护理职业稳定的现实困境与感恩心态的培养

2012-04-08姚梅琪胡斌春

护理与康复 2012年8期

关键词：护理职业职业倦怠意愿

姚梅琪，胡斌春

（1.浙江大学医学院附属第二医院，浙江杭州 310009；2.浙江省医学学术交流管理中心，浙江杭州 310003）

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护理职业稳定的现实困境与感恩心态的培养

姚梅琪1，胡斌春2

（1.浙江大学医学院附属第二医院，浙江杭州 310009；2.浙江省医学学术交流管理中心，浙江杭州 310003）

护士；职业倦怠；工作满意度；感恩

10.3969/j.issn.1671－9875.2012.08.001

近些年来，护理职业的稳定性出现了滑坡趋势，不少文献报道了临床护士职业倦怠甚至离职的状况［1－3］，这一现象不仅增加了护理人力资源管理的难度，而且影响了护理团队的稳定性及临床护理质量。出现上述现象的原因很多，其中护士缺乏感恩之心是导致职业不稳定的内在因素。本文从护理职业稳定的现实困境及护士感恩心态的培养两方面作论述。

1 护理职业稳定的现实困境与原因

1.1 护理职业稳定的现实困境

1.1.1 困境一：职业倦怠国内护理期刊自2004年7月《当代护士：综合版》报道“台湾八成护士想转业，六成护士职业倦怠”的信息以来，已有89篇涉及护士职业倦怠的文献。东至浙江，西至新疆，上至三级甲等医院，下至基层县级医院，全国各地的护士均存在职业倦怠倾向，尤以急诊科、精神科、ICU、手术室、肿瘤科、妇产科、传染科护士最为突出。

1.1.2 困境二：工作满意度低近年来2个大样本的调查，显示护士工作满意度偏低的现实，2007年，杜萍等［4］对上海市34所医院的2 222名临床一线护士进行了工作满意度调查，结果显示对工作满意者仅7.1%，而不满意者为65.95%；最近，郑旭娟等［5］对北京市三级甲等医院的1 400名护士进行了护士工作满意度调查，结果显示护士工作满意度仅处于中下水平。同样，在我国天津、长沙、江苏等20多个地区都有护士对工作不满意的文献报道。

1.1.3 困境三：离职意愿强烈文献检索发现，自2000年吴欣娟等［6］开始研究我国护士的离职意愿以来，截止2011年6月，已有43人报道了护士离职意愿的文献。2000年吴欣娟等［6］的调查结果显示，北京协和医院382名护士的离职意愿处于轻中等程度，而2011年5月，冯慧等［7］报道泰安市2所三级甲等医院280名临床护士中竟有244名护士处于离职意愿较高和很高水平，占87.14%。可见护理职业稳定的现实困境已十分严峻。

1.2 影响护理职业稳定的原因阅读2000年至2011年《中文科技期刊数据库》提供与离职密切相关的40余篇文献后发现，护士工作压力大、满意度低是影响护理职业稳定的综合因素，涵盖了工资低、工作量大、工作环境差、领导关怀不够、职业风险大，以及护士的个人因素，如性别、年龄、健康状况、婚姻、学历等。40余篇文献中，有1篇针对护士的心理健康状况与离职意愿进行了相关性研究，结果显示心理健康水平与离职意愿呈负相关［8］，即心理健康水平越高，则离职意愿越低。虽然该研究未对感恩情绪与离职意愿作分析，但积极心理学认为，感恩情绪有助于增强个体的心理健康、幸福感和生活满意度［9］，既然感恩情绪有助于心理健康，而心理健康可降低离职意愿，那么可以推断，护士的感恩情绪与离职意愿有一定关系。

