破坏性地震生命救援的思考

马 林

2008年5月12日四川省汶川8.0级特大地震发生后，一场生命救援的竞赛迅速展开。全国上万名消防队员第一时间赶赴灾区，成功抢救出1701名生还人员，创造了一个又一个生命奇迹。如何在此类“被困人员多、现场环境复杂”的破坏性地震发生后，有效发挥消防部队的人员、装备优势，全面提高生命救援效率，是当前需要认真思考分析的问题。

1.破坏性地震中生命救援的特点

破坏性地震中，由于被埋压人员位置较特殊，消防官兵要使用大量的装备，花很长的时间才能成功救出一个点的被埋人员。主要有以下特点：

1.1 作业环境复杂

地震发生后，建筑物的垮塌一片狼藉，垮塌等形式多种多样、千差万别，垮塌后被埋人员的亲属，以及志愿者、救援队的人员众多；喊声、哭声、呼救声、机器轰鸣声、人员嘈杂声不绝于耳，一些被埋人员的亲属甚至出现不理智行为；救援时需多部门、多力量参与，难以统一协调和组织；地震后的道路、水、电、气、通信等“生命工程”遭到破坏，救援装备的运输和使用受到限制；天气多变，一时酷热难熬，一时雨天来临，众多主客观因素形成了救援现场的复杂化。

1.2 救援人员素质要求高

参加地震埋压人员救援是一项高风险、专业性、技术性较强的任务，需要懂得一定的救援知识和具备一定救援经验，能熟练掌握操作使用破拆、固定、搜索装备，遇有突发性情况能快速反应的精干人员。面对地震中的死人血腥恐惧场面和余震威胁，对救援人员心理素质要求极高。

1.3 救援装备需求大

救援过程中，对被埋人员进行搜索定位必须使用探测设备和搜救犬；对大型建筑构建起吊、挖掘、破拆、顶升和支撑等特种设备和铁锹、撬棍等常用、简单工具，必须进行“土洋结合、综合运用”，才能打开救援通道。这些装备有些是部队按《城市消防站建设标准》配备，而有些装备是社会联勤单位提供，还有些特殊装备要靠救援人员及时去寻找或现场制作。埋压空间越复杂，救援难度越大的地方，使用的装备越多。

1.4 救援时间持续长

救援埋压人员是一场消防救援人员与死神竞赛的争夺战，作为一名救援队员，出自良心和职责都想尽快救出人员，但是在救援中面对被埋人员位置的不确定和沉重的横梁以及狭小的空间，必须消耗大量时间和体力去完成破拆、起吊、挖通道等工作。救援时一些装备不能长时间持续使用，一些装备容易损坏，还有一些装备根本就无用武之地。一些狭小空间里，仅能容纳一个小个子队员操作，这些从客观上让救援效率降低、救援时间延长。遇有较大余震时，还必须暂停救援。加之救援方案必须根据现场情况灵活调整，从而延长救援时间。汶川地震中，救援最长时间达到近60小时。

1.5 救援危险性大

破坏性地震生命救援时，具有一定的危险性，其主要表现在以下：一是余震的威胁给救援带来困难，四川汶川地震发生后几天内发生余震6000多起，而且有6.0级以上破坏性较大的余震也有4起，余震可能引起受损建筑物出现第二次垮塌、打通的救援通道出现塌方；二是救援人员在破拆时，若使用的装备冲击力强，引起较大震动，也可能造成新的垮塌；三是救援时一些钢筋水泥、玻璃等尖锐物品容易刺伤人员；四是救援人员连续作战，精力和体力下降时，有可能造成搬救重物时精力不集中，砸伤人员，过度劳累也可能导致人员重伤或死亡；五是地震后引发的煤气泄漏、疫情的次生灾害也极易引起人员中毒和感染疾病。

2.破坏性地震生命救援应采取的措施

2.1 全面搜索。搜索是救人的主要环节，是救人工作的前奏。消防特勤人员到达现场面对的首要问题就是：一是弄清楚有无被埋压人员；二是要对被埋压人员所处大致位置和生命体征作出判断。要想解决这两个问题必须使用正确的方法和技术手段。

2.1.1 人工搜索

人工搜索是指消防特勤搜寻组人员通过眼、耳、嘴等人体感观器官对被埋人员进行直接判断的一种搜寻方法。消防特勤员通过呼喊“有人吗？”，听有无求救声、呻吟声，用金属工具敲打坍塌的建筑物，用照明工具通过缝隙查看有无人员，最简单、最直接的来判断被埋压人员情况。人工搜索主要是靠询问与分析判断来实现。询问对象包括对报警人、现场知情人和前期救援者以及被埋压人员亲属和受伤者、倒塌目击者进行，尤其是要重视被救出的受伤者以及目击者的询问，他们提供的信息最有价值；询问的内容要以震前建筑层数、功能作用，居住人员的数量、年龄结构和职业以及建筑物倒塌时所在位置等情况。询问越细越容易知晓被埋压人员的真实情况，有利于下一步分析判断和制定方案。对被埋压人员的位置分析对搜寻人员的技巧和方法要求很高，要根据询问情况，结合搜寻和探测仪器以及地震的震动时间，人员可能会在哪个地方以及倒塌后可能被埋压人员位置做出一个全面分析，有时可以画出草图或临时制作简单模型，对地震发生前后现场情况进行摸拟和想定。比如这次汶川地震由于震动时间长达3分钟，人们在地震时都从房间向外跑，在楼梯处遇房屋倒塌，造成楼梯处被埋压人员较多，事实证明在救援时从坍塌的楼梯间救出的人员数量是最多的。人工搜索方法是救援不可缺少的环节，尤其是初期的分析判断对提高其他搜寻方法的效率能起到重要的作用。

