浅谈基层部队卫生机构做好防疫保障工作的做法

2012-03-19葛白晓苏建忠

武警医学 2012年11期

葛白晓，范娟，苏建忠

葛白晓1，范娟2，苏建忠2

基层部队;防疫保障

部队旅(团、支队)级的卫生队(所)等基层卫生机构既是部队医疗、保健服务单位，也是部队开展卫生防病工作的主要部门。在卫生机关的领导下，承担着所属部队的卫生防疫保障任务，履行着卫生防病工作职能。笔者结合本单位实际及对其他基层部队卫生机构开展防疫工作调研，并根据当前基层部队防疫保障的特点，对防疫保障的做法与体会进行研究探讨。

1 主要特点

1.1 人群相对年轻，体质健壮依据中华人民共和国兵役法管理规定，部队服役官兵都需要经过严格体检，层层筛选，符合征兵条件的方可进入部队，并且服兵役年龄也有明确的规定。因此，人群构成主要为青壮年，并且体质健壮［1］。

1.2 居住相对封闭，接触密切基层部队营区的管理为封闭式，与社会接触不够紧密，有利于减少疾病的传入。但是，部队官兵居住比较集中，生活多为集体化，接触十分密切，一旦驻地传染性疾病传入部队，易造成暴发与流行，威胁官兵的健康，从而造成非战斗减员。

1.3 职业高度紧张，流动性大部队平时的训练强度较大，官兵一直处于高度紧张状态，体力消耗大，机体免疫力降低，如果卫生防疫保障不够及时，容易导致传染性或者集体性疾病发生。尤其在部队执行特殊任务时，流动性比较大，调动的频率较高，接触自然疫源地的机会增多，发生传染性疾病的概率增加。

1.4 管理制度健全，要求严格基层部队的卫生防疫工作有严密的组织体系和健全的规章制度。根据部队的实际情况，《内务条令》、《基层建设纲要》、《部队卫生管理制度》和《中国人民解放军传染病防治条例》等一系列制度，都明确提出卫生防疫工作的具体内容与标准、具体做法与要求。这些制度是卫生机构做好防疫保障工作的重要依据。

2 主要做法

2.1 加强健康宣传教育在部队中传播、普及卫生科学知识，促进官兵身心健康，是卫生机构防疫保障工作的重要内容之一［2］。一是强化健康教育，提高全体官兵的自我保健能力，改变不利于健康的行为和习惯，建立科学的生活方式;二是规范健康教育内容［3］，严格按照《军队健康教育方案》，安排卫生法规、个人卫生、生理、心理、饮食饮水卫生、军事训练伤防治，以及传染病、常见病、多发病的预防等专题教育;三是协同健康教育方式，部队健康教育工作在各级首长统一领导下，由司、政、后三大机关按照职责分工认真组织实施，作训、警务、宣保、卫生等相关部门对部队健康教育负有组织、协调、检查、指导的责任，各部门的日常工作要与健康宣传教育紧密结合，确保健康教育“时间、内容、效果”三落实。

2.2 严格落实卫生监督下大力做好卫生监督工作，主要从“饮食、饮水和环境”三方面做起。饮食卫生监督的主要任务是对膳食的调配、食品的保存、加工制作等进行卫生监督指导，确保部队膳食合理(量足、质好、卫生);对基层食堂进行经常性监督，开展检测检验，防止通过肠道发生各种食源性疾病［4］。饮水卫生监督的主要任务是对部队驻地的水源进行卫生调查与评价，提出合理的水源卫生洁治措施，进行经常性给水卫生监测，确保官兵饮用水安全。环境卫生监督的主要任务是在部队官兵入住营房时，对营区环境卫生进行管理，建立卫生标准制度，指导部队做好粪便、垃圾的无害化处理，以保持营区清洁。以每年“爱国卫生月”活动为契机，按照“净化、绿化、美化”要求［5］，加强环境卫生监督工作的落实;在军事作业时，对作业环境进行有害气体和粉尘监测［6］，以改进作业方法，保证作业安全。

2.3 有效开展疾病监控一是季节病提前防。基层部队卫生工作人员，要根据季节特点，掌握发病规律，加强对发生传染性疾病的预见性，通过各种措施进行提前防控。二是传染病抓紧防。部队聚集性比较强，如果发生传染性疾病，会很快造成暴发与流行，需要尽快落实防控措施。三是多发病经常防。卫生机构对部队中的常见多发病，要彻底掌握、经常预防，比如上呼吸道感染、急性胃肠炎、痢疾等。四是地方病认真防。防疫人员要对部队执行任务预定进驻的地区，进行流行病学侦察，及时采取预防措施，防止地方病传入部队，影响战斗力。

