朝医太极针疗法治疗少阴人体质失眠症26例※

赵锡平 黄承华 李瑞华

朝医太极针疗法治疗少阴人体质失眠症26例※

赵锡平 黄承华 李瑞华

（吉林省安图县中医院针康科，安图133600）

太极针；少阴体质；失眠；朝医

失眠属中医学“不寐”、不得卧、“目不暝”等的范畴，是临床常见病，表现为经常性的睡眠减少、难以入眠、睡眠不佳、易醒、多梦、早醒、醒后不宜再睡、醒后不适感、疲乏或白天困倦。失眠会引起人的疲倦感、不安、乏力不适、无精打采、头痛、阴郁症、焦虑症等，失眠严重影响人们的生活、工作和身心健康。此病在大多数人群中较为常见。笔者采用朝医太极针疗法治疗少阴人体质失眠者26例，患者疗效显著，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 观察患者均来自吉林省安图县中医医院针康科笔者治疗室，符合《朝医学诊疗标准》中的失眠诊疗标准。其中男11例，女15例；年龄最小18岁，最大60岁；病程最短者3个月，最长10年。

1.2 治疗方法 按照《朝医学诊断标准》[1]，辨证论治的原则，少阴人体质患者，取穴：主穴；神门（双侧）合谷（双侧）、足三里（双侧）、三阴交（双侧）。配穴：四神聪、神庭、百会。神门为心经原穴，宁心养心、健脑开窍、养心安神；取督脉百会、神庭培补气血、充荣髓海、清利头目、健脑益智；三阴交能益阴补血，合谷属原络配穴法，行阳明之气，疏风泄热解表；足三里健运脾胃，补气益血，足三里为胃之合穴，培补后天；印堂为奇穴位于眉间有镇惊之功；百会为督脉与足太阴膀胱经交会穴，是治疗头痛、失眠之穴；四神聪能醒脑开窍，主穴每次必取。配穴：不易入睡、易醒选取印堂、四神聪；多梦、心悸、健忘，选取神庭、百会，针刺神门（双）0.3～0.5寸，合谷（双）、足三里（双）、三阴交根据患者胖瘦而定，一般刺入1.0～1.5寸，每次留针30min，15min行针一次，方向均采用直刺。

手法：合谷（双）行泻法，神门、足三里、三阴交、行补法。泻法拇指面向后捻，以六数为一次，补法：拇指面向前捻，以九数为一次，针感以酸、麻、胀为主，针刺足三里针感须放射至足背部，治疗每日1次，每次留针30min，10d为1个疗程，可根据病情连续治疗2～3个疗程。

2 结果

疗效标准，参照国家《朝医学诊断标准》制定[1]，治愈：睡眠正常，伴有症状消失，好转：睡眠时间延长，伴有症状改善；未愈：症状未改善。

26例患者经过1个疗程治疗后，治愈23例，占88.5%，好转2例占7.6%，无效1例，占3.8%，总有效率为96.2%。

3 典型病例

李某，女，45岁。2012年3月初就诊，主诉：失眠半年余，多梦易醒、平时善惊、易出汗、健忘、肢体不温、表情温顺、臀部盛壮矮短，肌肤浮软苍暗、目外眦下垂、耳轮小、口唇较厚、喜热饮、性格暴躁、声音轻低，缓而平，舌质淡、苔薄白，脉细弱，经诊断为“少阴人失眠”。治疗采用“神门、合谷、足三里、三阴交、印堂、四神聪、神庭、百会”穴位，经治疗10d后治愈，后随访无任何失眠障碍。

4 讨论

睡眠障碍[2]属于中医“不得寐“或”不寐”范畴，中医认为失眠的发生是机体脏腑功能紊乱，气血阴阳失调的表现，多由于暴怒、思虑、抑郁、劳倦、饮食、体质、环境以及久病等因素影响了心神，使心神失养或心神被扰而引起，失眠的病位主在心，因心主神明，神安则寐，神不安则不寐，但与脾、胃、肝、胆、肾诸腑亦密切相关。四象医学理论认为“心为一身主宰，统帅支配耳目口鼻，肺脾肝肾，颔臆脐腹”，朝医太极针疗法是依据四象医学为基础，根据四象心脏局大小不同通过取心经穴位为主，配合刺激不同的穴位来达到阴阳的平衡，故将此针灸疗法称为“太极疗法”。少阴人脏属特点：脾小肾大。病机“血夺气败、脾虚过冷”。治则：温脾、散寒补脾胃，取穴：补足三里、泻合谷。准确辨象正确使用朝医太极针疗法，从而达到较好的临床疗效，使病人的烦恼得到解除。因此朝医少阴人体质使用太极针疗法治疗失眠疗效确切，无成瘾性和依赖性，简便验廉，易于广大患者接受，值得临床推广。

[1] 金宏德,张文宣.中国朝医学全书[M].延吉:延边大学出版社,2011:65

[2] 中华医学会精神病学分会.中国精神障碍分类与诊断标准第三版[S].中华精神科杂志,2011,03:59-63

10.3969/j.issn.1672-2779.2012.16.048

1672-2779（2012）-16-0067-02

��王战波

2012-06-28）

国家中医药管理局公共卫生资金项目资助