草）;中研1号（成分为黄苓、黄芪、冬虫夏草、甘草）;艾泰定（成分为人参、冬虫夏草、甘草、天花粉、柴胡、板兰根、紫金皮、地瑜）;艾通（成分为黄芪、丹参）;双黄连（成分为金银花、黄苓、连翘）;康保（成分为含碘海藻多糖、甘草酸）;爱康1号（成分为太子参、黄芪、白术、茯苓）;益爱康胶囊（成分为红参、炒白术、防风、白薇、黄苓、甘草）。

2.4 中药注射剂:相关机构研究发现复方丹参注射液和银黄注射液对艾滋病毒抑制效果较好。综氏［15］等对痰热清注射液做过临床研究，发现它对艾滋病人也有很好的治疗效果。经研究发现小柴胡汤提取剂，对淋巴细胞有免疫调节作用。同时对HTV感染引起的免疫系统功能障碍有保护作用，能提高艾滋病患者的免疫功能［16］。

3 艾滋病诊断标准

结合流行病史，实验室检查艾滋病毒抗体，加一系列相关症状中的任何一项，即可诊断为艾滋病，或HIV抗体阳性，CD4+T淋巴细胞数＜200/mL，也可诊断为艾滋病［17］。

4 结语

中草药治疗艾滋病的研究蕴含着较好的开发前景，特别是我国中草药资源丰富，药价低廉，这就使很多贫困病人终生服药成为可能，这是中草药在经济上的优势;另外中草药在减轻艾滋病人临床症状、改善患者生存质量，延长生存期等方面具有确切的疗效，而且长期服用毒副作用相对较小，这是临床疗效上的优势［18］。有了实际的优势就存在开发研究的价值，只要能找到正确的切入点，中草药在艾滋病领域的研究一定会取得更大的成果。

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