2.4 定期组织环境消杀基层部队定期开展环境消杀灭工作，是卫生防疫保障工作的重要任务。一是定期开展消毒工作。定期利用含氯消毒剂(消毒片或84消毒液等)［7］，对营区、食堂、宿舍、训练环境进行隔日喷洒消毒，及时消灭病原微生物和病毒等。二是定期开展杀虫任务。主要采用化学滞留喷洒防控措施，使用拜力坦、爱克宁等对垃圾场、室内外墙面、停车场、野战厕所及营区周围的杂草丛等每周进行2次滞留性喷洒。三是定期组织灭鼠活动。利用每年4月份的“爱国卫生月”活动与平时工作相结合，清扫卫生死角，在营区角落布放粘鼠板和老鼠夹。

3 体会

3.1 领导重视是开展防疫保障工作的重要前提历届党委领导对防疫保障工作都高度重视，通过爱国卫生活动从经费上给予倾斜支持，人员调动上给予充分保障;各级领导都能够认识到，卫生防疫工作直接关系着广大官兵的身心健康，影响着部队战斗力。因此，党委领导始终把卫生防疫工作作为部队全面建设的一件大事来抓［8］，相关部门搞好配合、密切协同，形成齐抓共管的卫生防疫工作局面。我们还派出卫生队(所)军医与疾控机构加强沟通，采取请进来、送出去的方式学习防疫知识;确保基层防疫军医干起工作专业化，做起事情精细化，抓起落实坚决化。

3.2 健康教育是开展防疫保障工作的必要措施面向基层部队，加强预防控制，系统开展健康教育工作，是卫生机构做好卫生防疫工作的基础性方针［9］，是部队卫生防疫工作的重要内容与必要措施，同时也是保障部队战斗力、提高官兵健康水平最经济、最有效的途径。通过采取季节病、传染病、常见病、地方病及训练伤相结合的方式授课，使广大官兵的健康意识和自我保健能力逐步提高，改正不利于官兵身心健康的行为和生活方式。

3.3 卫生监督是做好防疫保障工作的根本保证要加强防疫军医或卫生监督员的防疫专业知识培训，配备监督检测设备，提高监督指导保障能力。对营区的饮食饮水卫生、放射防护、环境卫生及军事训练伤防治等方面进行经常性跟班作业监督［10］;让卫生防疫监督工作经常化、制度化，确保食堂落实卫生监督管理规定，饮水符合卫生要求，放射工作场所安全，环境对官兵身心健康无危害，军事训练伤最低化。

3.4 疾病监控是卫好防疫保障工作的关键环节基层部队居住比较集中，接触十分密切，要把疾病监控工作摆在更加突出位置。不但甲、乙、丙三类法定传染病的预防很重要，一些容易造成集体性发病的疾病，如季节性疾病、地方性疾病等也不容忽视。因此，卫生机构要切实做好疾病监测和传染病预警报告工作，针对不同季节易造成不同传染病高发的特点，采取有效的预防性环境消毒、杀虫和灭鼠措施［11］。把传染源和传播媒介消灭在萌芽状态，有效切断传播途径，维护好广大官兵的健康和部队战斗力。

［1］程天民.军事预防医学［M］.北京:人民军医出版社，2006:1212－1227.

［2］邹正，陈俊国.某基层部队健康教育情况调查［J］.实用医药杂志，2010，27(3):257 －258

［3］王东川.新兵训练中卫生防病工作的做法与体会［J］.武警后勤学院学报杂志(医学版)，2012，21(3):212 －213.

［4］苏建忠，国文，汤芳.2007－2008年全国食物中毒发生情况分析［J］.武警医学院学报，2010，19(7):568 －570.

［5］郑文红，孙华明，彭青渝，等.军队医学院校卫生防疫工作的做法［J］.解放军卫勤杂志，2011，13(4):235 －236.

［6］曹德康，苏建忠，黄以哲，等.PM2.5与人体健康研究现状［J］.武警医学，2012，23(9):803 －804.

［7］陈大庆，卜艳波，任家奇，等.玉树抗震救灾部队卫生防疫保障的主要做法［J］.解放军卫勤杂志，2011，13(4):237 －238.

［8］任建平，梁多才，张宏发，等.武警某支队做好夏季卫生防病工作的做法与体会［J］.武警医学院学报，2011，20(11):912－913.

［9］牛立宣，薛鹏杰，周宁.空军某部未雨绸缪积极做好卫生防疫工作［J］.解放军预防医学杂，2006，24(5):363 －364.

［10］魏德江，梁洪军，王忠灿，等.大型军事行动卫生防疫保障综合技术措施探讨［J］.解放军预防医学杂志，2008，26(2):134－135.

［11］焦伟，赵冲.某部海训期间卫生防病工作的几点做法［J］.解放军预防医学杂志，2008，26(5):362 －363.

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