2 护士感恩心态的培养

2.1 懂得什么是恩我国护士大多受过中等以上教育，甚至有硕士、博士。可以相信中国的护士是最有爱心、最有责任心的团队。对于有恩于自己的人，是一定要报答的。但问题是很多护士不太清楚“恩”在哪里。除了父母的养育之恩，还有别的什么“恩”吗？因此在养成感恩心态之际，一定要懂得什么是“恩”，它在哪里？只有知恩才能图报。其实“恩”就在我们身边。工作对我们是有恩的，首先，工作给了我们身份，有了工作，“护士”就成了我们的身份，有了身份，才有了社会地位，虽然护士的社会地位不太高，但绝不是最低的，假如没有工作，就连地位也没有了；工作给了我们生活保障，有了工作，就有了工资，虽然护士的工资相对而言不如医生高，但必须明白，工资的多少不是由付出多少劳动来衡量的，而是由劳动创造了多少价值决定的；工作拓展了人际关系，工作中与同事合作、与患者及其家属合作，日久生情，人际关系不知不觉地在工作中得到了拓展；工作是一种继续教育，工作中会遇到各式各样的事和各种各样的人，教育我们成长，让我们明白什么是真、什么是善、什么是美；工作还会成就我们的人生，虽然护理是一项平凡的工作，但平凡的工作也造就了许多不平凡的人，如南丁格尔、林菊英、叶欣。工作真的有恩于我们，不仅给我们带来了真实的物质生活，还给我们带来了精神和理念，可以说工作影响着我们整个人生，如果我们感恩工作、热爱工作，那么工作一定会给我们更多。

2.2 懂得感恩的意义作家文征说：“感恩是一种美德，也是一种智慧，是一个人成长的催化剂，只有懂得感恩的人，才能获得最大的成功。”［10］带着感恩的心态工作，必将比别人多一个微笑、少一句抱怨，多一尺胸襟、少一份烦恼，多一马动力、少一点倦怠。感恩是发自内心的一种高尚情怀，感恩同事，是表达同事间的友情；感恩患者，是传递护患间的关爱；感恩领导，是表达对上级的尊重；感恩下属，是展示对下属的真诚。可以想象，如果感恩同事，同事一定会伸出热情的手欢迎我们；如果感恩领导，领导一定认为我们是积极向上、懂得进取的人；如果感恩患者，患者一定会更尊重、信赖我们。一个人工作在受人欢迎、尊重和信赖的环境里，一定是快乐的、幸福的，是不会倦怠或考虑离职的。大科学家霍金，20多岁时就全身瘫痪，当别人对他的生命感到惋惜时，他却这样说：“我还有3根会动的手指、1个健全的大脑、1颗感恩的心。”我们比霍金拥有的多得多，可为什么我们不能创造哪怕是他十分之一的辉煌呢？其根本在于我们没有那颗感恩之心。所以说，一个懂得感恩的人，才能成就他生命的高度，当你大胆地向周围人表达感恩之情时，你周围的人一定会被你的气度和胸襟所吸引，会成为被人尊敬和爱戴的人，感恩别人，受益的不光是别人，还有自己。

2.3 注重感恩心态的自我陶冶在中国古代，就有着及其深厚的感恩思想和文化底蕴，“滴水之恩当涌泉相报”、“谁言寸草心，报得三春晖”，这些都是中华民族源远流长的传统美德，也是今天要推崇的道德品行。感恩是一种爱，不是与生俱来，而是需要在漫漫的人生旅途中不断吸收、不断释放，我们的护士虽然已经失去了接受感恩教育的最佳时机，但从现在做起也为时不晚，只要有后来者居上的精神，一定会在工作中陶冶自我，学会感恩。因为我们护士本来就是最具有爱心的群体。

2.4 以感恩的心态工作既然工作对我们有恩，我们就应该以一颗感恩的心对待工作。静心思考自己能做多少工作？如何把工作做得更好？护理工作具有生命赋予的价值和使命，不是所有职业能够比拟或替代的事业；护士是肩负救死扶伤的人间天使，是高尚的人，所以护士一定要尊重自己，感恩自己，尊重工作，感恩工作，不要像怨妇一样抱怨工作是那么的不好，也不要像孩子一样期待离职会有多么幸福。平心而论，社会对护士的要求并不太高，只要护士做好本职工作，再多一点微笑、多一句问候就可以了。