微波治疗宫颈糜烂86例

刘瑞英 董秀美 唐晓健

（山东省潍坊市脑科医院妇产科，潍坊261021）

宫颈糜烂是一种常见的妇科疾病，发病率较高，严重危害女性患者的身体健康，甚至可能诱发宫颈癌。宫颈糜烂临床症状主要表现为阴道的分泌物有所增加，并存在乳白色的黏稠物，有时出现淡黄色的脓稠物，而且可能出现带血的白带或者性交之后出现出血的现象，常伴有腰腹胀痛等症状[1]。临床上治疗宫颈糜烂的方法有很多，但是这些治疗方法都仅限于局部治疗，不能完全、有效地治愈宫颈糜烂疾病。本文分析了我院2010年2月至2012年2月采用微波治疗宫颈糜烂的86例患者临床治疗情况，具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2010年至2月至2012年2月在我院收治的86例宫颈糜烂患者作为本次研究对象。患者年龄19～45岁，平均年龄为（28.5±11.9）岁。86例患者经过妇科检查后，发现存在阴道出血、白带增加等症状。经过宫颈刮片检查，将宫颈癌及宫颈上皮的瘤样病变等疾病排除在外；将妊娠期、哺乳期以及妊娠期可疑者等患者排除在外。经过多项检查后，符合宫颈糜烂的临床诊断标准。86例宫颈糜烂患者中，轻度型20例，中度型32例，重度型34例。

1.2 方法 在患者月经干净后3～7天才能进行微波治疗。治疗前用消毒液将阴道及外阴部分清洗干净，使得宫颈能够充分暴露。然后用含碘的棉球清洁和消毒宫颈部位，再用干净的敷料擦干宫颈黏液，最后使用微波治疗仪进行治疗。用微波将宫颈糜烂部分的上皮破坏，可以使得宫颈糜烂处碳化，最终结痂并脱落，重新长出新的宫颈上皮。患者在采用微波治疗期间，要尽量避免或者禁止性生活，同时注意性生活后以及月经期后的清洁卫生措施，防止性生活对微波治疗的影响。在微波治疗结束后、创面没有完全愈合之前，患者不能进行盆浴、性生活以及清洗阴道等行为，避免伤口受到感染、阴道出血、宫颈糜烂复发等现象的产生。采用微波治疗疗程一般为3个月，在治疗的3个月期间，每个月待月经干净后3～7天必须来院进行复查，以保证治疗效果。

2 结果

2.1 疗效标准 治愈：宫颈糜烂部分的糜烂面完全愈合，修复效果好，宫颈表面恢复光滑，弹性较好；有效：糜烂面基本愈合，临床症状有所缓解，例如有些重度宫颈糜烂患者已经转为中度或者轻度者；无效：经过治疗后，临床症状没有得到任何缓解，宫颈糜烂面没有得到任何改善。如果要完全治愈还需要进行再次治疗，如果2次治疗效果还不明显，将进行第3次治疗。

2.2 临床疗效 经过微波治疗后，86例患者中，84例完全治愈，2例好转，总治愈率为96.7%。

2.3 不良反应 阴道排液、阴道少量出血或者结痂出血等，经过处理后，得到治愈。

3 讨论

宫颈糜烂是妇科常见疾病之一，严重危害女性患者的身体健康。宫颈糜烂主要位于宫颈外部的宫颈阴道的红色颗粒状部位，糜烂部位被宫颈管的单层柱状形态上皮组织完全覆盖，病原体进入该处，导致宫颈炎症，并发生糜烂现象。宫颈糜烂主要与患者性生活、生殖系统及宫颈软组织被破坏有密切关系，同时宫颈糜烂严重者极易引发宫颈癌，威胁患者生命安全[2]。宫颈糜烂因为受到阴道分泌物、感染等因素的影响，常常处于反复的修复状态。目前，临床对于宫颈糜烂的治疗仍以物理疗法为主，主要通过冷、热等各种物理手段将宫颈糜烂面单层柱状上皮破坏，使其坏死脱落后被新生的复层鳞状上皮覆盖。中药在临床上也经常被运用，如胡风华[3]用黄榆栓(药物组成：黄柏、黄芪、苦参、地榆、冰片、枯矾等)治疗宫颈糜烂患者共 168 例，总有效率达 95.8%，1疗程治愈率根据其轻重程度分别为83.7%、58.3%、45.5%。沈华[4]以五倍子贴敷患处治疗宫颈糜烂128 例，总治愈率为97.6%。3 个疗程结束后，症状及阳性体征全部消失率分别为100%和35.71%。

近年来，微波治疗技术的推广和应用为治疗宫颈糜烂提供了重要的技术支持。微波治疗的创伤性小、治疗效果好、修复能力强，被广泛应用于临床治疗中。本实验结果表明，微波治疗能有效地治愈宫颈糜烂，是治疗宫颈糜烂的最佳方法，值得临床推广使用。

总之，微波治疗操作简单，易于掌握，治愈效果好，修复能力好，是治疗宫颈糜烂的最佳方法。同时微波治疗宫颈糜烂后无瘢痕，对宫颈扩张没有影响，消除了未育妇女内心的顾虑，主动积极配合治疗[5]。微波治疗是治疗宫颈糜烂的最为理想的方法，具有一定的临床应用价值。

[1]杨生莲,李姬姝.微波治疗宫颈糜烂500例临床观察[J].疾病监测与控制,2009,8(06):67-68.

[2]罗勤,李桂英.微波治疗宫颈糜烂142例疗效观察[J].中外医疗,2010,11(10):58-59.

[3]胡风华.黄榆栓的临床应用研究[J].时珍国医国药,2006,17(1):98.

[4]沈华.五倍子治疗宫颈糜烂128 例疗效观察[J].中国社区医师,2005,7(118):45-46.

[5]李春梅.微波治疗宫颈糜烂100例临床观察[J].中国医药指南,2009,9(24):45-46.