王国强：我国应建立具有中国特色的医疗保障制度

文/《中国医药导报》记者 刘志学

“我国的医疗保障覆盖面已达95%以上。我国的医疗保障制度不能照搬西方，要建立政府承受得了、群众能够负担、财政可持续保障的、中西医并重、具有中国特色的医疗保障制度。”11月11日下午，十八大代表、卫生部副部长、国家中医药管理局局长王国强在十八大新闻中心接受记者集体采访，就医药卫生领域的问题回答记者提问时这样说。

在接受记者提问时王国强说，我国的医疗保障覆盖面已达95%以上。他表示，在医保报销上，存在着影响中医药使用的政策障碍。有中医特色的项目将逐步纳入到医保项目中。他认为，我国的医疗保障制度不能照搬西方，要建立政府承受得了、群众能够负担、财政可持续保障的、中西医并重、具有中国特色的医疗保障制度。

在接受媒体采访时，作为国家中医药管理局局长的他，聊得最多的自然是“本行”内的问题。在回答如何重塑医生形象这一问题时，王国强表示，如何建立良好的医患关系，是深化医疗体制改革的重要方面。只有同时调动医生和患者的积极性，让彼此共同为防病治病作努力，人民的身体健康才能得到更好的保障。确实我们看到现在医患关系在某些地方不太和谐，原因是多方面的，有医疗服务水平的问题，有患者诉求的问题，也有医生的医德医风的问题，这需要一种综合治理的方法。

关于如何缓解医患关系紧张的问题，王国强指出，“造成医患关系紧张的问题是多方面的。”我国在某些地方的医患关系相对比较紧张，甚至出现了“医闹”的现象，这是由于医务人员的医疗水平参差不齐、患者需求量大和从业人员的医德医风等社会因素造成的。对此问题，王国强表示需要从两方面进行综合治理。首先，卫生部就促进良好医患关系刊发了文件，提出了“三好一满意”，要求医疗服务机构和医疗人员树立良好的医德医风，视病人为亲人，更好地提高自身的服务水平和患者的满意度。其次，卫生部与公安部联合发出 《关于维护医疗机构秩序的通告》，对于社会上包括“医闹”等造成医患关系紧张的行为采取严格的处罚、追究刑责的措施，依法严厉打击侵害医务人员和扰乱医疗机构秩序的违法犯罪活动。

王国强还认为，缓解医患关系紧张是长期的过程。我们还将不断改进工作，提高医疗服务质量，促进医患关系的和谐。

身为国家中医药管理局局长，王国强在阐述中医药目前的发展形势时坦陈，相比西医药，中医药目前还处于弱势地位，中医药服务的阵地萎缩，中医药人才匮乏，中医药的野生资源越来越少，这方面的困难还需要继续探索解决。

对此话题，王国强说，十八大报告强调要扎实推进社会主义文化强国。我特别注意到，报告中提出要建立中华优秀文化传承体系，弘扬中华优秀传统文化。中医药是我们中华优秀传统文化很重要的组成部分。中华文化走向世界，中医药是一个很好的重要载体。

王国强提到，我们很高兴地看到，中医药在世界上的传播速度很快，现在有160多个国家和地区在应用着中国的中医药，当然主要还是针灸和推拿，也有一些中医诊所为世界民众提供服务，而且很受欢迎。颇为重要的是，很多国家的民众正是通过中医药服务来感受着中华文化：为什么有中医药？中医药的精髓是什么？为什么头上的病针灸脚就能治？中医药怎么治病？因为中医讲究经络，通过中医的疗效，来使国外的朋友了解中医，这是一个很好的途径。将针灸申请成为非物质文化遗产，目的是为了更好地保护它，更好地满足当代人对医疗的需求。不过有一点我们很困惑，就是懂中医的人不懂外文。中医很讲究跟患者之间的交流，了解病因、病基，所以语言很重要。我们将积极培养既懂中医，又有很好语言能力的专家。

王国强认为，中医的服务和疗效，是国外民众了解中国文化的一个很好途径。但因为中医讲究 “经络相通”、“天地人和”、“阴阳平衡”等理论，要国外民众完全接受还有一个漫长过程，只能慢慢地为国外了解。

“在国内继承、弘扬好中医药事业，让中医药为中国民众的健康发挥更重要作用的同时，国家中医药管理局还在积极推动中医药的申遗工作。”王国强谈到，申遗的目的，是为了要更好地保护、更好地去弘扬和发展中华文化，使它能更好地满足当代人的需求。

王国强介绍，去年中国成功地将“中医针灸”申请进入了“人类非物质文化遗产代表名录”，在世界上反响很好。通过中医针灸“申遗”，我们也得到一个启示：要让世界了解中医，一定要找到世界能接受、能理解的中医项目。未来，国家中医药管理局将积极地把有优势的、而且在国际上也能广泛认同、接受的一些项目逐渐地去申请 “人类非物质文化遗产代表名录”。在这方面，还有很多工作要细致渐进地进行。

王国强还说，中医药是我国原创性知识产权，为疾病治疗和新药创制提供巨大的创新空间。青蒿素就是从传统的中医经典开发出的代表。为了充分发掘中医药中蕴藏的原创性资料，我国正在搜集整理中医药古籍，编纂中医经典《中华医藏》。王国强说，为推动中医药的创新发展，选择了中医药有比较优势的16个病种，建立起16个临床科研基地，注重发挥临床医院的创新主体作用。

在回答欧洲记者的提问时，王国强说，中药在欧盟注册现在遇到了很多障碍，主要原因还在于东方文化和西方文化的差异，导致西方对于中医药的认同性较低。王国强说，中药的作用机理不同于西药，中药是复方、多靶点协同作用。欧盟不能把中药当成西药管。中药的注册比较复杂，特别是涉及到中药的有效成分、作用机理以及疗效评价。王国强提出，国内的企业应当提高药品的质量、改变药物剂型、提高标准。他表示，中医药已经推广到世界上160多个国家和地区。