2.1.2 搜救犬搜索

搜救犬是一种有效的传统搜救方法，也是最快捷的方法。搜救犬的听觉是人的几十倍，嗅觉是人的30万倍，它能担任在废墟表面以及进入有保障的废墟中搜寻的任务，能适应其危险性不稳定的环境等作业。搜救犬由于使用时间只有2-4小时的兴奋期以及对被埋压人员的深度、生命特征不能判断，需要探测仪器对相应情况进行进一步确定。搜救犬在发达国家的救援队是必不可少的救援力量。

2.1.3 探测仪器搜索

探测仪器搜索是指运用各种生命探测仪对被埋压的情况进行科学搜寻、测试，其产品和种类较多。它们主要是根据生物与仿生技术、红外线探测技术、超声定位技术、光学定位技术、光学目视探测定位技术、无线电导向定位技术及化学、物理探测技术等原理而制成。我们将搜索结果显示分为声纳、视频和雷达三类，这三类设备使用各有用途和局限性，根据受困者所处不同环境状况择优使用或者几类装备联合使用。

2.2 组合装备。在现场搜寻和救人过程中，要注重发挥装备的组合作用，形成整体合力，从而充分有效发挥现代装备作用。在发现被困者线索后，一是要确定人员的死活和大体埋压位置。二是视情利用凿岩机、剪扩器、铁锤等破拆承重墙、承重梁、预制板；三是视情利用钢筋速断仪、切割机、便携式万向切割器、氧气或乙炔或丙烷切割器、液压组合破拆器材切割建筑中的钢筋、楼梯铁扶手；四是视情利用起重气垫、液压撑杆撑顶重物，撬开建筑缝隙，开辟救生通道；五是利用发电机和照明灯在夜间照明，利用头灯和强光照明灯在建筑内部照明。

2.3 支撑加固。在各种剧烈余震不断的情况下，通过各种渠道打洞深入倒塌建筑内部救人，为防止二次倒塌，造成官兵和被困群众的伤亡，要采取科学措施对破拆出的救人通道进入支撑加固。加固的方法主要是硬物支撑和建筑材料堆砌，具体材料可以通过就地取材的方法进行，如利用砖块堆砌，利用倒塌的断墙、水泥预制块堆砌；可利用切割锯就地破拆钢管、钢柱支撑，利用机动链锯破拆木梁、木板进行撑顶，利用木质材料进行支撑加固。国外地震救援队平时经常开展此科目训练，因而组合撑顶的方法和途径较多。

2.4 立体救人。破坏性地震救援中，要针对被困人员的具体情况灵活采取平行打洞和隧道挖掘等立体救人的方法。

2.4.1 平行打洞。在倒塌的多层或高层建筑内，如发现有被困生存者，一般都是从倒塌建筑人员被埋压处的周围平行位置，寻找最接近、最便捷的孔、洞作为救生通道的突破口，再利用各种破拆器材打洞进入。一般不采取从建筑顶部自上而下的方法，全面破拆进入。

2.4.2 隧道挖掘。在对多层建筑或高层建筑倒塌后的一、二层被困群众救援时，可以结合地形地貌从地下挖掘隧道，直接挺进到被困人员的大致位置，然后向上打通出口进入人员被困位置，再通过隧道将人员救出。

2.5 医疗辅助。由于到场救人较晚，营救被困人员时，一定要配合采取医疗辅助手段，延长被困者的生命，争取更长的营救时间。在开辟救生通道接近被困者之后，要立即安排随队军医对被困者进行输液和输氧、止血；在将被困者的长时间埋压的四肢从重物下救出之前，一定要对未被埋压的肢体部分进行捆扎，防止人员长时间的挤压伤害的负作用，即：人员救出后，肢体长时间挤压伤害位置所蓄积的有毒物质向身体其余部分扩散，造成二次伤害。

结束语：消防部队作为国家应急救援力量最重要的组成部分之一，在各类特殊灾害事故救援中发挥着越来越重要的作用。尤其是破坏性地震救援中，消防部队就是生命救援的拳头和尖刀，面对破坏性地震中人员被困特点，各级指战员要从细微处落实各项生命救援措施，在日常工作中全面做好地震救援的各项准备，以确保消防部队能够随时“拉得出、冲得上、打得赢”。